ประสิทธิผลของโปรแกรมการดูแลรักษาผู้ป่วยเบาหวานที่บ้านต่อผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่สอง โรงพยาบาลเขาฉกรรจ์
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
ที่มาของปัญหา: โรคไม่ติดต่อเรื้อรังเป็นปัญหาสุขภาพอันดับหนึ่งของโลก และมีผู้มารับบริการในสถานพยาบาลต่อวันมีจำนวนมาก กระทรวงสาธารณสุขจึงมีนโยบายลดความแออัด ประกอบกับสถานการณ์การแพร่ระบาดของโรคไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) เครือข่ายบริการสุขภาพอำเภอเขาฉกรรจ์ จึงได้สร้างโปรแกรมการดูแลรักษาผู้ป่วยเบาหวานที่บ้านเพื่อลดการเดินทาง ลดการสัมผัส แต่ไม่ลดคุณภาพการรักษาพยาบาล
วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาประสิทธิผลของโปรแกรมการดูแลรักษาผู้ป่วยเบาหวานที่บ้านต่อค่าที่เปลี่ยนแปลงไปของน้ำตาลในเลือด น้ำหนัก รอบเอว และความดันโลหิตเฉลี่ย ในผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่สอง โรงพยาบาลเขาฉกรรจ์ โดยเปรียบเทียบก่อนและหลังเข้าร่วมโปรแกรมฯ รวมทั้ง ระหว่างผู้ป่วยที่เข้าร่วมและไม่เข้าร่วมโปรแกรมฯ
วิธีการศึกษา: การวิจัยในครั้งนี้เป็นการวิจัยเชิงสำรวจและวิจัยเพื่อพัฒนาระบบการดูแลรักษาผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่สอง ศึกษาเปรียบเทียบค่าที่เปลี่ยนแปลงไปของน้ำตาลในเลือด น้ำหนัก รอบเอว และความดันโลหิตเฉลี่ย ในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่สอง โรงพยาบาลเขาฉกรรจ์ ก่อนและหลังเข้าร่วมโปรแกรมการดูแลรักษาผู้ป่วยเบาหวานที่บ้าน รวมทั้ง เปรียบเทียบระหว่างผู้ป่วยที่เข้าร่วมและไม่เข้าร่วมโปรแกรมฯ ตั้งแต่วันที่ 1 เมษายน–31 ธันวาคม พ.ศ. 2563
ผลการศึกษา: ผู้ป่วยที่เข้าร่วมโปรแกรมฯ จำนวน 951 คน และผู้ป่วยที่ไม่เข้าร่วมโปรแกรมฯ จำนวน 242 คน พบว่า ค่าที่เปลี่ยนแปลงไปของน้ำตาลในเลือด น้ำหนัก รอบเอว และความดันโลหิตเฉลี่ย ก่อนและหลังเข้าร่วมโปรแกรมฯ มีความแตกต่างอย่างไม่มีนัยสำคัญทางสถิติ และพบว่าค่าที่เปลี่ยนแปลงไปของน้ำตาลในเลือด และความดันโลหิตเฉลี่ย ของกลุ่มผู้ป่วยที่เข้าร่วมโปรแกรมฯ น้อยกว่ากลุ่มผู้ป่วยที่ไม่เข้าร่วมโปรแกรมฯ มีค่า 10.4 มก./ดล. และ 1.8 มม.ปรอท ตามลำดับ อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ 0.05
สรุป: ผู้ป่วยที่เข้าร่วมโปรแกรมการดูแลรักษาผู้ป่วยเบาหวานที่บ้าน มีประสิทธิผลไม่แตกต่างจากรักษาที่โรงพยาบาลในภาวะปกติ และมีประสิทธิผลที่ดีกว่าในการควบคุมค่าที่เปลี่ยนแปลงไปของน้ำตาลในเลือด และความดันโลหิตเฉลี่ย เทียบกับผู้ไม่ได้เข้าร่วมโปรแกรมฯ
Article Details
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
เอกสารอ้างอิง
Association of Thai NCD Alliance. Association of Thai NCD alliance opposition to approve e-cigarettes as a legal product [Internet]. 2021[cited 2022 Sep 26]. Available from: https://www.hfocus.org/content/2021/10/23412
Ministry of Public Health. Non communicable diseases data [Internet]. Nonthaburi: Division of Non Communicable Diseases; 2020 [cited 2022 Sep 26]. Available from: http://www.thaincd.com/document/file/download/knowledge/รายงานสถานการณ์โรคNCDs63update.pdf
Ministry of Public Health. Guidelines for primary care cluster operations for health service [Internet]. Nonthaburi: Health Administration Division; 2016.[cited 2022 Sep 26] Available from: http://www.amno.moph.go.th/amno_new/files/Manual%20PCC%202017(1).pdf
Royal Thai. Announcements and orders of the center for management of the epidemic of Coronavirus Disease 2019 (COVID-19). [Internet]. 2022 [cited 2022 Sep 26]. Available from https://media.thaigov.go.th/uploads/document/66/2022/07/PDF/Doc_20220727202731000000.PDF
Ministry of Public Health. Manual for family health volunteers, care group for patients with chronic non-communicable diseases (NCDs) [Internet]. Nonthaburi: Department of Health Service Support; 2017. Available from: http://phc.moph.go.th/www_hss/data_center/dyn_mod/NCDs.pdf
Ministry of Public Health. Manual on participatory learning management on non-communicable diseases (NCDs) [Internet]. Nonthaburi: Division of Non Communicable Diseases.; 2019. [cited 2021 Sep 20]. Available from: http://www.thaincd.com/images/ปก/คู่มือการจัดการเรียนรู้อย่างมีส่วนร่วม63.pdf
Ministry of Public Health. Long term care manual for family care team [Internet]. Nonthaburi: Health Administration Division; 2016.[cited 2021 Sep 20]. Available from: https://www.rama.mahidol.ac.th/ramacme/sites/default/files/public/Family%20Doctor-01.pdf?fbclid=IwAR3fov5kWqWO6uKZ3ieZQy8C0rq_N8Z4JtVaarsbNWl80-bZrxwD-1MhyHQ
Nakrukarnphonphatn S, Suwannakoot N, Natason A. Experienced of village health volunteers to take care for patients in the community. Journal of Science and Technology, Ubon Ratchathani University 2019; 21(1):109-16.
Praogasil O, Wattana C, Tharavanij T. Effects of promoting self-efficacy in a self-management program on self-management behaviors, obesity, cardiovascular disease risk, and regression of metabolic syndrome, among persons with metabolic syndrome. Nursing Journal 2013;40(1):34-48.
Brey Z, Mash R, Goliath C, Roman D. Home delivery of medication during Coronavirus disease 2019, Cape Town, South Africa: Short report. Afr J Prim Health Care Fam Med[Internet]. 2020 [cited 2021 Sep 20];12(1):e1-e4. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7284162/pdf/PHCFM-12-2449.pdf
AlAbbasi HK, Thorakkattil SA, Mohiuddin SI, Nemr HS, Jabbour R, Al-Ghamdi F. Implementation and effectiveness of drive- through medication pick-up and home delivery services. A patient safety initiative during COVID-19 pandemic. J Patient Saf Risk Manag 2021; 26:179-86.
