การสื่อสารเพื่อการตัดสินใจเลือกการรักษาแพทย์แผนปัจจุบัน ในผู้ป่วยโรคมะเร็งระยะแรกของศูนย์ความเป็นเลิศด้านมะเร็ง โรงพยาบาลพระปกเกล้า จังหวัดจันทบุรี
Main Article Content
บทคัดย่อ
ที่มาของปัญหา: ผู้ป่วยโรคมะเร็งบางรายปฏิเสธการรักษาแพทย์แผนปัจจุบัน และมาพบแพทย์อีกครั้งเมื่อโรคมะเร็งเข้าสู่ระยะที่เป็นมากขึ้น ซึ่งผู้ป่วยโรคมะเร็งหากเข้ารับการรักษาแพทย์แผนปัจจุบันตั้งแต่ระยะแรก จะมีอัตราการรอดชีวิตที่มากกว่ามาพบแพทย์เมื่อเป็นมากแล้ว
วัตถุประสงค์:เพื่อวิเคราะห์ข้อกังวลใจของผู้ป่วยโรคมะเร็งระยะแรกที่ปฏิเสธการรักษาแพทย์แผนปัจจุบัน วิเคราะห์ข้อความข่าวสารที่ศูนย์ความเป็นเลิศด้านมะเร็ง โรงพยาบาลพระปกเกล้า จังหวัดจันทบุรี ใช้ในการสื่อสารเพื่อคลายข้อกังวลใจ และสังเคราะห์แนวทางการสื่อสารที่เหมาะสมในการส่งเสริมการตัดสินใจเลือกการรักษาแพทย์แผนปัจจุบัน
วิธีการศึกษา: ทบทวนเอกสาร สัมภาษณ์เจาะลึก 3 กลุ่ม ได้แก่ กลุ่มผู้ป่วยโรคมะเร็งของศูนย์ความเป็นเลิศด้านมะเร็ง โรงพยาบาลพระปกเกล้า จังหวัดจันทบุรี ที่รักษาแพทย์แผนปัจจุบัน 20 คน รักษาแพทย์ทางเลือก 20 คน และแพทย์อายุรกรรมมะเร็ง ศัลยแพทย์ แพทย์รังสีรักษา เภสัชกร และพยาบาลห้องตรวจมะเร็ง จำนวนละ 1 คน เครื่องมือวิจัย คือ แบบสัมภาษณ์ และวิเคราะห์เนื้อหา
ผลการศึกษา: พบว่า ข้อกังวลใจของผู้ป่วยโรคมะเร็งระยะแรกที่ปฏิเสธการรักษาแพทย์แผนปัจจุบัน มี 9 ข้อกังวลใจ ดังนี้ ผลข้างเคียงจากการได้รับยาเคมีบำบัด/การฉายแสงรังสีรักษา ค่าใช้จ่ายที่เพิ่มขึ้นขณะเข้ารับการรักษา การมีประสบการณ์ที่ไม่ดีจากการได้รับยาเคมีบำบัด ความไม่พร้อมของร่างกาย จิตใจ ครอบครัว ความเชื่อทางสุขภาพที่ไม่เหมาะสม โดยเชื่อว่าโรคมะเร็งรักษาไม่หาย และการเข้าถึงยาสมุนไพรได้ไม่ยาก สาเหตุประกอบด้วย 4 ด้าน คือ ด้านองค์ความรู้ ค่าใช้จ่าย อำนาจในการตัดสินใจ และความพร้อมทางร่างกายและจิตใจของผู้ป่วย ข้อความข่าวสารที่ศูนย์ความเป็นเลิศด้านมะเร็ง ใช้ในการสื่อสาร พบว่า แพทย์ผู้ปฏิบัติงานยังไม่ปฏิบัติในแนวทางเดียวกัน และการสื่อสารที่เหมาะสมต้องมีกระบวนการสื่อสารโดยใช้บุคลากรทางการแพทย์ นักสังคมสงเคราะห์ และกลุ่มชมรมผู้รอดชีวิตจากโรคมะเร็งโรงพยาบาลพระปกเกล้า จังหวัดจันทบุรี ร่วมกันให้ข้อมูลที่สร้างความเข้าใจและคลายความกังวลใจดังกล่าวได้
สรุป: แนวทางการสื่อสารเพื่อการตัดสินใจเลือกการรักษาแพทย์แผนปัจจุบันในผู้ป่วยโรคมะเร็งระยะแรกของศูนย์ความเป็นเลิศด้านมะเร็ง โรงพยาบาลพระปกเกล้า จังหวัดจันทบุรี สามารถปฏิบัติได้โดยความร่วมมือของแพทย์ พยาบาล เภสัชกร นักสังคมสงเคราะห์และกลุ่มผู้ป่วยชมรมผู้รอดชีวิตจากโรคมะเร็ง โรงพยาบาลพระปกเกล้า จังหวัดจันทบุรี ร่วมกันให้ข้อมูล สร้างแรงจูงใจที่ดี เพื่อช่วยให้ตัดสินใจรักษาแพทย์แผนปัจจุบันได้ง่ายขึ้น
Article Details
เอกสารอ้างอิง
Ministry of Public Health. Hospital Cancer Registry 2017. Bangkok: National Cancer Institute; 2018.
Prapokklao Hospital. Prapokklao Hospital Base Cancer Registry Chanthaburi. Chanthaburi: Cancer Center of Excellence; 2018.
Namkanisorn T. Three - year survival rate for breast cancer in Prapokklao Hospital . J Prapokklao Hosp Clin Hosp Med Educat Center 2018; 25(Suppl 2): 198s – 206s.
Sooksripeng B. Protection motivation theory [Internet]. 2012. [cited 2020 Apr 12]. Available form: https://www.gotoknow.org/posts/115747
Selapun P. Symptom experiences and symptom management of adverse drug reaction in elderly patients with breast cancer receiving chemotherapy [dissertation]. Mahasarakham: Mahasarakham University; 2017.
Suwannarat S. Factors predicting maternal participation in caring for children with leukemia receiving chemotherapy [dissertation]. Burapha University; 2018.
Worawut N. Oncology 2 . Bangkok: Chulalongkorn University, 2017.
Yantadilok N, Timmaung R. Assessment of community - oriented health communication pattern :case study of dangue hemorrhagic fever in Samut Prakan Province. Huachiew Chalermprakiet University, 2010.
Mosoongnern W, Rojjanaprapayon R. An investigation of the public health communication in response to the 2009 influenza outbreak by the Public Health Ministry of Thailand. Journal of Nursing and Education 2011; 4(3) 2-15.
Maisuenpon M. Health communication process in context of Thai traditional medicine [dissertation]. Bangkok: Dhurakit Pundit University; 2014.
Rungruangsathien S. Health communication holistic medicine of Balavi Viangping Natural Medicine Center Chiang Mai Province [dissertation]. Chiang Mai: Chiang Mai University; 2017.
Chotnipat K. Development of an instruction video for self-care in patients with colorectal cancers receiving chemotherapy [dissertation]. Phitsanulok: Naresuan University; 2017.