ความชุกการเกิดภาวะแทรกซ้อนทางไต และปัจจัยทำนายการเกิดภาวะแทรกซ้อนทางไตของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ในศูนย์บริการสาธารณสุข กรุงเทพมหานคร
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
วัตถุประสงค์: เพื่อสำรวจหาความชุกของการเกิดภาวะแทรกซ้อนทางไตของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 และเพื่อตรวจหาอำนาจการทำนายของปัจจัยน้ำตาลในเลือดสะสม น้ำตาลในเลือด ความดันโลหิต พฤติกรรมสุขภาพ ความรอบรู้ด้านสุขภาพ พันธุกรรม และรายได้ ต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนทางไตของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ของศูนย์บริการสาธารณสุข กรุงเทพมหานคร
รูปแบบการวิจัย: การวิจัยเชิงสำรวจและการศึกษาภาพตัดขวางเชิงพรรณนา
วิธีดำเนินการวิจัย: การสำรวจหาความชุกของการเกิดภาวะแทรกซ้อนทางไตจากกลุ่มตัวอย่าง 1,084 คน เก็บข้อมูลจากการทบทวนเวชระเบียน ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม - 31 ธันวาคม 2561 และใช้การวิจัยภาพตัดขวางเชิงพรรณนา เพื่อหาอำนาจการทำนายของปัจจัยต่างๆ ต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนทางไตของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 เก็บข้อมูลจากกลุ่มตัวอย่างจำนวน 175 คน โดยใช้แบบสอบถาม วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา และสถิติการถดถอยโลจิสติก
ผลการวิจัย: พบความชุกการเกิดภาวะแทรกซ้อนทางไต คือ 363 คนต่อ 1,000 ประชากร กลุ่มตัวอย่างส่วนใหญ่เป็นเพศหญิง ร้อยละ 66.0 อายุเฉลี่ย 67.3 ปี (SD = 8.9) ปัจจัยต่างๆสามารถร่วมกันทำนายการเกิดภาวะแทรกซ้อนทางไตของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ได้ร้อยละ 45.6 (R2 .456) น้ำตาลสะสมในเลือด พฤติกรรมสุขภาพ ความรอบรู้ด้านสุขภาพ และรายได้สามารถทำนายการเกิดภาวะแทรกซ้อนทางไตได้ 2.0, 0.8, 0.9 และ 0.1 เท่า ตามลำดับ
สรุปและข้อเสนอแนะ: การศึกษานี้สรุปได้ว่าความชุกการเกิดภาวะแทรกซ้อนทางไตมีค่าสูง ผู้ป่วยที่ไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลสะสมในเลือด มีคะแนนพฤติกรรมสุขภาพต่ำ มีคะแนนความรอบรู้ด้านสุขภาพต่ำ และมีรายได้ต่ำ มีโอกาสเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนทางไตมากขึ้น การศึกษานี้ให้ข้อมูลสำคัญที่สามารถนำไปใช้ในการปรับปรุงคุณภาพงาน และพัฒนาโปรแกรม/กิจกรรมเพื่อป้องกัน หรือชะลอการเกิดภาวะแทรกซ้อนทางไตในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2
Article Details
ลิขสิทธิ์: วารสารพยาบาลศาสตร์เป็นเจ้าของลิขสิทธิ์ในการเผยแพร่ผลงานที่ตีพิมพ์ ห้ามผู้ใดนำบทความที่ได้รับการตีพิมพ์ในวารสารพยาบาลศาสตร์ไปเผยแพร่ในลักษณะต่างๆ ดังต่อไปนี้ การส่งบทความไปตีพิมพ์เผยแพร่ที่อื่น การนำบทความเผยแพร่ออนไลน์ การถ่ายเอกสารบทความเพื่อกิจกรรมที่ไม่ใช่การเรียนการสอน ยกเว้นเสียแต่ได้รับอนุญาตจากวารสารพยาบาลศาสตร์
Disclaimer: เนื้อหาบทความหรือข้อคิดเห็นใดๆ ในวารสารพยาบาลศาสตร์ ถือเป็นความรับผิดชอบของผู้เขียน กองบรรณาธิการไม่จำเป็นต้องเห็นด้วยและไม่มีส่วนรับผิดชอบแต่อย่างใด
เอกสารอ้างอิง
Bureau of Epidemiology, Department of Disease Control, Ministry of Public Health. Annual epidemiological surveillance report 2016 [Internet]. Nonthaburi: Bureau of Epidemiology; 2016 [cited 2018 Sep 10]. Available from: https://apps.boe.moph.go.th/boeeng/annual/AESR2016/index.html. (in Thai).
Rattarasarn C. Current situation and cooperation for reform of disease care diabetes in Thailand [Internet]. Bangkok: Novo Nordisk Pharma (Thailand); 2017 [cited 2018 Nov 10]. Available from: https://www.novonordisk.com/content/dam/Denmark/HQ/sustainablebusiness/performance-on-tbl/more-about-how-we-work/Creating%20shared%20value/PDF/Thailand%20Blueprint%20for%20Change_2017_TH.pdf. (in Thai).
The Nephrology Society of Thailand. Clinical practice recommendation for the evaluation and management of chronic kidney disease in adults 2015. Bangkok: Takeda; 2015. 26 p. (in Thai).
Pichaiwong W. Diabetic nephropathy. Journal of the Department of Medical Services. 2015;40(5):19-24. (in Thai).
Sornchanani C. Lessons of challenges in taking care of chronic kidney disease patients: palliative care [Internet]. Bangkok: National Health Security Office; 2017 [cited 2018 Nov 10]. Available from: http://www.thaps.or.th/wp-content/uploads/2017/09/CKDPaliiative-Care.pdf. (in Thai).
Teliti M, Cogni G, Sacchi L, Dagliati A, Marini S, Tibollo V, et al. Risk factors for the development of micro-vascular complications of type 2 diabetes in a single-centre cohort of patients. Diab Vasc Dis Res. 2018;15(5):424‐32. doi: 10.1177/1479164118780808.
Al-Rubeaan K, Siddiqui K, Alghonaim M, Youssef AM, AlNaqeb D. The Saudi Diabetic Kidney Disease study (Saudi-DKD): clinical characteristics and biochemical parameters. Ann Saudi Med. 2018;38(1):46‐56. doi: 10.5144/0256-4947.2018.03.01.1010.
Janjumras K, Pipatsatitpong D. Prevalence of diabetic nephropathy in type 2 diabetes mellitus at Somdejprapinklao Hospital. Journal of the medical technologist association of Thailand. 2016;44(1):5508-21. (in Thai).
Phuwong Y, Pinitsoontorn S. Complication among diabetes patients in a selected community hospital in the Northeast. Community Health Development Quarterly Khon Kaen University. 2014;2(3):311-19. (in Thai).
Arambewela MH, Somasundaram NP, Jayasekara HBPR, Kumbukage MP, Jayasena PMS, Chandrasekara CMPH, et al. Prevalence of chronic complications, their risk factors, and the cardiovascular risk factors among patients with type 2 diabetes attending the diabetic clinic at a tertiary care hospital in Sri Lanka. J Diabetes Res. 2018;2018:4504287. doi: 10.1155/2018/4504287.
Molefe-Baikai OJ, Molefi M, Cainelli F, Rwegerera GM. The prevalence of microalbuminuria and associated factors among patients with type 2 diabetes mellitus in Botswana. Niger J Clin Pract. 2018;21(11):1430‐7. doi: 10.4103/njcp.njcp_224_18.
Ansar MM, ShahrokhiRad R, Lebady MK. Risk factors of microalbuminuria and macroalbuminuria in type 2 diabetic patients in North of Iran-Rasht. Nephrourol Mon. 2017;9(1):e40031. doi: 10.5812/numonthly.40031.
Ahmed MA, Kishore G, Khader HA, Kasturirangan MN. Risk factors and management of diabetic nephropathy. Saudi J Kidney Dis Transpl. 2013;24(6):1242‐7. doi: 10.4103/1319-2442.121310.
Health Education Division, Department of Health Service Support, Ministry of Public Health. Strategies for promoting health literacy and health behavior. Bangkok: Health Education Division; 2018. 88 p. (in Thai).
Thungtong S. Delayed progression diabetic nephropathy in patients with uncontrolled type 2 diabetes mellitus. Journal of The Royal Thai Army Nurses. 2017;18 Suppl 2:17-24. (in Thai).
Dechma J, Durongritichai V, Kijtorntham V. A study of predictable factors of diabetes mellitus complication in the community under King’s nursing theory. Journal of Public Health Nursing. 2013;27(2):63-80. (in Thai).
Rattanawarang W, Chantha W. Health literacy of self-care behaviors for blood glucose control in patients with type 2 diabetes, Chainat Province. The Journal of Baromarajonani College of Nusing, Nakhonratchasima. 2018;24(2):34-51. (in Thai).
Lohsoonthorn V. Epidermiology. Bangkok: Chulalongkorn University; 2018. 359 p. (in Thai).
Srisatidnarakul B. The methodology in nursing research. 5th ed. Bangkok: Chulalongkorn University; 2010. 568 p. (in Thai).
Peduzzi P, Concato J, Kemper E, Holford TR, Feinstein AR. A simulation study of the number of events per variable in logistic regression analysis. J Clin Epidemiol. 1996;49(12):1373-9. doi: 10.1016/s0895-4356(96)00236-3.
Davis TC, Long SW, Jackson RH, Mayeaux EJ, George RB, Murphy PW, et al. Rapid estimate of adult literacy in medicine: a shortened screening instrument. Fam Med. 1993;25(6):391‐5.
Kaeodumkoeng K. Health literacy: access, understand and application. 2th ed. Bangkok: Amarin Printing and Publishing; 2018. 215 p. (in Thai).
Radwan M, Elsous A, Al-Sharif H, Abu Mustafa A. Glycemic control among primary care patients with type 2 diabetes mellitus in the Gaza Strip, Palestine. Ther Adv Endocrinol Metab. 2018;9(1):3-14. doi: 10.1177/2042018817742070.
Ginggeaw S, Prasertsri N. The relationship between health literacy and health behaviors among older adults who have multi-morbidity. Nursing Journal of the Ministry of Public Health. 2016;25(3):43-54. (in Thai).
Lee SJ, Chung CW. Health behaviors and risk factors associated with chronic kidney disease in Korean patients with diabetes: the Fourth Korean National Health and Nutritional Examination Survey. Asian Nurs Res. 2014;8(1):8-14. doi: 10.1016/j.anr.2013.11.001.
Geetha A, Gopalakrishnan S, Umadevi R. Study on the impact of family history of diabetes among type 2 diabetes mellitus patients in an urban area of Kancheepuram district, Tamil Nadu. Int J Community Medicine and Public Health. 2017;4(11):4151-6. doi: 10.18203/2394-6040.ijcmph20174819.
