ผลของผ้ารัดหน้าท้องต่อความปวดแผลหลังผ่าตัดคลอด

Main Article Content

คนึงนิตย์ อ่อนปาน
นราภรณ์ ขุนกำแหง

บทคัดย่อ

ที่มาของปัญหา: มารดาหลังผ่าตัดคลอดมีความปวดแผลผ่าตัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะ 24 ชั่วโมงแรก ความปวดนั้นส่งผลให้มารดาหลังผ่าตัดคลอดเกิดความทุกข์ทรมาน ไม่เคลื่อนไหวร่างกาย เพิ่มความเสี่ยง
ต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด


วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาผลของการใช้ผ้ารัดหน้าท้องต่อการลดความปวดแผลผ่าตัดคลอด


วิธีการศึกษา: กลุ่มตัวอย่าง คือ มารดาหลังผ่าตัดคลอดที่เข้ารับการรักษา ณ โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยนเรศวร ตามคุณสมบัติที่กำหนด จำนวน 40 ราย แบ่งเป็นกลุ่มทดลองและกลุ่มควบคุม กลุ่มละ 20 ราย เก็บข้อมูลระหว่าง เดือนมกราคม ถึงเดือนพฤศจิกายน พ.ศ. 2562 เก็บรวบรวมข้อมูล ด้วยแบบประเมินความปวดแผลผ่าตัดคลอด เปรียบเทียบระหว่างกลุ่มทดลองที่ใช้ผ้ารัดหน้าท้อง และกลุ่มควบคุมไม่ใช้ผ้ารัดหน้าท้อง วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติพรรณนา ไคสแคว์ หรือฟิชเชอร์เอ็กซ์แซก อินดีเพนเดนทีเทส และแมนท์ วิทนีย์


ผลการศึกษา: คะแนนเฉลี่ยของความปวดแผลผ่าตัดคลอดของกลุ่มทดลองน้อยกว่ากลุ่มควบคุม อย่างไม่มีนัยสำคัญทางสถิติ (p = 0.35) โดยกลุ่มทดลองมีค่าเฉลี่ยคะแนนของความปวดแผลผ่าตัดคลอด 2.8 ±2.1 คะแนน และกลุ่มควบคุมมีค่าเฉลี่ยคะแนนของความปวดแผลผ่าตัดคลอด 3.5 ±2.1 คะแนน


สรุป: จากผลการวิจัยครั้งนี้มีข้อเสนอแนะว่า ควรนำผ้ารัดหน้าท้องมาประยุกต์ใช้ร่วมกับวิธีอื่น เช่น
การประคบสมุนไพร การประคบเย็น เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพในการบรรเทาปวดแผลผ่าตัดคลอด

Article Details

ประเภทบทความ
นิพนธ์ต้นฉบับ

เอกสารอ้างอิง

Betran AP, Torloni MR, Zhang JJ, Gulmezoglu AM. WHO Statement on cesarean section rates. BJOG 2016;123:667–70.

Inthawiwat S, Laivechpittaya S. Cesarean delivery. in: Piyaanan M, Wantanasiri C, Sansaneewittayakul P, Editor. Modern textbook of obstetrics. Bangkok: Department of Obstetrics and Gynecology, Faculty of Medicine Siriraj Hospital; 2005. Page 177-81.

Kintu A, Abdulla S, Lubikire A, Nabukenya MT, Igaga E, Bulamba F, et al. Postoperative pain after cesarean section: assessment and management in a tertiary hospital in a low income country. BMC Health Serv Res2019;19:68.

Parsons G. Preece W. Principles and practice of managing pain: aguide for nurses and allied health professionals: New York: Parsons and Preece; 2010.

Melzack R, Wall P.D. Pain mechanisms: a new theory. Science1965;150(3699):971-9.

Murray S.S, McKinney ES. Foundations of maternal-newborn and women’s health nursing. .5th ed. Maryland Heights: Saunders Elsevier; 2010. p. 390-420.

Eshkevari L, Trout KK, Damore J. Management of postpartum pain. J Midwifery Women Health 2013;58:622-31.

Pinchaleaw D, Bhoosahas P. Factors related to women’s distress after cesarean section. Journal of The Royal Thai Army Nurses 2020;16(1):101-8.

Jin J, Peng L, Chen Q, Zhang D, Ren L, Qin P, et al. Prevalence and risk factors for chronic pain following cesarean section: A prospective study. BMC Anesthesiology [Internet]. 2016 [cited2019 Dec 15];16. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5069795/

Azari L, Santoso JT, Osborne SE. Optimal pain management in total abdominal hysterectomy. ObstetGynecolSurv2013;68:215-27.

Karlstrom A, Engstrom-Olofsson.R, Norbergh KG, Sjoling M, Hildingsson I. Postoperative pain after cesarean birth affects breastfeeding and infant care. JObstetGynecol Neonatal Nurs2007;36:430-40.

Hahn-Holbrook J, Schetter CD, Haselton M. Breastfeeding and maternal mental and physical health. In: Spiers MV, Geller PA, Kloss JD, editors. Women’s health psychology. New Jersey: Jhon Wiley & Sons; 2013. P 414-39.

Irvine D, Sidani S, Hall LM. Linking outcomes to nurse’s roles in health care. Nurs Econ 1998;16(2):58-64,87.

Sunthornkulwong M, Kimsungnoen N, Namjuntra R. Quality of postoperative pain management in women after cesarean section under general anesthesia. Journal of Nursing Science &Health2018;41(4):96-104.

Saowaros C. To follow Thai wisdom towards the new generation: Thai wisdom in caring for postpartum mothers’ health. J PrapokklaoHospClin Med Educat Center. 2019;36(3):251–57.

Lohitthai S, Tongkoop B. The effect of cold compress belly band on cesarean incision pain among post-cesarean section delivered mothers. The Journal of Faculty of Nursing Burapha University. 2019;27(1):23-32.

Gustafson JL, Dong F, Dong F, Duong J, Kuhlmann ZC. Elastic abdominal binders reduce cesarean pain postoperatively: a randomized controlled pilot trial. Kans J Med2018;11:48-53.

Ghana S, Hakimi S, Mirghafourvand M, Abbasalizadeh F, Behnampour N. The effects of abdominal binder on wound healing and consumed pain medications after cesarean section: A randomized control trial. Iran Red Crescent Med J[Internet]. 2017[ cited 2019 Aug 26];19(4):e44119.Available form: https://sites.kowsarpub.com/ircmj/articles/13189.html

Gillier CM, Sparks JR, Kriner R, Anasti JN. A randomized controlled trial of abdominal binders for the management of postoperative pain and distress after cesarean delivery. Int J GynaecolObstet 2016;133):188-191.

Kusuwan N. An effect of using Nuanjan Belly Band on comfort of women after caesarean section [Internet].2012[cited2017May1]. Availablefrom: http://www.gj.mahidol.ac.th/tech/FileDownload/File/D150511175633.pdf

Ngamjarus C, Chongsuvivatwong V, McNeil E. n4Studies: sample size calculations for an epidemiological study on a smart device. Siriraj Med J. 2016;68:160-70

Kolcaba KY. A theory of holistic comfort for nursing. J AdvNurs1994;19:1178-84.