การเสริมสร้างความเข้มแข็งในการจัดการภาวะเบาหวานของหญิงตั้งครรภ์
Main Article Content
บทคัดย่อ
แนวทางการเสริมสร้างความเข้มแข็งในการจัดการภาวะเบาหวานของหญิงตั้งครรภ์ มีลักษณะของการทำงานเป็นทีม แบบสหสาขาวิชาชีพทางสุขภาพ และความร่วมมือของหญิงตั้งครรภ์ ครอบครัว และชุมชน ซึ่งประกอบด้วย ความร่วมมือ 6 ด้าน ได้แก่ 1) ร่วมประเมินค้นหากลุ่มเสี่ยง เป็นการประเมินเพื่อค้นหาในกลุ่มเสี่ยงตั้งแต่วัยเด็ก วัยรุ่น วัยเจริญพันธุ์ ระยะก่อนตั้งครรภ์และขณะตั้งครรภ์ เพื่อให้การดูแลรักษาอย่างเหมาะสม 2) ร่วมกำหนดเป้าหมาย ระหว่างหญิงตั้งครรภ์ และทีมบุคลากรทางสาธารณสุขที่เกี่ยวข้อง สมาชิกในครอบครัว และชุมชน 3) ร่วมวางแผนปรับเปลี่ยนพฤติกรรม โดยปรับพฤติกรรมในการเลือกชนิด ปริมาณ การปรุงอาหาร การออกกำลังกาย และการจัดการความเครียด 4) ร่วมใช้เทคโนโลยีหรือนวัตกรรมมาช่วยในการดูแลรักษา โดยใช้เครื่องมือช่วยในการบันทึก เพื่อง่ายต่อการวิเคราะห์การปรับปริมาณยาหรือปรับพฤติกรรม 5) ร่วมติดตามอย่างต่อเนื่อง ทั้งมารดาและทารกตลอดระยะของการตั้งครรภ์และหลังคลอด ทั้งทางจดหมายและทางโทรศัพท์ โดยสอบถามปัญหา และร่วมกันหาทางออกในการแก้ปัญหา ส่งเสริมให้กำลังใจ สร้างความมั่นใจให้แก่หญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด และ 6) ร่วมประเมินผล เป็นการรายงานหรือแจ้งผลการจัดการภาวะเบาหวานของหญิงตั้งครรภ์ และมารดาทารกหลังคลอด เพื่อให้การช่วยเหลือและดูแลรักษาที่เหมาะสมต่อไป
ดังนั้น เพื่อป้องกันหรือควบคุมภาวะเบาหวานในหญิงตั้งครรภ์ จำเป็นที่จะต้องมีการกำหนดกลยุทธ์และออกแบบบริการในการเสริมสร้างความเข้มแข็งในการจัดการภาวะเบาหวานในหญิงตั้งครรภ์ ที่สำคัญที่สุดคือความร่วมมือของหญิงตั้งครรภ์ ครอบครัว และชุมชน ให้มีส่วนร่วมในการประเมินเพื่อค้นหากลุ่มเสี่ยง กำหนดเป้าหมาย วางแผน นำใช้เทคโนโลยี ติดตามเป็นระยะ และประเมินผลร่วมกัน ตลอดจนมีช่องทางในการเข้าถึงแหล่งช่วยเหลือสนับสนุนได้อย่างง่าย เพื่อผลักดันให้เกิดความเข้มแข็งในการจัดการภาวะเบาหวานของหญิงตั้งครรภ์อย่างต่อเนื่องต่อไป
Article Details
เอกสารอ้างอิง
American Diabetes Association. Classification and diagnosis of diabetes: standards of medical care in diabetes 2019 [internet]. 2015 [cited 2019 Feb 7]. Available from: https://care.diabetesjournals.org/content/42/Supplement_1/S13.full-text.pdf.
Diabetes Association of Thailand under The Patronage of Her Royal Highness Princess Maha Chakri Sirindhorn, The Endocrine Society of Thailand, Institute of Medical Research and Technology Assessment and National Health Security Office (NHSO). Clinical practice guideline for diabetes 2017 [internet]. 2017 [cited 2019 Feb 7]. Available from: https://www.dmthai.org/attachments/article/443/guideline-diabetes-care-2017.pdf
Yaiyiam C, Suthutvoravut S. Screening of diabetes mellitus in pregnancy by hemoglobin A1c and fasting plasma glucose at Ramathibodihospital. RamathibodiMedical Journal 2018; 41(3): 73-81.
Tieu J, McPhee AJ, Crowther CA, Middleton P, Shepherd E. Screening for gestational diabetes mellitus based on different risk profiles and settings for improving maternal and infant health. Cochrane Database of Systematic Reviews [Internet] 2017[ cited 2019Feb 7] Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6483271/pdf/CD007222.pdf
International Diabetes Federation. Care & prevent gestational diabetes [internet]. 2017 [cited 2019 Feb 7]. Available from: https://www.idf.org/our-activities/care-prevention/gdm.html.
Winichagoon P. Early life nutrition and double burden of malnutrition:a challenge for Thailand. Journal of Nutrition Association of Thailand 2015; 50[2]: 11–25.
Department of Health. "Breast milk", natural benefits from nature [Internet]. 2019 [cited 2019 Feb 7]. Available from: https://multimedia.anamai.moph.go.th/help-knowledgs/benefits-of-breastfeeding/
Guariguota L, Linnenkamp U, Beagley J, Whiting DR, Cho NH. Global estimates of the prevalence of hyperglycaemia in pregnancy. Diabetea Res Clin Pract 2014; 103: 176-85.
Diabetes Association of Thailand under The Patronage of Her Royal Highness Princess Maha Chakri Sirindhorn. Diabetes statistics in pregnant women [internet]. 2017 [cited 2019 Feb 7]. Available from: https://i-regist.igenco.co.th/web/dmthai_old/news_and_knowledge/2270
Diabetes Association of Thailand under The Patronage of Her Royal Highness Princess MahaChakriSirindhorn. Factors affecting future diabetes of women with diabetes during pregnancy [internet]. 2016 [cited 2019 Feb 7]. Available from: https://i-regist.igenco.co.th/web/dmthai_old/news_and_knowledge/1860
Diabetes Association of Thailand under The Patronage of Her Royal Highness Princess Maha Chakri Sirindhorn. Other specific types of diabetes [internet]. 2015 [cited 2019 Feb 7]. Available from: https://i-regist.igenco.co.th/web/dmthai_old/news_and_knowledge/1201
Eamtrackul N.The effect of “3 self” health behavior program to knowledge, self-efficacy, self-regulation, self–care and blood glucose in pregnant women at risk for gestational diabetes mellitus at the Lerdsin Hospital. Journal of Behavioral Science for Development 2013; 5: 129–38.
Suwanpakdee W, Yongwanichsetha S, Shunuan S.Effect of a self- efficacy enhancement program on dietary and exercise behaviors among pregnant women with gestational diabetes mellitus. The Southern College Network Journal of Nursing and Public Health 2019; 6[1]: 39-50.
Chuchuen A, Pakdevong N, Binhosen V.Effects of self management enhancing program on health behaviors and blood sugar in women with gestational diabetes mellitus. Journal of Nursing and Health Care 2014; 32[4]: 60-7.
Pholyiam R, Wattananukulkiat S.Effect of health belief based education program on health behavior among pregnant women at risk for gestational diabetes mellitus.The Journal of Baromarajonani College of Nusing, Nakhonratchasima 2016; 22[1]: 77-92.
Jittrapirom A, Chareonsanti J.Effectiveness of education provision and relaxation training program on self-care behaviors, blood sugar levels, and stress among gestational diabetic women. Nursing Journal 2015; 42: 133-45.
Kaewpudpong K.Effects of self-care promoting program toward self care behavior among gestational diabetic women.Reg 11 Med J 2018; 32: 907-18.
Limruangrong P, Sinsuksai N. Ratinthorn A, Boriboonhirunsam D. Effectiveness of a self-regulation program on diet control, exercise, and two-hour postprandial blood glucose levels in Thais with gestational diabetes mellitus. Pacific Rim Int J Nurs Res2011; 15: 173-87.
Jittrapirom A,Chareonsanti J, Sriarporn P.Pregnancy risk perception, uncertainty, and stress among gestational diabetic women. Nursing Journal 2014; 41[1]: 50-61.