ความสัมพันธ์ระหว่างภาวะโลหิตจางและโรคซึมเศร้าในบุคลากรโรงพยาบาลมหาราชนครเชียงใหม่
Main Article Content
บทคัดย่อ
ที่มาของปัญหา: โรคซึมเศร้าเป็นโรคเรื้อรังที่พบได้บ่อยในทุกเพศทุกวัย ยังเป็นที่ถกเถียงกันสำหรับความสัมพันธ์ระหว่างภาวะโลหิตจางกับโรคซึมเศร้า อย่างไรก็ตามทั้งสองภาวะส่งผลกระทบต่อการทำงานได้
วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาความชุกของภาวะโลหิตจางและความชุกของโรคซึมเศร้า และศึกษาถึงความสัมพันธ์ระหว่างภาวะโลหิตจางกับโรคซึมเศร้าในบุคลากรโรงพยาบาลมหาราชนครเชียงใหม่
วัสดุและวิธีการ: ทำการศึกษาแบบตัดขวางย้อนหลัง ใช้ข้อมูลทุติยภูมิที่ได้จากการคัดกรองโรคไม่ติดต่อเรื้อรังในบุคลากรโรงพยาบาลมหาราชนครเชียงใหม่ปี พ.ศ. 2556 เก็บข้อมูลระหว่างเดือนมกราคมถึงเดือนมิถุนายน พ.ศ. 2556 การระบุโรคซึมเศร้าใช้แบบสอบถาม PHQ-9 และค่าภาวะโลหิตจางได้จากการตรวจเลือดหาระดับฮีโมโกลบินในเลือด วิเคราะห์ความสัมพันธ์โดยใช้ Regression analysis
ผลการศึกษา: จากข้อมูลบุคลากร 3,186 คน พบว่ามีอายุเฉลี่ยอยู่ที่ 40.3 ± 10.7 ปี ระดับฮีโมโกลบินเฉลี่ย 12.9 ± 1.5 g/dL และคะแนน PHQ-9 เฉลี่ย 4.3 ± 3.2 พบความชุกของภาวะโลหิตจางร้อยละ 23.9 และความชุกของโรคซึมเศร้าร้อยละ 9.8 เมื่อวิเคราะห์หาความสัมพันธ์ชนิดถดถอยระหว่างภาวะโลหิตจางและโรคซึมเศร้าภายใต้การควบคุมตัวแปรส่วนบุคคลและตัวแปรสุขภาพ พบว่าแม้จะยังไม่พบว่ามีความสัมพันธ์ระหว่างภาวะโลหิตจางกับโรคซึมเศร้า แต่ระดับฮีโมโกลบินที่ลดลงมีแนวโน้มจะสัมพันธ์กับคะแนน PHQ-9 ที่เพิ่มขึ้น (p = 0.06, 95%CI - 0.175-0.004)
สรุป: ภาวะโลหิตจางมีแนวโน้มสัมพันธ์กับโรคซึมเศร้า เมื่อดูแลภาวะหนึ่งอาจจะส่งผลดีต่ออีกภาวะหนึ่งด้วย จึงควรให้ความสำคัญต่อทั้งสองภาวะนี้
Article Details
เอกสารอ้างอิง
Depression, assess health care service, continuation of treatment, helping from close person [Internet]. 2015 [cited 2017 Dec 7]. Available from:https://www.prdmh.com/ข่าวสาร/ข่าวแจกกรมสุขภาพจิต/194-ซึมเศร้า-เข้าให้ถึงให้บริการ-รักษาให้ต่อเนื่อง-คนใกล้ชิดช่วยได้.html
World Health Organization. Depression [Internet]. 2018 [cited 2018 Dec 5]. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/depression
Beghé C, Wilson A, Ershler WB. Prevalence and outcomes of anemia in geriatrics: a systematic review of the literature. Am J Med 2004;116(Suppl7A):3S–10S.
Bundasak T, Chaowiang K, Jungasem N, Rojana S, Thainkumsri K. Affecting factors on nursing studentsanxiety while practicing in intensive care unit. JPrapokklaoHospClin Med Educat Center 2017 Mar 13;34:6–16.
KaewporndawanT,ChaiudomsomC.The Prevalence and associated factors of depression among residents in training at faculty of medicine, SirirajHospital.JPsychiatrAssoc Thailand 2014;59:41–50.
Fahrenkopf AM, Sectish TC, Barger LK, Sharek PJ, Lewin D, Chiang VW, et al. Rates of medication errors among depressed and burnt out residents: prospective cohort study. BMJ 2008;336(7642):488–91.
Ádám S, Nistor A, Nistor K, Cserháti Z, Mészáros V. Facilitating the diagnosis of depression and burnout by identifying demographic and work-related risk and protective factors among nurses. OrvHetil 2015;156:1288–97.
Zhou X, Bi B, Zheng L, Li Z, Yang H, Song H, et al. The prevalence and risk factors for depression symptoms in a rural Chinese sample population.PLoS One [Internet]. 2014 [cited 2019 Mar 21];9(6): e99692. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/ PMC4053343/
Ministry of Public Health. National Health Examination Surveys (NHES) 5th 2014. Nonthaburi: Health Systems Research Institute; 2014.
Khuhapinant A, Karupong A. Consultative hematology. Bangkok: Division of Hematology, Faculty of Medicine, Mahidol University; 2017.
Pongudom S. Prevalence and risk factors of iron deficiency anemia amongst high risk health care workers in Udonthani Hospital. J HematolTransfus Med 2016;26:35–41.
Kaiafa G, Kanellos I, Savopoulos C, Kakaletsis N, Giannakoulas G, Hatzitolios AI. Is anemia a new cardiovascular risk factor?. IntJCardiol 2015 May 1;186:117–24.
Chen K, Tsai Y-C, Hsu H-J, Wu I-W, Sun C-Y, Chou C-C, et al. Depression and suicide risk in hemodialysis patients with chronic renal failure. Psychosomatics 2010;51:528-528.
Roy CN. Anemia of Inflammation. Hematology 2010;2010:276–80.
Ng TP, Feng L, Niti M, Kua EH, Yap KB. Folate, vitamin B12, homocysteine, and depressive symptoms in a population sample of older Chinese adults. J AmGeriatrSoc 2009; 57:871–6.
Quirk SE, Williams LJ, O’Neil A, Pasco JA, Jacka FN, Housden S, et al. The association between diet quality, dietary patterns and depression in adults: a systematic review. BMC Psychiatry 2013;13:175.
Lever-Van Milligen BA, Vogelzangs N, Smit JH, Penninx BW. Hemoglobin levels in persons with depressive and/or anxiety disorders. J Psychosom Res 2014;76:317–21.
den Elzen WPJ, Willems JM, Westendorp RG, de Craen AJ, Assendelft WJ, Gussekloo J. Effect of anemia and comorbidity on functional status and mortality in old age: results from the Leiden 85-plus study. CMAJ 2009;181:151–7.
Kupper N, Pelle AJ, Szabo BM, Denollet J. The relationship between Type D personality, affective symptoms and hemoglobin levels in chronic heart failure.PLoS One [Internet]. 2013 [cited 2017 Dec 21]; 8(3):e58370. Available from: https://journals.plos.org/plosone/article/file?id=10.1371/journal.pone.0058370&type=printable
Vulser H, Wiernik E, Hoertel N, Thomas F, Pannier B, Czernichow S, et al. Association between depression and anemia in otherwise healthy adults. ActaPsychiatrScand 2016;134:150–60.
LotrakulM. Depression assessment [Internet].2017[cited 2017 Dec 7]. Available from: https://med.mahidol.ac.th/th/infographics/76
World Health Organization. Haemoglobin concentrations for the diagnosis of anaemia and assessment of severit[Internet]. [cited 2017 Dec 7]. Available from: https://www.who.int/vmnis/indicators/haemoglobin.pdf
Suvatee V, Fucharoen S, Torcharus K. Clinical practice guidelines for diagnosis and management of thalassemia syndromes. Bangkok: Thalassemia Foundation of Thailand; 2014.
Chaturvedi D, Chaudhuri PK, Priyanka ., Chaudhary AK. Study of correlation between dietary habits and anemia among adolescent girls in Ranchi and its surrondingarea.Int J ContempPediatr 2017;4:1165-8.
da Silva AT, Lopes CS, Susser E, Menezes PR. Work-related depression in primary care teams in Brazil. Am J Public Health 2016;106:1990–7.
Stewart R, Hirani V. Relationship between depressive symptoms, anemia, and iron status in older residents from a national survey population. Psychosom Med 2012;74:208–13.
Snyder AM, Connor JR. Iron, the substantianigra and related neurological disorders. BiochimBiophysActa 2009; 1790:606-14.
Fakhredin Saba,Najmaldin Saki, ElaheKhodadi, MasoudSoleimani.Crosstalk between catecholamines and erythropoiesis.Frontiers in Biology 2017;12:103–15.
Rahim T, Rashid R. Comparison of depression symptoms between primary depression and secondary-to-schizophrenia depression. Int J Psychiatry ClinPract2017; 21:314–7.