A case report รายงานผู้ป่วยเนื้องอกของเยื่อหุ้มเส้นประสาทตา
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
รายงานผู้ป่วยที่มีลักษณะสำคัญทางคลินิกครบทั้งสามข้อ ได้แก่ อาการตามัวลงเรื่อยๆ ขั้วประสาทตาฝ่อซีด และหลอดเลือด Optociliary shunt จากเนื้องอกของเยื่อหุ้มเส้นประสาทตา โดยผู้วิจัยรายงานผู้ป่วยหญิงไทย อายุ 55 ปี มาด้วยอาการตามัวลงช้าๆ แบบเรื้อรัง โดยได้นำเสนออาการ อาการแสดง ลักษณะทางรังสีวิทยา และการรักษา ผลการตรวจตาพบตาโปนเล็กน้อย ขั้วประสาทตาฝ่อซีด และหลอดเลือด Optociliary shunt ในตาข้างซ้าย ผลตรวจเอกซเรย์แม่เหล็กไฟฟ้าสมองพบเนื้องอกขนาดประมาณ 1.4 x 3.6 x 1.1 เซนติเมตร อยู่ล้อมรอบเส้นประสาทตาข้างซ้าย มีความสว่างของเนื้องอกเมื่อเทียบกับเนื้อสมองแบบ Intermediate signal ใน T1-weight MRI และ Mild hyperintense signal ใน T2-weight MRI และเนื้องอกมีความสว่างเมื่อฉีดสีแกโดลิเนียมถ่ายภาพ ลักษณะทางรังสีวิทยาเข้าได้กับเนื้องอกของเยื่อหุ้มเส้นประสาทตา ผู้ป่วยได้รับการรักษาโดยการฉายแสง อย่างไรก็ตามอาการตามัวยังไม่ดีขึ้น
ผู้ป่วยรายนี้มีลักษณะสำคัญทางคลินิกครบทั้ง 3 ข้อ และผลการตรวจทางรังสีวิทยาช่วยยืนยันว่าเป็นโรคเนื้องอกของเยื่อหุ้มเส้นประสาทตา
Article Details
เอกสารอ้างอิง
Dutton JJ. Optic nerve sheath meningiomas. Surv Ophthalmol 1992;37:167–83.
Frisèn L, Royt WF, Tengroth BM. Optociliary veins, disc pallor and visual loss. A triad of signs indicating spheno-orbital meningioma. Acta Ophthalmol (Copenh) 1973;51:241–9.
Wright JE, McNab AA, Mcdonald WI. Primary optic nerve sheath meningioma. Br J Ophthalmol 1989;73:960–6.
Nichols C, Pincus DW, Bhatti MT. Optociliary shunt vessels. Neurology 2005;64:1443.
Tsaousis KT, Balatsoukas D. Fusiform appearance of optic nerve sheath meningioma: correlating clinical and imaging findings .Oman J Ophthalmol 2012;5:55-7.
Kanamalla US. The optic nerve tram-track sign. Radiology 2003;227:718-9.
Miller NR. New concepts in the diagnosis and management of optic nerve sheath meningioma. J Neuroophthalmol 2006;26:200–8.
