การพัฒนาแบบบันทึกทางการพยาบาลสำหรับการเยี่ยมบ้านในกลุ่มผู้ป่วยติดเตียง
Main Article Content
บทคัดย่อ
ที่มาของปัญหา: แบบบันทึกทางการพยาบาลในกลุ่มผู้ป่วยติดเตียง ปัจจุบันมีความแตกต่างกันบางส่วนยังขาดสมรรถนะของผู้ดูแลและความต้องการด้านสวัสดิการสังคมเพื่อใช้ในการวางแผนช่วยเหลือ ดังนั้น จำเป็นต้องมีการพัฒนาแบบบันทึกทางการพยาบาลในกลุ่มผู้ป่วยติดเตียง เพื่อให้มีรูปแบบที่เฉพาะและเหมาะสมกับความต้องการของผู้ป่วยและง่ายต่อการนำไปใช้เยี่ยมบ้านของพยาบาล
วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาและพัฒนาแบบบันทึกทางการพยาบาลฯ ประเมินความเหมาะสม และความพึงพอใจของพยาบาลวิชาชีพ ผู้ป่วยและผู้ดูแล ต่อการใช้แบบบันทึกทางการพยาบาลฯ
วิธีการศึกษา: การวิจัยเชิงพัฒนาครั้งนี้ กลุ่มตัวอย่าง ได้แก่ พยาบาลวิชาชีพปฏิบัติงานเยี่ยมบ้านคัดเลือกแบบเฉพาะเจาะจง จำนวน 5 คน และผู้ป่วยติดเตียงที่มีผู้ดูแลจำนวน 29 คน ดำเนินงานตั้งแต่เดือนกรกฎาคม ถึง เดือนธันวาคม พ.ศ. 2563 การศึกษาแบ่งเป็น 2 ระยะ ได้แก่ 1) ระยะพัฒนาแบบบันทึกทางการพยาบาลฯ และ 2) ระยะประเมินความเหมาะสม และความพึงพอใจของพยาบาลวิชาชีพ ผู้ป่วยและผู้ดูแล โดยนำไปใช้ในการเยี่ยมบ้าน อย่างน้อย 2 ครั้ง เครื่องมือในการวิจัยได้แก่ แบบบันทึกทางการพยาบาลฯ พร้อมคู่มือการใช้ มีความตรงเชิงเนื้อหา ค่าดัชนีความสอดคล้องเท่ากับ 0.90 แบบประเมินความเหมาะสม และแบบประเมินความพึงพอใจของพยาบาลวิชาชีพ ผู้ป่วยและผู้ดูแลในการเยี่ยมบ้าน วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติ ร้อยละ ค่าเฉลี่ย และส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน
ผลการศึกษา: แบบบันทึกทางการพยาบาลฯ ที่พัฒนาขึ้น มีลักษณะคำถามการบันทึกทั้งปลายเปิดและปลายปิด แบ่งเป็น 3 ส่วน ได้แก่ ข้อมูลผู้ป่วยและผู้ดูแลหลัก ข้อมูลประเมินการเยี่ยมบ้านและข้อมูลวิเคราะห์ปัญหาของผู้ป่วยและครอบครัว เน้นการประเมินตามปัญหาสภาพจริงของผู้ป่วยและผู้ดูแล ความต้องการช่วยเหลือด้านสวัสดิการสังคม มีการจัดกลุ่มลำดับความสำคัญของปัญหา นำไปทดลองใช้ในพยาบาลวิชาชีพ เพศหญิง จำนวน 5 คน มีอายุเฉลี่ย 48.4 ปี ประสบการณ์ทำงานเฉลี่ย 25.6 ปี และนำไปทดลองใช้ในการเยี่ยมบ้านผู้ป่วยติดเตียง จำนวน 29 คน พบว่า มีความเหมาะสมและความเป็นไปได้ในการนำไปใช้จริงระดับมาก พยาบาลวิชาชีพผู้ใช้มีความพึงพอใจในระดับมากเช่นกัน สำหรับผู้ป่วยและผู้ดูแลที่ได้รับการเยี่ยมบ้านโดยใช้แบบบันทึกทางการพยาบาลฯ มีความพึงพอใจด้านกระบวนการและขั้นตอน ( = 3.5, SD = 0.4) ด้านเจ้าหน้าที่และบุคลากรผู้ให้บริการ ( = 3.7, SD = 0.4) และด้านคุณภาพการให้บริการ ( = 3.6, SD = 0.5) ทั้ง 3 ด้านอยู่ในระดับมากที่สุด
สรุป: แบบบันทึกทางการพยาบาลฯ ที่พัฒนาขึ้น มีความเหมาะสมสำหรับใช้ในการเยี่ยมบ้านกลุ่มผู้ป่วยติดเตียง พยาบาลวิชาชีพผู้ใช้มีความพึงพอใจและสามารถวางแผนการพยาบาลได้อย่างครอบคลุมทำให้ผู้ป่วยและผู้ดูแลพึงพอใจต่อบริการพยาบาลที่ได้รับ
Article Details
เอกสารอ้างอิง
Nakkul N. The development of a care model for home-bound and bed-bound chronically ill patients in Suratthani Municipality. Nursing Journal of The Ministry of Public Health 2018; 28(3): 36-50.
Prasartkul P. Situation of the Thai elderly 2017. Bangkok: Octoberprint; 2018.
Miinistry of Public Health. Quality criteria for home visitation. Nonthaburi : Nursing Division; 2013.
Wongcharoen N, Ratchatathanarat T, Somngam P. Development of continuity of care model for stroke patients. Academic Journal of Community Public Health 2563; 6(4): 61-71.
Atthawong P, Anusornprasert N, Sardlee H. Home nursing care (HNC) for bed-ridden patients from primary care unit (PCU). The Southern College Network Journal of Nursing and Public Health 2017; 4(1):73-85.
Chobsook C, Arayathanitkul B, Lamtrakul S, Tonseni W, Pumsrinil P, Yingprasert P. Development of a nursing documentation form of pediatric intensive care unit, Phramongkutklao Hospital. Journal of The Royal Thai Army Nurses 2018; 19(2): 231-40.
Punpraw D, Meethien N. Development of nursing documentation for patients care in post-anesthesia care unit: Mahasarakham Hospital. Mahasarakham Hospital Journal 2020;17(2):85-93.
Miinistry of Public Health. Home ward. Bangkok : Nursing Division; 2013.
Thana K, Klunklin A. Nursing documentation: the nurses’ most important evidence. Nursing Journal 2015;42(1): 164-70.
The Joanna Briggs Institute. Joanna Brigss Institute reviewer’s manual 2014 : the systematic review of economic evaluation evidence. South Australia: The Joanna Briggs Institute; 2014.
Mykkänen M, Miettinen M, Saranto K. Standardized nursing documentation supports evidence-based nursing management. Stud Health Technol Inform 2016;225:466-70.
Thurapang P, Mahasena P, Panuwet R, Intharakasem S. The development of the homebound patient and bedbound patient care system in Tambon Nong Bou Amphoe Moung Nong Bua Lamphu Province. Journal of Health Science and Community Public Health 2018;1(2): 15-29.
van Hoof J, Wetzels MH, Dooremalen AM, Overdiep RA, Nieboer ME, Eyck AM, etal. Exploring innovative solutions for quality of life and care of bed-ridden nursing home residents through codesign sessions. J Aging Res [Internet]. 2015 [cited 2020 Mar 12]; 2015:185054. Available form: https://www.hindawi.com/journals/jar/2015/185054/
Boonmagul G. The effects of home visit program for nursing therapeutics at the end of life stage of cancer patients at a tertiary level hospital in the Department of Medical Services under the Ministry of Public Health [PhD thesis]. Bangkok: Christian University of Thailand; 2015.