Development of a Community-Based Depression Prevention Model for Elderly Patients with Chronic Diseases at Phia Phao Health Promoting Hospital, Kham Nam Saep Sub-district, Warin Chamrap District, Ubon Ratchathani Province
Keywords:
Participatory action research, Depression prevention, Elderly patients, Non-communicable diseases, Community participationAbstract
This action research aimed to develop a model for preventing depression in elderly patients with chronic non-communicable diseases through a participatory process at Phiaphao Subdistrict Health Promoting Hospital, Khamnamsaep Subdistrict, Warinchamrap District, Ubon Ratchathani Province, conducted from June to October 2025. Participants included 50 health personnel and community network partners, and 40 older adults at risk of depression. The research was implemented in four stages: planning, action, observation, and reflection. Qualitative data were typological and analysis inductively, and quantitative data were analyzed descriptive and paired t-test.
Key challenges identified were incomplete depression screening, a high proportion of elderly patients living alone with multiple chronic conditions and lacking primary caregivers, and limited knowledge, awareness, and preventive strategies among caregivers and community members. The research team developed a four-stage approach: planning community-based activities, implementing the “Community-Integrated Mental Health Promotion for Older Adults” through eight activities, observing access and coordination, and reflecting to improve coverage and continuity. The developed model was “Phiaphao Model” consists of eight components: Participation, Health Literacy, Integration, Assistance, Prevention, Home Visit, Assessment, and Outcome. Evaluation revealed significant improvements in older adults’ risk perception, self-worth, social support, participation, and preventive behaviors (p < 0.001), while depression scores decreased and quality of life increased significantly (p < 0.05).
References
World Health Organization. World report on ageing and health. World Health Organization; 2015.
World Health Organization. Depression and other common mental disorders: global health estimates. Geneva: World Health Organization [Internet]. 2017 [cited 2024 Dec 14]. Available from: https://iris.who.int/server/api/core/bitstreams/6bab42bc-df0f-4f68-a86d-28ebedb85e42/content
National Institute on Aging. Reducing your risk of dementia: healthy lifestyle choices that may help lower your risk of dementia [Internet]. Bethesda (MD): U.S. Department of Health and Human Services, National Institutes of Health, National Institute on Aging; 2024 [cited 2024 Feb 16]. Available from: https://minimed.jabsom.hawaii.edu/_docs/masaki_mms25_handout1.pdf
Beck AT. Depression: Clinic, experimental and theoretical aspects. New York: Hoeber Medical Division; 1967.
Orth U, Robins RW, Trzesniewski KH, Maes J, Schmitt M. Low self-esteem is a risk factor for depressive symptoms from young adulthood to old age. J Abnorm Psychol. 2009; 118(3):472-8.
World Health Organization. National suicide prevention strategies: progress, examples and indicators. Geneva: WHO; 2018.
วิชัย เอกพลากร. รายงานการสำรวจสุขภาพประชาชนไทยโดยการตรวจร่างกาย ครั้งที่ 5 พ.ศ. 2557. นนทบุรี: สถาบันวิจัยระบบสาธารณสุข; 2557.
สุวิทย์ เจริญศักดิ์, กอบหทัย สิทธิรณฤทธิ์, ธีรศักดิ์ สาตรา, วีรศักดิ์ เมืองไพศาล, วราลักษณ์ ศรีนนท์ประเสริฐ. ความชุกของโรคจิตเวชในผู้ป่วยสูงอายุ คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยและผู้ดูแล และปัจจัยที่เกี่ยวข้อง. วารสารสมาคมจิตแพทย์แห่งประเทศไทย 2561; 63(1):89–98.
อภิญญา วงค์ใหม่, สามารถ ใจเตี้ย, สายหยุด มูลเพ็ชร์. ความชุกของภาวะซึมเศร้าและปัจจัยทำนายภาวะซึมเศร้าของผู้สูงอายุในเขตเทศบาลตำบลแม่วาง อำเภอแม่วาง จังหวัดเชียงใหม่. วารสารสวนปรุง 2561; 34(1):45–61.
สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดอุบลราชธานี. ข้อมูล HDC สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดอุบลราชธานี [อินเทอร์เน็ต]. 2567 [เข้าถึงเมื่อ 14 ม.ค. 2568]; เข้าถึงได้จาก: https://hdc.moph.go.th/ubn/public/standard-report-detail/aa86b13e8cb60cae6c3216b7e3e5f151
กรมอนามัย กระทรวงสาธารณสุข. Blue Book Application: สมุดบันทึกสุขภาพของผู้สูงอายุ [อินเทอร์เน็ต]. [เข้าถึงเมื่อ 16 ม.ค. 2568]. เข้าถึงได้จาก: https://bluebook.anamai.moph.go.th/
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลเพียเภ้า. ข้อมูลบริหารจัดการโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลเพียเภ้า.สำนักงานสาธารณสุขอำเภอวารินชำราบ จังหวัดอุบลราชธานี; 2567.
สุคนธ์ทิพย์ บัวแดง, นุชจรินทร์ แก่นบุปผา, พนาไพร โฉมงาม, กันยารัตน์ ชิราวุฒิ, ดวงกมล หน่อแก้ว. รายงานการวิจัยเรื่อง ปัจจัยที่ส่งผลต่อภาวะซึมเศร้าในผู้สูงอายุที่ป่วยด้วยโรคเรื้อรัง โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลเพียเภ้า ตำบลคำน้ำแซบ อำเภอวารินชำราบ จังหวัดอุบลราชธานี. อุบลราชธานี: วิทยาลัยการสาธารณสุขสิรินธร จังหวัดอุบลราชธานี; 2568.
Beck AT, Rush AJ, Shaw BF, Emery G. Cognitive Therapy of Depression. New York: The Guilford Press; 1979.
Kemmis S, McTaggart R. The action research planner. 3rd edition. Geelong: Deakin University Press; 1988.
Vitale K, Newton GL, Abraido-Lanza AF, Aguirre AN, Ahmed S, Esmond SL, et al. Community engagement in academic health centers: a model for capturing and advancing our successes. Journal of Community Engagement and Scholarship 2017; 10(1):81-90.
House JS. Work stress and social support. MA: Addison-Wesley; 1981.
Cohen S, Wills TA. Stress, social support, and the buffering hypothesis. Psychol Bull. 1985; 98(2):310-57.
Zimmerman MA. Psychological empowerment: issues and illustrations. Am J Community Psychol. 1995; 23(5):581-99.
Rosenstock IM, Strecher VJ, Becker MH. Social learning theory and the Health Belief Model. Health Educ Q. 1988; 15(2):175-83. doi:10.1177/109019818801500203
Bandura A. Social foundations of thought and action: A social cognitive theory. Englewood Cliffs, NJ: Prentice Hall; 1986.
อรุณ จิรวัฒน์กุล. สถิติในงานวิจัยเลือกใช้กลุ่มตัวอย่างให้เหมาะสม. กรุงเทพฯ: วิทยพัฒน์; 2557.
กรมสุขภาพจิต กระทรวงสาธารณสุข. แบบประเมินความเครียด (SPST-20) Suan Prung Stress Test-20 [อินเทอร์เน็ต]. กรุงเทพฯ: กรมสุขภาพจิต, กระทรวงสาธารณสุข; 2550 [เข้าถึงเมื่อ 16 ม.ค. 2568]. เข้าถึงได้จาก: https://kkhos.moph.go.th/kkhos/data_office/SPST20.pdf
ธนัชพร ปักษาพันธ์, สุคนธ์ทิพย์ บัวแดง. การพัฒนารูปแบบการป้องกันภาวะซึมเศร้าของผู้สูงอายุโดยกระบวนการมีส่วนร่วมของชุมชนในเขตตำบลนาตาล อำเภอนาตาล จังหวัดอุบลราชธานี. วารสารวิจัยและพัฒนาสุขภาพศรีสะเกษ 2567; 3(2):24–38.
สุชีรา ภัทรายุตวรรตน์. คู่มือการวัดทางจิตวิทยา. พิมพ์ครั้งที่ 5. กรุงเทพฯ: สำนักพิมพ์ตรีเทพ; 2566.
กรมสุขภาพจิต กระทรวงสาธารณสุข. เครื่องชี้วัดคุณภาพชีวิตขององค์การอนามัยโลก ชุดย่อ ฉบับภาษาไทย (WHOQOL-BREF-THAI) [อินเทอร์เน็ต]. 2564 [เข้าถึงเมื่อ 16 ม.ค. 2568]. เข้าถึงได้จาก: https://dmh.go.th/test/Download/
World Health Organization (WHO). Mental health and well-being in older adults. Geneva: World Health Organization; 2021.
อารี พุ่มประไวทย์, บรรจง เจนจัดการ, ปาหนัน กนกวงศ์นุวัฒน์, อัญชลี เหมชะญาต, ณัฐฐพัชร์ จันทร์ฉาย. ผลของโปรแกรมส่งเสริมความภาคภูมิใจในตนเองต่อภาวะซึมเศร้าของผู้สูงอายุในตำบลบ่อพลอย อำเภอสามโคก จังหวัดปทุมธานี. วารสารคณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยบูรพา 2562; 27(1):33–45.
Chen HH, Hsieh PL. Applying the Pender’s health promotion model to identify the factors related to older adults’ participation in community-based health promotion activities. Int J Environ Res Public Health 2021; 18(19):9985. doi:10.3390/ijerph18199985
Morgado B, Silva C, Agostinho I, Brás F, Amaro P, Lusquinhos L, et al. Psychotherapeutic interventions for depressive symptoms in community-dwelling older adults: A systematic review with meta-analysis. Healthcare 2024; 12(24):2551. doi:10.3390/healthcare12242551
Lee SH, Lee H, Yu S. Effectiveness of social support for community-dwelling elderly with depression: a systematic review and meta-analysis. Healthcare 2022; 10(9):1598. doi:10.3390/healthcare10091598
Unützer J, Katon W, Callahan CM, Williams JW Jr, Hunkeler E, Harpole L, et al. Collaborative care management of late-life depression in the primary care setting: a randomized controlled trial. JAMA 2002; 288(22):2836–45. doi:10.1001/jama.288.22.2836
กรมสุขภาพจิต. แผนพัฒนาสุขภาพจิตแห่งชาติ พ.ศ. 2561-2580. นนทบุรี: กรมสุขภาพจิต กระทรวงสาธารณสุข; 2561.
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Copyright (c) 2026 The Office of Disease Prevention and Control 10th

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของ สำนักงานป้องกันควบคุมโรคที่ 10 จังหวัดอุบลราชธานี
ข้อความที่ปรากฏในบทความแต่ละเรื่องในวารสารวิชาการเล่มนี้เป็นความคิดเห็นส่วนตัวของผู้เขียนแต่ละท่านไม่เกี่ยวข้องกับสำนักงานป้องกันควบคุมโรคที่ 10 จังหวัดอุบลราชธานีและบุคลากรท่านอื่นๆในสำนักงานฯ แต่อย่างใด ความรับผิดชอบองค์ประกอบทั้งหมดของบทความแต่ละเรื่องเป็นของผู้เขียนแต่ละท่าน หากมีความผิดพลาดใดๆ ผู้เขียนแต่ละท่านจะรับผิดชอบบทความของตนเองแต่ผู้เดียว