การพัฒนาแนวทางสนับสนุนการจัดการตนเอง สำหรับผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ในชุมชนกึ่งเมืองกึ่งชนบท
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
วัตถุประสงค์: การวิจัยเชิงปฏิบัติการ เพื่อศึกษาสถานการณ์การจัดการตนเอง และเพื่อพัฒนาแนวทางสนับสนุนการจัดการตนเองสำหรับผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ในชุมชนกึ่งเมืองกึ่งชนบท วิธีการวิจัย: ขั้นวิเคราะห์สถานการณ์ ใช้แบบบันทึกข้อมูลและแบบสอบถาม จากผู้ป่วยเบาหวาน 57 คน การสนทนากลุ่มพยาบาลและอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน (อสม.) กลุ่มละ 4 คน และขั้นพัฒนาแนวทางสนับสนุนการจัดการตนเองของผู้ป่วยเบาหวาน 15 คน โดยประยุกต์ใช้แนวคิดกระบวนการจัดการตนเองของเครียร์ 6 ขั้นตอน คือ (1) การตั้งเป้าหมาย (2) การรวบรวมข้อมูล (3) การประมวลและประเมินข้อมูล (4) การตัดสินใจ (5) การลงมือปฏิบัติ และ (6) การสะท้อนคิด ผลการศึกษา: พบว่าผู้ป่วยเบาหวานส่วนใหญ่ อายุ 61-70 ปี ร้อยละ 49.10 เป็นเพศหญิง ร้อยละ 77.20 ระดับน้ำตาลในเลือด(FBS) 184.93 มก./ดล. (SD 36.20) มีภาวะแทรกซ้อนด้านการมองเห็น ร้อยละ 24.60 อัตราการกรองของไตลดลงร้อยละ 26.30 และมีภาวะแทรกซ้อนที่เท้า ร้อยละ 12.30 และแนวทางการสนับสนุนการจัดการตนเอง โดยพยาบาลประชุมวางแผนร่วมกันกับผู้ป่วยกำหนดเป้าหมายดำเนินกิจกรรมการออกกำลังกาย การรับประทานอาหารและการลดความเครียด และส่งเสริมความรู้ ผู้ดูแลเป็นผู้สนับสนุนการทำกิจกรรมและเสริมแรง และ อสม. ติดตามสนับสนุนการทำกิจกรรมที่บ้านและเสริมแรง สรุปผลการดำเนินงานพบว่า ค่าเฉลี่ยของพฤติกรรมการจัดการตนเองรวมทุกด้านหลังการเข้าร่วมโครงการ (M = 3.63, SD = .21) สูงกว่าก่อนเข้าร่วมโครงการ (M = 2.88, SD = .26) และ FBS หลังเข้าร่วมโครงการ (M = 169.67 มก./ดล., SD = 29.45) ต่ำกว่าก่อนเข้าร่วมโครงการ (M = 184.93, SD = 36.20) อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ที่ระดับ .05 สรุป: ควรพัฒนาแนวทางการสนับสนุนการจัดการตนเองด้านอาหารของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2
Article Details
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
เอกสารอ้างอิง
International Diabetes Federation [IDF]. IDF Diabetes Atlas. 8 th ed [Internet]. n.p; 2017 [cited 2020 Aug 9]. Available from: https://diabetesatlas.org/upload/resources/previous/files/8/IDF_DA_8e-EN-final.pdf
Bureau of Non-Communicable Diseases, Department of Disease Control, Ministry of Public Health. 2017. 5-Year National NCD Prevention and Control Strategic Plan (2017-2021). 1 st ed. Nonthaburi: Emotion Art Co., Ltd; 2017. Thai.
Absuwan N, Phanthuvej N. Campaign Issues Diabetes Day [Internet]. n.p; 2014 [cited 2020 Sep 21]. Available from: http://www.thaincd.com/document/file/download/leaflet/
Kanchanaphibulwong A, Khamwangsanga P, Kaewtha S. Report on the situation of diabetes, high blood pressure and related risk factors NCDs 2019. Nonthaburi: Graphic and Design Publishing House; 2019. Thai.
Ban Pet Health Promoting Hospital. Annual 2019; 2019. Thai.
Methanopphakhun T. Prevalence and factors associated with Diabetic Retinopathy in Hua Hin Hospital, Prachuap Khiri Khan province. 2020; 39(2): 178-88. Thai.
Ontha R, Moolsart S, Pitchayapinyo P. The development of a home visit model based on Participation between professional nurses and village health volunteers for type II Diabetes. Journal of Nursing and Health Care. 2016; 34(3): 19-27. Thai.
Sanee A. Self Management Program in Chronic Diseases. Journal of The Royal Thai Army Nurses. 2014; 15(2): 129-34. Thai.
Tun NN, Arunagirinathan G, Munshi SK, Pappachan JM. Diabetes mellitus and stroke: A clinical update. World J Diabetes. 2017; 8(6): 235-48. doi: 10.4239/wjd.v8.i6.235.
Wagner EH, Austin BT, Davis C, et al. Improving chronic illness care: Translating Evidence Into Action.
Health Aff. 2001; 20(6): 64-78. doi: 10.1377/hlthaff.20.6.64.
Barr VJ, Robinson S, Marin-Link B, et al. The expanded Chronic Care Model: An Integration of concepts and strategies from population health promotion and the Chronic Care Model. Hosp Q. 2003; 7(1): 73-82.
doi: 10.12927/hcq.2003.16763.
World Health Organization [WHO]. Innovative Care for Chronic Condition: Building Blocks for Action. Geneva: Switzerland; 2002.
Lorig KR, Holman HR. Self-management education: History, definition, outcomes, and mechanisms. The Society of Behavioral Medicine. 2003; 26(1): 1-7. doi: 10.1207/S15324796ABM2601_01
Naylor MD, Brooten DA, Campbell RL, et al. Transitional care of older adults hospitalized with heart failure: A randomized, controlled trial. J Am Geriatr Soc. 2004; 52: 675-84. doi: 10.1111/j.1532-5415.2004.52202.x.
Ryan P, Sawin KJ. The individual and family selfmanagement theory: background and perspectives on
context, process, and outcomes. Nurs Outlook. 2009; 57(4): 217-25. doi: 10.1016/j.outlook. 2008.10.004.
Creer TL. Self-management of chronic illness. In: Boekarts M, Pintrich P, Seidner M, editors. Self-regulation: theory, research, and applications. Orlando, FL: Academic Press; 2000. doi: 10.1016/B978-012109890-2/50047-0.
Ratanapitak U, Krainuwat K, Sriwijitkamol A, et al. The Effects of a Diabetic Self-management Program on Knowledge, Behavior, and Health Indexes among People with Type 2 Diabetes. J Nurs Sci. 2013; 31(1): 7-18. Thai.
Peeraphruetthipong N, Pakdevong N, Namvongprom A. Journal of Nursing Association of Thailand NortheasternDivision. 2012; 30(2): 98-104. Thai.
Junchai J, Therawiwat M, Imame N. Diabetes education and Self-management program of persons with Type 2 Diabetes, Prachuap Khiri Khan province. The Public Health Journal of Burapha University. 2012; 7(2): 69-83. Thai.
Kemmis S, McTaggart R. Participatory Action Research: Communicative Action and the Public Sphere. In: Denzin NK, Lincoln YS, Editors, The Sage handbook of qualitative research: Sage Publications Ltd; 2005. p. 559-603.
Duangklad K, Lapvongwatana P, Chansatitporn N. Improvement of Self-Management program in uncontrolled Type II Diabetes patients. Journal of Health and Nursing Research. 2020; 36(10): 66-83. Thai.
Likhiyluecha N, Atthachaiwat A, Wongsuvansir S, et al. Development of Care Management Model for Patients with Uncontrolled Diabetes. Journal of the Division of Nursing. 2017; 44(2): 141-58. Thai.
Sattayasomboon T, Sattayasomboon S. Hypertension and type 2 Diabetes Mellitus Patients: A Systematic Review on the Chronic Care Model (CCM) and Self-Management Support (SMS). The Southern College Network Journal of Nursing and Public Heath. 2020; 7(2): 232-43. Thai.
Phinyo K, Phinyo P, Aphiphatkan W, et al. Effects of the North Eastern (Esan) Thai Folk Dance Exercise Program on Physical Fitness and Blood Sugar Levels in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus. Songklanagarind Journal of Nursing. 2020; 40(3): 1-14. Thai.
Kongsakul S. Effects of Self-Management Skills Training Program on Self-Management Behavior Self-management to control diabetes and blood sugar levels in people with type 2 diabetes. [master’s minor thesis]. [Bangkok]: Faculty of Nursing Thammasat University; 2013. 165 p.
