การรับรู้ปัจจัยเอื้อและปัจจัยอุปสรรคต่อการมีส่วนร่วมในการจัดการกับอาการของผู้ป่วยมะเร็งระบบโลหิตวิทยาระหว่างรับการรักษาในโรงพยาบาล
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาการรับรู้ปัจจัยเอื้อและปัจจัยอุปสรรคต่อการมีส่วนร่วมในการจัดการกับอาการของผู้ป่วยมะเร็งระบบโลหิตวิทยาระหว่างเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
รูปแบบการวิจัย: การวิจัยเชิงคุณภาพ
วิธีดำเนินการวิจัย: สัมภาษณ์เชิงลึกผู้ป่วยมะเร็งระบบโลหิตวิทยาที่เข้ารับการรักษาแบบผู้ป่วยในในโรงพยาบาลระดับตติยภูมิของมหาวิทยาลัย ในกรุงเทพมหานคร จำนวน 50 ราย ด้วยข้อคำถามปลายเปิดกึ่งโครงสร้าง วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้การวิเคราะห์เชิงเนื้อหา
ผลการวิจัย: พบว่าการรับรู้ปัจจัยเอื้อและอุปสรรคต่อการมีส่วนร่วมในการจัดการกับอาการของผู้ป่วยมี 4 ประเด็นหลัก คือ 1) ด้านผู้ป่วย เช่น บุคลิกหรือลักษณะของผู้ป่วย ความเจ็บป่วยและความรุนแรงของโรคในขณะนั้น ความรู้เกี่ยวกับโรคและการรักษา ความจำ 2) ด้านบุคลากรทางการแพทย์และระบบของโรงพยาบาล เช่น เวลาและระบบการทำงานของโรงพยาบาล พฤติกรรมและลักษณะบุคลิกภาพของบุคลากรสุขภาพ 3) การสื่อสารระหว่างผู้ป่วยและแพทย์ เช่น การสื่อสารด้วยภาษาที่เป็นศัพท์เฉพาะทางการแพทย์ 4) ข้อมูล เช่น ข้อมูลที่ได้รับจากแพทย์และพยาบาลที่อาจจะเพียงพอหรือไม่เพียงพอ เป็นต้น จากการวิเคราะห์พบว่าปัจจัยเอื้อและปัจจัยที่เป็นอุปสรรคต่อการมีส่วนร่วมของผู้ป่วยขณะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลมีความเหมือนกันในหลายประเด็นหลัก
สรุปและข้อเสนอแนะ: ผลการวิจัยครั้งนี้ทำให้เกิดความเข้าใจการรับรู้ของผู้ป่วยมะเร็งโลหิตวิทยาเกี่ยวกับปัจจัยที่ส่งเสริม และที่เป็นอุปสรรคต่อการมีส่วนร่วมในการจัดการกับอาการขณะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ซึ่งจะเป็นประโยชน์สำหรับบุคลากรสุขภาพ โดยเฉพาะอย่างยิ่งแพทย์และพยาบาล นำไปสู่การพัฒนาและปรับปรุงระบบการทำงานที่จะส่งเสริมให้เกิดปัจจัยเอื้อเพิ่มขึ้น และจัดการกับปัจจัยที่เป็นอุปสรรคต่อการมีส่วนร่วมของผู้ป่วยให้น้อยลง ทำให้เกิดความปลอดภัยในการดูแลผู้ป่วย อันนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ดีของการจัดการกับอาการ และคุณภาพของการดูแลที่ดียิ่งขึ้นต่อไป
Article Details
ลิขสิทธิ์: วารสารพยาบาลศาสตร์เป็นเจ้าของลิขสิทธิ์ในการเผยแพร่ผลงานที่ตีพิมพ์ ห้ามผู้ใดนำบทความที่ได้รับการตีพิมพ์ในวารสารพยาบาลศาสตร์ไปเผยแพร่ในลักษณะต่างๆ ดังต่อไปนี้ การส่งบทความไปตีพิมพ์เผยแพร่ที่อื่น การนำบทความเผยแพร่ออนไลน์ การถ่ายเอกสารบทความเพื่อกิจกรรมที่ไม่ใช่การเรียนการสอน ยกเว้นเสียแต่ได้รับอนุญาตจากวารสารพยาบาลศาสตร์
Disclaimer: เนื้อหาบทความหรือข้อคิดเห็นใดๆ ในวารสารพยาบาลศาสตร์ ถือเป็นความรับผิดชอบของผู้เขียน กองบรรณาธิการไม่จำเป็นต้องเห็นด้วยและไม่มีส่วนรับผิดชอบแต่อย่างใด
เอกสารอ้างอิง
The National Cancer Institute, Department of Medical Services, Ministry of Public Health. Hospital-based cancer registry annual report 2014.[Internet]. Bangkok: Information and Technology Division, National Cancer Institute; 2016 [Internet]. Bangkok: Information and Technology Division, Cancer Institute; 2016 [cited 2020 Aug 15]. Available from: http://www.nci.go.th/th/File_download/Nci%20Cancer%20Registry/HOSPITAL-BASED%202014.pdf. (in Thai).
Härter M, Müller H, Dirmaier J, Donner-Banzhoff N, Bieber C, Eich W. Patient participation and shared decision making in Germany – history, agents and current transfer to practice. Z Evid Fortbild Qual Gesundhwes. 2011;105(4):263-70. doi: 10.1016/j.zefq.2011.04.002.
Larsson IE, Sahlsten MJM, Segesten K, Plos KAE. Patients' perceptions of nurses' behaviour that influence patient participation in nursing care: a critical incident study. Nurs Res Pract. 2011;2011:534060. doi: 10.1155/2011/534060.
World Health Organization. Exploring patient participation in reducing health-care-related safety risks [Internet]. Copenhagen: WHO Regional Office for Europe; 2013 [cited 2020 Aug 15]. Available from: https://www.euro.who.int/en/publications/abstracts/exploring-patient-participation-in-reducing-health-care-related-safety-risks.
Chlebowy DO, Hood S, lajoie AS. Facilitators and barriers to self-management of type 2 diabetes among urban African American adults: focus group findings. Diabetes Educ. 2010;36(6):897-905. doi: 10.1177/0145721710385579.
Chewning B, Bylund CL, Shah B, Arora NK, Gueguen JA, Makoul G. Patient preferences for shared decisions: a systematic review. Patient Educ Couns. 2012;86(1):9-18. doi: 10.1016/j.pec.2011.02.004.
Kissal A, Beşer A. Knowledge, facilitators and perceived barriers for early detection of breast cancer among elderly Turkish women. Asian Pac J Cancer Prev. 2011;12(4):975-84.
Ogedegbe G, Cassells AN, Robinson CM, DuHamel K, Tobin JN, Sox CH, et al. Perceptions of barriers and facilitators of cancer early detection among low-income minority women in community health centers. J Natl Med Assoc. 2005;97(2):162-70.
Davison BJ, Breckon E. Factors influencing treatment decision making and information preferences of prostate cancer patients on active surveillance. Patient Educ Couns. 2012;87(3):369-74. doi: 10.1016/j.pec.2011.11.009.
Itty TL, Hodge FS, Martinez F. Shared and unshared barriers to cancer symptom management among urban and rural American Indians. J Rural Health. 2014;30(2):206-13. doi: 10.1111/jrh.12045.
Cohen E, Botti M. Cancer patients’ perceptions of the barriers and facilitators to patient participation in symptom management during an episode of admission. Cancer Nurs. 2015;38(6):458-65. doi: 10.1097/NCC.0000000000000226.
Lin C, Cohen E, Livingston PM, Botti M. Perceptions of patient participation in symptom management: a qualitative study with cancer patients, doctors, and nurses. J Adv Nurs. 2019;75(2):412-22. doi: 10.1111/jan.13853.
Kanrat K, Pongthavornkamol K, Wattanakitkrileart D. Factors associated with perception of quality of care in cancer patients during hospitalization. Chulalongkorn Medical Journal. 2016;60(5):523-34. (in Thai).
Pongthavornkamol K, Lekdamrongkul P, Siritanaratkul N, Siripoon S. Relationships between patient’s preference for participation in care, gender, age, symptom burden, and perceived quality of care of hematological cancer patients during hospitalization. Journal of Nurisng Science. 2016;34(2):45-57. (in Thai).
Pongthavornkamol K, Khamkon A, Phligbua W, Cohen E, Botti M. Thai oncology nurses' perceptions of patient participation in acute cancer care. Asian Nurs Res. 2018;12(3):209-15. doi: 10.1016/j.anr.2018.08.004.
Beaver K, Booth K. Information needs and decision-making preferences: comparing findings for gynaecological, breast and colorectal cancer. Eur J Oncol Nurs. 2007;11(5):409-16. doi: 10.1016/j.ejon.2007.04.004.
Ernst J, Berger S, Weißflog G, Schröder C, Körner A, Niederwieser D, et al. Patient participation in the medical decision-making process in haemato-oncology-a qualitative study. Eur J Cancer Care. 2013;22(5):684-90. doi: 10.1111/ecc.12077.
Davies L, Rhodes LA, Grossman DC, Rosenberg M-C, Stevens DP. Decision making in head and neck cancer care. Laryngoscope. 2010;120(12):2434-45. doi: 10.1002/lary.21036.
Ekdahl AW, Andersson L, Friedrichsen M. “They do what they think is the best for me.” Frail elderly patients’ preferences for participation in their care during hospitalization. Patient Educ Couns. 2010;80(2):233-40. doi: 10.1016/j.pec.2009.10.026.
Covvey JR, Kamal KM, Gorse EE, Mehta Z, Dhumal T, Heidari E, et al. Barriers and facilitators to shared decision-making in oncology: a systematic review of the literature. Support Care Cancer. 2019;27(5):1613-37. doi: 10.1007/s00520-019-04675-7.
Paiva D, Abreu L, Azevedo A, Silva S. Patient-centered communication in type 2 diabetes: the facilitating and constraining factors in clinical encounters. Health Serv Res. 2019;54(3):623-35. doi: 10.1111/1475-6773.13126.
Höglund AT, Winblad U, Arnetz B, Arnetz JE. Patient participation during hospitalization for myocardial infarction: perceptions among patients and personnel. Scand J Caring Sci. 2010;24(3):482-9. doi: 10.1111/j.1471-6712.2009.00738.x.
Pongthavornkamol K, Lekdamrongkul P, Siritanaratkul N. Factors associated with hematologic cancer patients’ preferences for participation in care during hospitalization. Ramathibodi Nursing Journal. 2017;23(2):145-59. (in Thai).
