การสอบสวนผู้ป่วยติดเชื้อ Vibrio cholerae non O1/ non O139 ในกระแสเลือด จังหวัดสุรินทร์ 1 ราย ปี 2560
Main Article Content
บทคัดย่อ
บทคัดย่อ
ผู้ป่วยหญิง 40 ปี เข้ารักษาที่โรงพยาบาลสุรินทร์ และเสียชีวิตจากการติดเชื้อ Vibrio cholerae non O1/non O139 ในกระแสเลือด หลังจากได้รับรายงานในวันที่ 14 เดือนเมษายน พ.ศ. 2560 ทีม SRRT ได้ออกสอบสวนการระบาดเฉพาะรายกรณีในวันที่ 11 - 22 เดือนเมษายน พ.ศ. 2560 ศึกษาโดยใช้ระบาดวิทยาเชิงพรรณ และได้ศึกษาในผู้เกี่ยวข้องทุกราย วัตถุประสงค์เพื่อยืนยันกาวินิจฉัยโรค การระบาดโรค และกำหนดแนวทางควบคุมการระบาดของโรค โดยใช้เครื่องมือแบบสอบสวนโรค ทะเบียนประวัติ ใบชันสูตร ผู้สัมผัสร่วมบ้าน 3 ราย ได้รับการตรวจ Rectal swab culture และเก็บตัวอย่างวัตถุดิบในการประกอบอาหาร 1 ตัวอย่าง น้ำดื่ม ภาชนะบรรจุน้ำดื่มและภาชนะบรรจุอาหารทุกตัวอย่างให้ผล Negative for Vibrio spp. ผู้ป่วยไม่มีประวัติออกนอกพื้นที่ ไม่มีประวัติสัมผัสผู้สงสัยว่ามีการติดเชื้อมาก่อนสรุปสาเหตุของการเสียชีวิตของผู้ป่วยในครั้งนี้เกิดจากโรคประจำตัว คือ ตับแข็งและการทำงานของหลายอวัยวะล้มเหลว ที่เป็นปัจจัยต่อการเกิดโรค ทีม SRRT ได้เฝ้าระวังต่อ 12 วันไม่พบรายใหม่เพิ่มและในอำเภอเมืองสุรินทร์ไม่เคยพบว่ามีผู้ป่วย Vibrio cholerae ใน 5 ปีที่ผ่านมา
คำสำคัญ: Vibrio cholerae non - O1/non O139; การติดเชื้อในกระแสเลือด; โรคตับแข็ง
Article Details
เอกสารอ้างอิง
2. Lin CJ, Chiu CT, Lin DY, Sheen IS, Lien JM. Non-O1 Vibriocholeraebacteremia in patients with cirrhosis:5-yr experience from asingle medical center. Am J Gastroenterol 1996; 91: 336-40.
3. Halabi M, Haditsch M, Renner F, Brinninger G, Mittermayer H. Vibrio cholera non-O1 septicemia in a patient with liver cirrhosis and Billroth-II gastrectomy. J Infect 1997; 34: 83-4.
4. Cheng NC, Tsai JL, Kuo YS, Hsueh PR. Bacteremic necrotizing fasciitis caused by Vibrio cholera serogroup O56 in a patient withliver cirrhosis. J Formos Med Assoc 2004;103: 935-8.
5. Chang-ChienCH. Bacteremic necrotizing fasciitis with compartment syndrome caused by non-O1 Vibrio cholerae.J Plast Reconstr Aesthet Surg 2006; 59: 1381-4.
6. Restropo D, Huprikar SS, VanHorn K, Bottone EJ. O1 and non-O1 Vibrio choleraebacteremia produced by hemolytic strains. Diagn Microbiol Infect Dis 2006; 54: 145-8.
7. Suankratay C, Phantumchinda K, Tachawiboonsak W, Wlide H. Non-serogroup O:1 Vibrio cholera bacteremia and cerebritis. Clin InfectDis 2001; 32: E117-9.
8. Choi SM, Lee DG, Kim MS, Park YH, Kim YJ, Lee S, et al. Bacteremic cellulitis caused by non-O1, non-O139 Vibrio cholerae in a patient following hematopoietic stem cell transplantation. Bone Marrow Transplant 2003; 31: 1181-2.
9. Khamsang k, Chowanaprecha P, Jungmelap N. Investigated in 2 Cases Hemoculture Positive for Vibrio cholerae non–O1, Uttaradit, 2007-2008. Weekly Epidemiological Surveillance Report 2008;39(25): 435-8.