การจัดการตนเองของกลุ่มเสี่ยงต่อการป้องกันและชะลอความเสื่อมของไต : กรณีศึกษาบุคลากรของวิทยาลัยพยาบาลพระปกเกล้า จันทบุรี
Main Article Content
บทคัดย่อ
ที่มาของปัญหา: โรคไตเรื้อรังระยะสุดท้าย เป็นโรคที่ส่งผลต่อคุณภาพชีวิตและเศรษฐกิจ การจัดการตนเองเพื่อป้องกันและชะลอความเสื่อมของไตในกลุ่มเสี่ยง จะช่วยทำให้เกิดความตระหนักและปรับพฤติกรรมลดการเกิดโรคไตเสื่อมระยะสุดท้ายให้ช้าลงได้
วัตถุประสงค์: เพื่อเปรียบเทียบความรู้ ทัศนคติ พฤติกรรมและอัตราการกรองของไต ก่อนและหลังการจัดการตนเองในการป้องกันและชะลอความเสื่อมของไต
วิธีการศึกษา: เป็นการวิจัยกึ่งทดลอง แบบกลุ่มเดียววัดสองครั้ง โดยใช้กิจกรรมสนับสนุนการจัดการตนเองเพื่อการป้องกันและชะลอความเสื่อมของไต ตามแนวทางการจัดการตนเองของ เครียร์ ประกอบด้วย 5 ขั้นตอน คือ การตั้งเป้าหมาย การรวบรวมข้อมูล การประมวลข้อมูลและประเมินข้อมูล การตัดสินใจ การลงมือกระทำ และการสะท้อนการปฏิบัติด้วยตนเอง กลุ่มตัวอย่าง คืออาจารย์และเจ้าหน้าที่ ที่เป็นกลุ่มเสี่ยงต่อภาวะไตเสื่อม จำนวน 41 คน เก็บข้อมูลโดยใช้แบบประเมินการจัดการตนเองเพื่อป้องกันและชะลอความเสื่อมของไต ด้านความรู้ ทัศนคติและด้านพฤติกรรม วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา และ Paired t-test
ผลการศึกษา: คะแนนความรู้ในการป้องกันและชะลอความเสื่อมของไตของกลุ่มตัวอย่างก่อนและหลังดำเนินการไม่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (t = 1.65, p = 0.11) แต่ค่าเฉลี่ยทัศนคติและพฤติกรรมการจัดการตนเองเพื่อป้องกันและชะลอความเสื่อมของไตของกลุ่มตัวอย่างทั้งหมดหลังดำเนินการมากกว่าก่อนการดำเนินการอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (t = 3.54, p < 0.001 และ t = 4.09, p < 0.001) ค่าเฉลี่ยของอัตราการกรองของไตก่อนและหลังดำเนินการไม่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ (t = 0.20, p = 0.84)
สรุป: การจัดการตนเองเพื่อป้องกันและชะลอความเสื่อมของไตมาใช้อย่างต่อเนื่อง ส่งผลต่อการเปลี่ยนแปลงของทัศนคติและพฤติกรรม แต่ไม่ส่งผลต่อการเปลี่ยนแปลงความรู้และอัตราการกรองของไตของกลุ่มเสี่ยง
Article Details
เอกสารอ้างอิง
Lin MY, Chiu YW, Lee CH, Yu HY, Chen HC, Wu MT, et al. Factors associated with CKD in the elderly and nonelderly population. Clin J Am Soc Nephrol 2013; 8: 33-40.
Ingsathit A, Thakkinstian A, Chaiprasert A, Sangthawan P, Gojaseni P, Kiattisunthorn K, et al. Prevalence and risk factors of chronic kidney disease in the Thai adult population: Thai SEEK study. Nephrol Dial Transplant 2010 ;25: 1567-75.
Creer TL. Self-management of chronic illness. In: Boekaerts M, Zeidner M, Pintrich PR, editors. Handbook of self-regulation. California: Academic Press; 2000. p 601-29.
Srisaard B. Principle of research. 3rd ed. Bangkok: Suveeriyasarn; 1992.
Polit DF, Beck CT. Nursing research: generating and assessing evidence for nursing practice. 8th ed. Philadelphia: J.B. Lippincott; 2008.
Ongsuriyanondh S. Self-care behavior development among chronic renal disease patients, Chaoprayayomraj hospital, Suphanburi province. Journal of Public Health and Development 2008; 6(1): 32-8.
Nitirat P, Pisaipan P, Rongmuang D, Lekwong S. Effects of mixed-theory based model for behavioral modification on the perception toward self-efficacy in self-management and the reduction of chronic disease risks among professional and non-professional staffs in Phrapokklao college of nursing, Chanthaburi, Thailand. J Prapokklao Hosp Clin Med Educat Center 2018; 35: 18-29.
Unaphak P, Rattanamanee K. The correlation factors of self- care behaviors to prevent complications among patients with chronic kidney disease at Somdet phraphutthalertla hospital in Samut Songkhram provinve. The Public Health Journal of Burapha University 2015; 10: 44-54.
Photharos N, Wacharasin C, Duongpaeng S. Model of self-management behavior in people experiencingearly stage chronic kidney disease. Pacific Rim Int J Nurs Res 2018; 4: 360-71.
Thungtong S, Chinnawong T, Thaniwattananon P. Effects of self-management support program for delayed progression of diabetic nephropathy on self management behaviors and clinical outcomes in pateents with uncontrolled type 2 diabetes mellitus. Songklanagarind Journal of Nusing 2015; 35: 67-84.
Taweebut P, Kerdmongko P, Amnastsatsue K. The effect of a supportive- educative nursing program for chronic disease patients with early stage kidney disease. Journal of Public Health Nursing 2017; 31:129-45.
Panpeankunpak P. The effect of food control program for chronic kidney disease patients at CKD clinic, Phranakhonsiayuttaya hospital. Journal of Preventive Medicine Association of Thailand 2014; 6: 205-15.