ภาวะเลือดเป็นกรด (ไดอะบีติคคีโตเอซิโดซิส) ในเด็ก : ทำอย่างไรไม่ให้เกิดซ้ำ

Main Article Content

รสสุคนธ์ เจริญสัตย์สิริ

บทคัดย่อ

          โรคเบาหวานเป็นโรคเรื้อรังที่มีแนวโน้มสูงขึ้น และเป็นปัญหาสาธารณสุขทั่วโลก ข้อจำกัดในการดูแลเด็กที่มีภาวะเบาหวานชนิดที่หนึ่ง มีทั้งเรื่องการควบคุมอาหาร การออกกำลังกาย การปฏิบัติกิจวัตรประจำวัน หรือแม้แต่การฉีดอินซูลิน ดังนั้นทีมสหสาขาวิชาชีพจึงต้องให้การดูแลทั้งเด็กและครอบครัว โดยพยาบาลเป็นผู้มีบทบาทสำคัญการให้ความรู้ คำแนะนำ ตลอดจนการประเมินความเข้าใจซ้ำ และการนำไปปฏิบัติ นอกจากนี้ยังต้องฝึกทักษะ เรื่องการดูแลตัวเอง การให้การช่วยเหลือเด็ก เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่เฉียบพลัน โดยเฉพาะภาวะไดอะบีติคคีโตเอซิโดซิส (diabetic ketoacidosis: DKA) ซึ่งทำให้เกิดภาวะขาดน้ำ สมองบวม จนเป็นเหตุให้เสียชีวิตได้


          บทความเรื่องนี้จึงเน้นการนำเสนอ เกี่ยวกับบทบาทของพยาบาลในการให้ความรู้แก่เด็กและครอบครัวเกี่ยวกับโรคเบาหวาน การฉีดอินซูลิน การนับส่วนอาหาร การเจาะน้ำตาลปลายนิ้วด้วยตนเอง และการแก้ไขเบื้องต้น ให้สามารถดูแลตนเองได้ เพื่อให้ระดับน้ำตาลในเลือดอยู่ในเกณฑ์ที่เหมาะสมได้อย่างต่อเนื่อง เพื่อป้องกันการเกิดภาวะไดอะบีติคคีโตเอซิโดซิสซ้ำ

Article Details

ประเภทบทความ
บทความวิชาการ

เอกสารอ้างอิง

Diabetes Association of Thailand under The Patronage of Her Royel Highness Princess Maha Chari Sirindhorn, The endocrine society of Thailand,Departmant of medical services, National Health Security Office (NHSO).Clinical practice guideline for diabetes 2017. 3rd ed. Pathumthani: Romyen; 2560.

Gale EAM. The rise of childhood type 1 diabetes in the 20th century. Diabetes2002 ;51:3353-61.

Barski L, Nevzorov R, Jotkowitz A, Rabaev E, Zektser M, Zeller L, et al. Comparison of diabetic ketoacidosis in patients withtype-1 and type-2 diabetes mellitus. Am J Med Sci 2013;345(4):326-30.

Thai Society for Pediatric Endocrinology. Management guideline for diabetic ketoacidosis and hyperglycemic hyperosmolar statein children and adolescents. Bangkok: Thai Society for Pediatric Endocrinology; 2020.

American Diabetes Association. 13. Children and adolescents: standards ofmedical care in diabetes-2019. Diabetes Care 2019;42(Suppl1):S148-64.

International Diabetes Federation. IDF diabetes atlas, 7th ed.Netherlands: International Diabetes Federation;2015.

Betts PR, Jefferson IG, Swift PG. Diabetes care in childhood and adolescence. Diabet Med 2002;19 (Suppl 4):61-5.

Szypowska A, Skórka A. The risk factors of ketoacidosis in children withnewly diagnosed type 1 diabetes mellitus. Pediatr Diabetes2011;12(4 Pt1):302-6.

Musiksukont S. Pediatric nursing V2. Bangkok: Sahamitr Printing & Publishing Company Limited; 2015.