การเปรียบเทียบค่า Tricuspid inflow ระหว่างมุม Parasternal short axis และ Apical four chambers view จากการตรวจคลื่นเสียงสะท้อนหัวใจผ่านผนังทรวงอก
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
ที่มาของปัญหา: Tricuspid inflow เป็นพารามิเตอร์จากการตรวจคลื่นเสียงสะท้อนหัวใจผ่านผนังทรวงอก (Transthoracic echocardiography: TTE) ใช้อธิบาย RV diastolic function เกี่ยวข้องกับความดันและปริมาณเลือดดำที่เข้าสู่หัวใจฝั่งขวา สามารถวัดได้ทั้งในมุมมาตรฐาน Apical 4 chambers view (A4C) และมุม Parasternal short axis view at aortic valve level (PSX) แต่ยังไม่มีหลักฐานการศึกษาเปรียบเทียบค่าที่ได้จากทั้งสองมุม
วัตถุประสงค์: เปรียบเทียบค่า Tricuspid inflow ระหว่างมุม Apical 4 chambers view กับ Parasternal short axis view
วิธีศึกษา: ศึกษาแบบ Retrospective study จากภาพ TTE ที่วัด Tricuspid inflow ได้แก่ ค่า Peak E velocity ค่า Peak A velocity ค่า E duration ค่า A duration และ TV E/A ratio ในมุม PSX และ A4C เปรียบเทียบด้วยสถิติ Pair T-Test และ Wilcoxon signed rank test
ผลการศึกษา: ในเด็กอายุ 4-15 ปี จำนวน 60 ราย เพศชาย ร้อยละ 46 เพศหญิง ร้อยละ 54 พบว่าค่า TV E/A ratio ที่วัดได้จากมุม PSX กับมุม A4C มีค่าที่ไม่ต่างกัน คือ 1.48±0.46 VS 1.43±0.40 (p=0.48) ตามลำดับ แต่พบว่าค่า Peak E velocity และค่า Peak A velocity ที่มุม PSX view ให้ค่ามากกว่าค่าที่วัดได้จากมุม A4C (Peak E velocity 75.5±15.2 VS 66.8±16.8 cm/s, p<0.05), (Peak A velocity 52.9±11.6 VS 48.6±12.5 cm/s, p<0.01)
สรุป: การวัด RV diastolic function โดยใช้ E/A ratio จาก Tricuspid inflow ด้วยมุม PSX มีค่าไม่ต่างจากการวัดด้วยมุม A4C
Article Details
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
เอกสารอ้างอิง
Rudski LG, Lai WW, Afilalo J, Hua L, Handschumacher MD, Chandrasekaran K, et al. Guidelines for the echocardiographic assessment of the right heart in adults: a report from the American society of echocardiography endorsed by the European association of echocardiography, a registered branch of the European society of cardiology, and the Canadian society of echocardiography. J Am SocEchocardiogr 2010;23:685-713.
Hayabuchi Y, Ono A, Homma Y, Kagami S. Tricuspid L and L' waves. Int J Cardiol 2016:211:64-5.
Efthimiadis GK, Parharidis GE, Karvounis HI, Gemitzis KD, Styliadis IH, Louridas GE. Doppler echocardiographic evaluation of right ventricular diastolic function in hypertrophic cardiomyopathy. Eur J Echocardiogr 2002;3:143-8.
Schneider M, Pistritto AM, Gerges C, Gerges M, Binder C, Lang I, et al. Multi-view approach for the diagnosis of pulmonary hypertension using transthoracic echocardiography. Int J Cardiovasc Imaging 2018;34:695-700.
Parasuraman S, Walker S, Loudon BL, Gollop ND, Wilson AM, Lowery C, et al. Assessment of pulmonary artery pressure by echocardiography-A comprehensive review. Int J Cardiol Heart Vasc 2016:12:45-51.
Venkatachalam S, Wu G, Ahmad M. Echocardiographic assessment of the right ventricle in the current era: application in clinical practice. Echocardiography 2017;34:1930-47.
Lopez L, Colan SD, Frommelt PC, Ensing GJ, Kendall K, Younoszai AK, et al. Recommendations for quantification methods during the performance of a pediatric echocardiogram: a report from the pediatric measurements writing group of the American society of echocardiography pediatric and congenital heart disease council. J Am Soc Echocardiogr 2010;23:465-95.
Ottenhoff J, Hewitt M, Makonnen N, Kongkatong M, Thom CD. Comparison of the quality of echocardiography imaging between the left lateral decubitus and supine positions. Cureus [internet]. 2022 [cited 2023 Jan 23];14(11):e31835. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9788794/pdf/cureus-0014-00000031835.pdf
D'Andrea A, Caso P, Sarubbi B, Russo MG, Ascione L, Scherillo M, et al. Right ventricular myocardial dysfunction in adult patients late after repair of tetralogy of fallot. Int J Cardiol 2004;94:213-20.
Permlarp P. Cardiac tamponade in medical patients:five years analysis at Prapokklao hospital. J Prapokklao Hosp Clin Med Educat Center 2005;22:70-4.
Sawada N, Kawata T,Daimon M, Nakao T, Hatano M, Maki H, et al. Detection of pulmonary hypertension with systolic pressure estimated by Doppler echocardiography. Int Heart J 2019;60:836-44.
