The effects of a community-based intervention for health behavior management program on delay the progression of diabetes nephropathy in patients with type 2 diabetes

Authors

  • Piyanoot Chanapun At Samat hospital
  • Thanatphat Sriudon At Samat hospital
  • Jarupron Promsiridach At Samat hospital

Keywords:

health behavior management program, delay the progression of diabetes nephropathy, community-based intervention

Abstract

This quasi-experimental, two-group pretest–posttest study aimed to examine the effects of a health behavior management program to delay the progression of diabetic nephropathy stage 3 among patients with type 2 diabetes mellitus (T2DM), comparing pre- and post-intervention outcomes between the experimental and control groups. The sample size was calculated using G*Power with an effect size of 0.80, resulting in a total of 104 participants, 52 in the experimental group and 52 in the control group. The experimental group participated in a six-month self-health behavior management program, while the control group received routine care. Data were collected using a self-health behavior management knowledge questionnaire, which demonstrated a content validity index (CVI) of 1.00 and a Kuder–Richardson reliability coefficient (KR-20) of 0.80. Data were analyzed using descriptive statistics, independent t-tests, paired t-tests, Wilcoxon signed-rank tests, Mann–Whitney U tests, and McNemar tests.

After implementation of the program, the experimental group showed significantly Higher mean scores for health behavior management compared with both their pre-intervention scores and the control group (p < .001). In addition, the experimental group’s mean estimated glomerular filtration rate (eGFR) significantly increased after the intervention and was higher than that of the control group (p < .001). A total of 80.77% of participants in the experimental group successfully delayed the progression of diabetic nephropathy stage 3, with a mean eGFR of 72.44 mL/min/1.73 m². The findings indicate that the health behavior management program is an effective intervention for promoting behavior modification to delay the progression of diabetic nephropathy stage 3 among patients with T2DM.

References

ราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทยในพระบรมราชูปถัมภ์, สมาคมโรคเบาหวานแห่งประเทศไทยในพระราชูปถัมภ์สมเด็จพระเทพรัตนราชสุดาฯ สยามบรมราชกุมารี, สมาคมต่อมไร้ท่อแห่งประเทศไทย, กรมการแพทย์, สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ. แนวทางเวชปฏิบัติสำหรับโรคเบาหวาน 2566. กรุงเทพมหานคร: ศรีเมืองการพิมพ์; 2566.

กรมการแพทย์, กรมควบคุมโรค, สมาคมโรคไตแห่งประเทศไทย. แนวทางการตรวจคัดกรองและดูแลรักษาภาวะแทรกซ้อนทางไตในผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง. พิมพ์ครั้งที่ 1. กรุงเทพมหานคร: ชุมนุมสหกรณ์การเกษตรแห่งประเทศไทย; 2558.

ระบบคลังข้อมูลด้านการแพทย์และสุขภาพ (Health Data Center, HDC). รายงานมาตรฐาน [อินเตอร์เน็ต]. 2568 [เข้าถึงเมื่อ 13 มี.ค. 2568]. เข้าถึงได้จาก: https://hdc.moph.go.th/center/public/main

คณรัตน์ เดโฟเซซ, ณัฐรุจา เนตรภักดี, อิ๋น วงษ์เคน, หนูกาญจน์ แฝงเมืองคุก. การพัฒนารูปแบบเสริมสร้างแรงจูงใจในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการออกกำลังกายเพื่อชะลอไตเสื่อมในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังระยะที่ 3. วารสารอนามัยสิ่งแวดล้อมและสุขภาพชุมชน. 2566; 8(2):260-8.

ธวัช วิเชียรประภา. ผลของรูปแบบการชะลอไตเสื่อมด้วยกระบวนการมีส่วนร่วมของชุมชนสำหรับผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง อำเภอขลุง จังหวัดจันทบุรี. วารสารวิจัยทางวิทยาศาสตร์สุขภาพ วิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี จังหวัดนนทบุรี. 2566; 17(3):65–76.

พรรณทิวา บุญมี, ขนิษฐา วิศิษฎ์เจริญ, ศุภวรรณ ใจบุญ, ดวงรัตน์ กวีนันทชัย. ผลของโปรแกรมการจัดการตนเองต่อพฤติกรรมการจัดการตนเองเพื่อชะลอภาวะไตเสื่อมของผู้ป่วยโรคเบาหวานในโรงพยาบาลฝาง จังหวัดเชียงใหม่. วารสารวิทยาศาสตร์สุขภาพ วิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี สรรพสิทธิประสงค์. 2567; 8(2):1–15.

วิจิตรา ชัยภักดี. ผลของโปรแกรมการส่งเสริมสมรรถนะแห่งตนต่อพฤติกรรมการปฏิบัติตัวเพื่อชะลอไตเสื่อมในผู้ป่วยโรคเบาหวานที่มีภาวะไตแทรกซ้อนเรื้อรัง. วารสารวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยี มหาวิทยาลัยราชภัฏอุดรธานี. 2567; 12(1):61–82.

นิฤมล สบายสุข, ปิ่นหทัย ศุภเมธาพร, ณิชกานต์ ทรงไทย. ผลของโปรแกรมสนับสนุนการจัดการตนเองต่อพฤติกรรมสุขภาพและอัตราการกรองของไตในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ที่มีภาวะไตเรื้อรังระยะที่ 3. วารสารวิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี อุตรดิตถ์. 2561; (ฉบับพิเศษ):137–50.

เพชรริน วิญญายอง. ผลของการให้ความรู้เพื่อชะลอไตเสื่อมในผู้ป่วยเบาหวานที่มีภาวะไตเรื้อรังระยะที่ 3 ในงานบริการผู้ป่วยนอก โรงพยาบาลลำพูน จังหวัดลำพูน. วารสารอนามัยสิ่งแวดล้อมและสุขภาพชุมชน. 2567; 9(5):542–8.

ศศิกานต์ ซองทุมมินทร์. ผลของโปรแกรมโภชนบำบัดเพื่อชะลอความเสื่อมของไตในผู้ป่วยเบาหวาน รพ.สต.บ้านแสนพัน ตำบลอุ่มจาน อำเภอกุสุมาลย์ จังหวัดสกลนคร. วารสารวิจัยสาธารณสุขศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น. 2566; 16(1):14–24.

Suvamat J, Powwattana A, Thaingtham W, Pichayapinyo P, Boonlue S. Effectiveness of a program to slow the progression of chronic kidney disease among T2DM patients with hypertension and CKD stage 3 in the community: a randomized controlled trial. J Prim Care Community Health. 2023; 14:1–8. doi:10.1177/21501319231210619

McCullough PA, Bakris GL, Owen WF, Klassen PS, Califf RM. Slowing the progression of diabetic nephropathy and its cardiovascular consequences. Am Heart J. 2004; 148(2):243–51. doi: 10.1016/j.ahj.2004.03.042

กรมควบคุมโรค. แผนปฏิบัติการด้านการป้องกันและควบคุมโรคไม่ติดต่อของประเทศไทย (พ.ศ. 2566-2570) [อินเตอร์เน็ต]. 2568 [เข้าถึงเมื่อ 13 มี.ค. 2568]. เข้าถึงได้จาก: https://ddc.moph.go.th

กรมควบคุมโรค. คู่มือการดำเนินงานป้องกันควบคุมโรคไม่ติดต่อเรื้อรังโดยยึดชุมชนเป็นฐาน: ชุมชนลดเสี่ยง ลดโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง (CBI NCDs). พิมพ์ครั้งที่ 1. กรุงเทพมหานคร: อิโมชั่น อาร์ต; 2561.

Burtis CA, Bruns DE. Tietz Fundamentals of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. 7th edition. St. Louis (MO): Elsevier/Saunders; 2015.

Levey AS, Stevens LA, Schmid CH, Zhang YL, Castro AF 3rd, Feldman HI, et al. A new equation to estimate glomerular filtration rate. Ann Intern Med. 2009; 150(9):604-12.

National Committee for Clinical Laboratory Standards (NCCLS). Procedures for the Collection of Diagnostic Blood Specimens by Venipuncture; Approved Standard - Fifth Edition. NCCLS document H3-A5. Wayne (PA): National Committee for Clinical Laboratory Standards; 2003.

Thomas L. Clinical Laboratory Diagnostics: Use and Assessment of Clinical Laboratory Results. Frankfurt/Main: TH-Books; 2016.

ภาควิชาอายุรศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล. โภชนาการสำหรับผู้เป็นโรคไตเรื้อรัง: แนวทางการรับประทานอาหารอย่างมีความสุข เพื่อสุขภาพไตที่ดี. กรุงเทพมหานคร: ไอดี ออล ดิจิตอล พริ้นท์; 2560.

Downloads

Published

2025-12-29

How to Cite

1.
Chanapun P, Sriudon T, Promsiridach J. The effects of a community-based intervention for health behavior management program on delay the progression of diabetes nephropathy in patients with type 2 diabetes. JODPC10 [internet]. 2025 Dec. 29 [cited 2026 Jan. 4];23(2):149-63. available from: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/odpc10ubon/article/view/277949

Issue

Section

Original Articles