ระยะเวลาการประคบเย็นต่อการลดความเจ็บปวดและการลดภาวะเลือดออกบริเวณที่ฉีดโบทูลินุมทอกซินชนิด A ของผู้ป่วยใบหน้ากระตุกครึ่งซีก

Main Article Content

พจีภัทร อนุราชเสนา

บทคัดย่อ

ที่มาของปัญหา: การประคบเย็น 5 นาที สามารถช่วยลดความเจ็บปวดระหว่างและหลังการฉีดโบทูลินุมทอกซินชนิด A แต่การประคบเย็นรอบเบ้าตาซึ่งเป็นผิวหนังบางมาก จะทำให้ผู้ป่วยเกิดความเจ็บปวดจากความเย็น มีรายงานว่าการลดระยะเวลาการประคบเย็นเหลือ 1 นาที สามารถช่วยลดความเจ็บปวด และจะทำให้ผู้ป่วยสบายขึ้น


วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาระยะเวลาการประคบเย็นต่อการลดความเจ็บปวด และการลดภาวะเลือดออกบริเวณที่ฉีดโบทูลินุมทอกซินชนิด A ของผู้ป่วยใบหน้ากระตุกครึ่งซีก


วัสดุและวิธีการ: เป็นการศึกษาแบบสุ่มปกปิดสองทางในผู้ป่วยใบหน้ากระตุกครึ่งซีก จำนวน 28 ราย ที่เข้ารับการรักษา ณ คลินิกลดเกร็ง แผนกผู้ป่วยนอกเวชกรรมฟื้นฟู โรงพยาบาลพุทธโสธร ถูกสุ่มแบ่งเป็น 2 กลุ่ม คือ  ประคบเย็นก่อนฉีดโบทูลินุมทอกซินชนิด A 1 นาที (กลุ่มทดลอง) และประคบเย็นก่อนฉีดโบทูลินุมทอกซินชนิด A 5 นาที (กลุ่มควบคุม)


ผลการศึกษา: กลุ่มทดลองและกลุ่มควบคุมมีระดับความเจ็บปวดเฉลี่ยคือ 3.3±1.5 และ 2.8±1.8 พบภาวะเลือดออกบริเวณที่ฉีดในกลุ่มทดลอง และกลุ่มควบคุมเท่ากับ ร้อยละ 14.3 และ 7.1 ซึ่งไม่มีความแตกต่างกันทางสถิติ (p = 0.43, p = 1) 


สรุป: การประคบเย็นก่อนฉีดโบทูลินุมทอกซินชนิด A 1 นาที ทำให้ลดระดับความเจ็บปวด (NRS) และพบภาวะเลือดออกไม่แตกต่างกับการประคบเย็นก่อนฉีด 5 นาที

Article Details

ประเภทบทความ
นิพนธ์ต้นฉบับ

เอกสารอ้างอิง

Suputtitada A. Clinical use of botulinum toxin. J Thai Rahabili Med 2012; 22: 38-41.

Simpson DM, Blitzer A, Brashear A, Camilla C, Dubinsky R, Haslett M, et al. Assessment: botulinum neurotoxin for the treatment of movement disorders (an evidence-based review): report of the Therapeutics and Technology Assessment Subcommittee of the American Academy of Neurology. Neurology 2008; 70:1699-706.

Saeliw P, Preechawai P, Aui-aree N. Evaluating the effects of ice application on patient comfort before and after botulinum toxin type a injections. J Med Assoc Thailand 2010; 93:1200-4.

Sarifakioglu N, Sarifakioglu E. Evaluating the effect s of ice application on the pain felt during botulinum toxin type-a injections: a prospective, randomized, single-blind controlled trial. Ann Plast Surg 2004; 53: 543-6.

Weber DC, Hoppe KM. Physical agent modalities. In: Braddom RL, Chan L, Harrast MA, Kowalske KJ, Matthews DJ, Ragnarsson KT, et al. editors. Physical Medicine and Rehabilitation. 4thed. Philadelphia: Elsevier Saunders; 2011. p. 449-65.

Linder JS, Edmonson BC, Laquis SJ, Drewry RD Jr, Fleming JC. Skin cooling before periocular botulinum toxin a injection. Ophthalmic Plast Reconstr Surg 2002;18:441-2.

Naowapanich S, Fooseang W, Kheawklee L, Robkob H, Ouangian PT. Randomized controlled trial of cold application on the occurrence of bruise, hematoma and pain at the injection site of subcutaneous low molecular weight heparin. Siriraj Nursing Journal. 2008;2(2):14-23.

Pituksung A, Chirapapaisan N, Konlakij D, Suratako R, Kumteam K. The effect of cold compression as the pain relieving for botulinum toxin A injection for the blepharospasm patients. J Nurs Sci 2015;33(2) 61-7.

Kim EJ, Buschmann MT. Reliability and validity of the faces pain scale with older adults. Int J Nurs Stud 2006; 43: 447-56.