ประสบการณ์การรักษาผู้ป่วยที่มีสิ่งแปลกปลอมใน หู คอ จมูก ของโรงพยาบาลเจ้าพระยาอภัยภูเบศร ในระยะเวลา 5 ปี

Main Article Content

ภราดร พัฒนะธนัง

บทคัดย่อ

ที่มาของปัญหา: สิ่งแปลกปลอมในหู คอ จมูก เป็นปัญหาที่พบได้บ่อยโดยเฉพาะในเด็ก โดยการศึกษาครั้งนี้ได้ศึกษาถึงตำแหน่งและชนิดของสิ่งแปลกปลอม


วัตถุประสงค์: เพื่อรายงานประสบการณ์และผลการรักษาผู้ป่วยที่มีสิ่งแปลกปลอมในหู คอ จมูก หลอดอาหารและหลอดลม ในโรงพยาบาลเจ้าพระยาอภัยภูเบศรในระยะเวลา 5 ปีที่ผ่านมา


วิธีการศึกษา: ศึกษาแบบย้อนหลัง โดยรวบรวมข้อมูลผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่า มีสิ่งแปลกปลอมใน หู คอ จมูก และได้รับการรักษากับโดยแพทย์เฉพาะทางแผนกหู คอ จมูก ในโรงพยาบาลเจ้าพระยาอภัยภูเบศร ระหว่างวันที่ 1 เดือนมกราคม พ.ศ. 2554 ถึงวันที่ 31 เดือนธันวาคม พ.ศ. 2558 รวมระยะเวลาศึกษาทั้งหมด 5 ปี


ผลการศึกษา: มีผู้ป่วยในการศึกษานี้จำนวน 1,087 คน อายุตั้งแต่ 1 ปี 8 เดือนถึง 72 ปี เป็นผู้ป่วยเด็ก (อายุ <15 ปี) จำนวน 604 คน คิดเป็นร้อยละ 55.57 ผู้ใหญ่ (อายุ >15 ปี) จำนวน 483 คน คิดเป็นร้อยละ 44.43 สิ่งแปลกปลอมที่พบมากที่สุดในผู้ป่วยเด็ก ในหูคือเม็ดพลาสติก (ลูกปัด) รองลงมาคือยางลบ เมล็ดผลไม้ หิน แมลง ดินน้ำมัน ฯลฯ ในคอคือก้างปลา ในจมูกคือสำลี ในหลอดอาหารคือเหรียญ ในหลอดลมคือเมล็ดผลไม้ สิ่งแปลกปลอมที่พบมากที่สุดในผู้ใหญ่ ในหูคือแมลง ในคอคือก้างปลา ในจมูกคือแมลง และในหลอดอาหารคือกระดูก (ไก่ เป็ด หมู) อวัยวะที่พบสิ่งแปลกปลอมมากที่สุดในเด็กคือหู (ร้อยละ 68.59) ส่วนในผู้ใหญ่คือคอ (ร้อยละ 47.00)


สรุป: สิ่งแปลกปลอมที่พบในหู คอ จมูก มีความแตกต่างกันในเด็กและในผู้ใหญ่ ผลการรักษาผู้ป่วยที่มีสิ่งแปลกปลอมในหู คอ จมูก ในโรงพยาบาลเจ้าพระยาอภัยภูเบศร นับเป็นการรักษาที่สามารถทำได้อย่างปลอดภัยและได้ผลดี

Article Details

ประเภทบทความ
นิพนธ์ต้นฉบับ

เอกสารอ้างอิง

1. Chojnacki KA. Foreign bodies and bezoars of the stomach and small intestine. In: Yeo CJ, editor. Shackelford’s surgery of alimentary tract. 6th ed. Philadelphia: Saunders Elsvier; 2007. p 940-6.
2. Lin E, Fink AS. Endoscopy and endoscopic intervention. In: Zinner MJ, Ashley SW, editor. Maingot’s Abdominal Operations. 11th ed. New York: McGraw-Hill; 2007. p35-68.
3. Eisen GM, Baron TH, Dominitz JA, Faigel DO, Goldstein JL, Johanson JF, et al. Guideline for the management of ingested foreign bodies. Gastrointest Endosc 2002; 55:802-6.
4. Park JH, Park CH, Lee SJ, Lee WS, Joo YE, Kim HS, et al. Review of 209 cases of foreign bodies in the upper gastrointestinal tract and clinical factors for successful endoscopic removal. Korean J Gastroenterol 2004; 43: 226-33.
5. Mukherjee A, Haldar D, Dutta S, Dutta M, Saha J, Sinha R. Ear, nose and throat foreign bodies in children: a search for socio-demographic correlates. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2011;75:510-2.
6. Mangussi-Gomes J, Andrade JS, Matos RC, Kosugi EM, Penido Nde O. ENT foreign bodies: profile of the cases seen at a tertiary hospital emergency care unit. Braz J Otorhinolaryngol 2013; 79: 699-703.
7. Sittitrai P, Pattarasakulchai T, Tapatiwong H. Esophageal foreign bodies. J Med Assoc Thai 2000; 83: 1514-8.
8. Niramis R, Watanatittan S, Anuntkosol M, Rattanasuwan T, Buranakitjaroen V. Retained foreign body in alimentary tract in children. Thai J Surg 2004; 21: 47-54.
9. Opasanon S, Akaraviputh T, Methasate A, Sirikun J, Laohapensang M. Endoscopic management of foreign body in the upper gastrointestinal tract: a tertiary care center experience. J Med Assoc Thai 2009; 92: 17-21.
10. Ashraf O. Foreign body in the esophagus: a review. Sao Paulo Med J 2006; 124: 346-9.
11. Khan MA, Hameed A, Choudhry AJ. Management of foreign bodies in the esophagus. J Coll Physicians Surg Pak 2004; 14: 218-20.
12. Khurana AK, Saraya A, Jain N, AmanV, Sen S. Management of foreign bodies of the upper gastrointestinal trac. Trop Gastroenterol 1998; 19: 32-3.
13. Nijhawan S, Shimpi L, Mathur A, Mathur V, Roop Rai R. Management of ingested foreign bodies in upper gastrointestinal tract: report on 170 patients. Indian J Gastroenterol 2003; 22: 46-8.
14. Nandi P, Ong GB. Foreign body in the oesophagus review of 2394 cases. Br J Surg 1978; 65: 5-9.
15. Little DC, Shah SR, St Peter SD, Calkins CM, Morrow SE, Murphy JP, et al. Esophageal foreign bodies in the pediatric population: our first 500 cases. J Pediatr Surg 2006; 41: 914-8.
16. Shivakumar AM, Naik AS, Prashanth KB, Yogesh BS, Hongal GF. Foreign bodies in upper digestive tract. Indian J Pediatr 2004; 71:689-93.
17. Kay M, Wyllie R. Pediatric foreign bodies and their management. Curr Gastroenterol Rep 2005; 7: 212-8.
18. Athanassiadi K, Gerazounis M, Metaxas E, Kalantzi N. Management of esophageal foreign bodies: a retrospective review of 400 cases. Eur J Cardiothorac Surg 2002; 21: 653-6.
19. Figueiredo RR, Azevedo AA, Kos AO, Tomita S. Complications of ent foreign bodies: a retrospective study. Braz J Otorhinolaryngol; 2008;74:7-15.
20. Marin JR, Trainor JL. Foreign body removal from the external auditory canal in a pediatric emergency department. Pediatr Emerg Care; 2006; 22: 630-4.
21. Sahn B, Mamula P, Ford CA. Review of foreign body ingestion and esophageal food impaction management in adolescents. J Adolesc Health 2014; 55:260-6.
22. Higo R, Matsumoto Y, Ichimura K, Kaga K. Foreign bodies in the aerodigestive tract in pediatric patients. Auris Nasus Larynx 2003;30; 397-401.