ความสัมพันธ์ของความรุนแรงของอาการที่พบบ่อยทางคลินิก กับความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าในผู้ป่วยมะเร็งระยะลุกลาม
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
วัตถุประสงค์: การวิจัยนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาความวิตกกังวล ภาวะซึมเศร้า และความรุนแรงของอาการในผู้ป่วยมะเร็งระยะลุกลาม วิธีการ: กลุ่มตัวอย่างเป็นผู้ป่วยมะเร็งระยะลุกลาม จำนวน 428 ราย เก็บรวบรวมข้อมูลโดยใช้แบบสอบถามตามแบบบันทึกข้อมูลพื้นฐาน ข้อมูลการเจ็บป่วยและการรักษา และแบบประเมินความรุนแรงของอาการ (Edmonton Symptom Assessment Scale: ESAS) วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงบรรยายและสถิติ Spearman Rank Correlation ผลการศึกษา: พบว่า โดยรวมความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้ามีคะแนนเฉลี่ยต่ำเท่ากับ 3.41 (SD = 2.36) และ 3.64 (SD = 2.25) ตามลำดับ ทั้งนี้พบว่าร้อยละ 41.58 และร้อยละ 36.22 มีความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าในระดับปานกลาง-สูง ส่วนความรุนแรงของอาการที่มีคะแนนเฉลี่ยสูงกว่าอาการอื่น 3 อันดับแรก คือ เบื่ออาหาร ความไม่สบายกายและใจ และเหนื่อย/อ่อนเพลีย เมื่อทดสอบความสัมพันธ์ พบว่า ความรุนแรงของอาการมีความสัมพันธ์ทางบวกกับความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < .05) ยกเว้นอาการคลื่นไส้ เมื่อเปรียบเทียบความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า ระหว่างกลุ่มที่ได้รับการรักษาแบบประคับประคอง (โดยเคมีบำบัดและรังสีรักษา) และกลุ่มที่รักษาตามอาการ (ดูแลรักษาตามมาตรฐานทั่วไป) พบว่า ภาวะซึมเศร้าไม่แตกต่างกัน ในขณะที่ความวิตกกังวลแตกต่างกันส่วนความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าของผู้ป่วยที่รักษาในระหว่างแผนกผู้ป่วยในและผู้ป่วยนอกไม่แตกต่างกัน อภิปรายผล: พยาบาลควรให้ความสำคัญกับการประเมินอาการที่พบบ่อยทางคลินิกเนื่องจากมีความสัมพันธ์กับความวิตกกังวล และภาวะซึมเศร้าในผู้ป่วยมะเร็งระยะลุกลามเพื่อให้การดูแลที่เหมาะสมต่อไป
Article Details
เอกสารอ้างอิง
Chula Cancer. Division of Therapeutic Radiology and Oncology, King Chulalongkorn Memorial Hospital. Advanced cancer [internet]. 2016 [cited 2020 Sep 9] Available from: http://www.chulacancer.net/patient-list-page.php?id=238
American Cancer Society. Understanding advanced cancer, metastatic cancer, and bone metastasis [internet]. 2020 [cited 2020 Sep 5]. Available from: https://www.cancer.org/treatment/understanding-your-diagnosis/advanced-cancer/what-is.html
Wilson KG, Chochinov HM, Skirko MG, et.al. Depression and anxiety disorders in palliative cancer care. J Pain
Symptom Manage. 2007; 33(2): 118-29. doi: https://doi.org/10.1016/j-jpainsymman.2006.07.016.
Yang YL, Liu L, Wang XX, et al. Prevalence and associated positive psychological variables of depression
and anxiety among Chinese cervical cancer patients: Crosssectional study. PLOSONE. 2014; 9(4): e94804. doi: https://doiorg/10/1371/journal.pone.0094804.
Delgado-Guay M, Parsons HA, Li Z, et al. Symptom distress in advanced cancer patients with anxiety and
depression in the palliative care setting. Support Care Cancer. 2009; 17(5): 573-9. doi: 10.1007/s00520-008-0529-7.
Mystakidou K, Tsilika E, Parpa E, et al. Assessment of anxiety and depression in advanced Cancer patients and
their relationship with quality of life. Qual Life Res. 2005; 14(8): 1825-33. doi: 10.1007/s11136-005-4324-3.
Uitterhoeve RJ, Vernooy M, Litjen M, et al. Psychosocial intervention for patients with advanced cancer-a systematic review of the literature. Br J Cancer. 2004; 91(6): 1050-62. doi: 10.1038/sj.bjc.6602103.
Budlak S, Namjuntra R, Binhosen V. Effectiveness of the nursing practice guidelines on the anxiety of patients with advanced liver cancer. Thai Red Cross Nursing Journal. 2017; 10(2): 74-86. Thai.
Chinda M, Jaturapatporn D, Kirshen AJ, et al. Reliability and validity of a Thai version of the Edmonton Symptom Assession Scale ( ESAS-Thai). J Pain Symptom Manage. 2011; 42(6): 954-60. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2011.02.020.
Buzgova R, Jarosova D, Hajnova E. Assessing anxiety and depression with respect to the quality of life in cancer in patients receiving palliative care. Eur J Oncol Nurs. 2015; 19(6): 667-72. doi: 10.1016/j.ejon.2015.04.006.
Delgado-Guay M, Yennurajalingam S, Parsons H, et al. Association between self-reported sleep disturbance and other symptoms in patients with advanced cancer. J Pain Symptom Manage. 2011; 41(5): 819-27. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2010.07.015.
Kim SJ, Rha SY, Song SK, et al. Prevalence and associated factors of psychological distress among Korean cancer patients. Gen Hosp Psychiatry. 2011; 33(3): 246-52. doi: 10.1016/j.genhosppsych.2011.02.008.
Lie HC, Hjermstad MJ, Fayers P, et al. Depression in advanced cancer-assessmesnt challenges and associations with disease load. J. Affect. Disord. 2015; 173: 176-184. doi: 10.1016/j.jad.2014.11.006.
Salvo N, Zeng L, Zhang L, et al. Frequency of reporting and predictive factors for anxiety and depression in patients with advanced cancer. Clin. Oncol. 2012; 24(2): 139-48. doi: https://doi.org/10.1016/j.clon.2011.05.003.
Lemeshow S, Hosmer DW, Klar J, et al. Adequacy of sample size in health studies. New York: John Wiley &
Sons; 1990.
Vignaroli E, Pace EA, Willey J, et al. The Edmonton Symptom Assession System as a screening tool for depression and anxiety. J Palliat Med. 2006; 9(2): 296-303. doi: 10.1089/jpm.2006.9.296.
Hinkle DE, Wiersma W, Jurs SG. Applied statistics for the behavioral sciences. 5 th ed. Massachusetts: Houghton Mifflin; 2003.
Ball H, Moore S, Leary A. A systematic literature review comparing the psychological care needs of patients with mesothelioma and advanced lung cancer Eur J Oncol Nurs. 2016; 25: 62-7. doi: 10.1016/j.ejon.2016.09.007.
Cheng KKF, Devi RD, Wong WH, et al. Perceived symptoms and the supportive care needs of breast cancer
survivors six months to five years post-treatment period. Eur J Oncol Nurs. 2014; 18(1): 3-9. doi: 10.1016/j.ejon.2013.10.005.
Lerdpanich P, Namvongprom A, Pakdevong N. Symptom experiences and quality of life of patients with advanced cancer receiving chemotherapy. APHEIT Journal. 2017; 6(1): 45-55. Thai.
Tantong S, Namvongprom A, Pakdevong N. Symptoms experience and quality of life in patients with advanced cancer receiving radiation therapy. APHEIT Journal. 2016; 5(1): 40-7. Thai.
