ภาวะซึมเศร้าในนักศึกษาแพทย์ไทยชั้นปีที่สอง: การศึกษาในกรุงเทพมหานคร

Main Article Content

ทัตติยา วิษณุโยธิน
ชินวุธ เสวี
ณัฎฐา สายเสวย
ลักขณา ทองโชติ
ยอดยิ่ง แดงประไพ

บทคัดย่อ

ที่มาของปัญหา: ภาวะซึมเศร้า เป็นหนึ่งในความเจ็บป่วยทางจิตเวชที่พบมากที่สุดในกลุ่มนักศึกษาแพทย์ทั่วโลก ที่ส่งผลกระทบต่อประสิทธิภาพในการทำงาน และทำให้คุณภาพชีวิตของนักศึกษาแพทย์ลดลง โดยสภาวะแวดล้อมในการใช้ชีวิตของนักศึกษาแพทย์ชั้นปรีคลินิกนั้นมีความแตกต่างจากนักศึกษาแพทย์ชั้นคลินิก การศึกษานี้จึงมุ่งหวังการนำไปใช้เพื่อหาวิธีการแก้ไขและป้องกันที่เป็นรูปธรรมสำหรับปัญหาภาวะซึมเศร้าในนักศึกษาแพทย์ชั้นปีที่สอง


วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาความชุกและระดับความรุนแรงของภาวะซึมเศร้าในนักศึกษาแพทย์ชั้นปีที่สอง และศึกษาปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับภาวะซึมเศร้าในนักศึกษาแพทย์ชั้นปีที่สอง


วิธีการศึกษา: เก็บข้อมูลแบบภาคตัดขวาง (cross-sectional study) ในนักศึกษาแพทย์ชั้นปีที่สอง คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล โดยใช้แบบสอบถาม Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) ฉบับภาษาไทย ในการประเมินภาวะซึมเศร้า สำหรับการศึกษาปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับโรคซึมเศร้า ได้ทำการประเมิน ข้อมูลทั่วไป ความสัมพันธ์กับครอบครัว ความสัมพันธ์กับเพื่อน ระดับการมีสติรู้ตัว และความภาคภูมิใจในตัวเอง โดยใช้แบบประเมินต่อไปนี้ตามลำดับ ได้แก่ แบบสอบถามสัมพันธภาพระหว่างนักเรียนและผู้ปกครอง แบบสอบถามสัมพันธภาพกับเพื่อน Philadelphia Mindfulness Scale (PHLMS) ฉบับภาษาไทย และแบบประเมินความภาคภูมิใจในตัวเอง การวิเคราะห์ข้อมูลทำโดยใช้ univariate logistic regression และ contingency table


ผลการศึกษา: จากกลุ่มนักศึกษาแพทย์ชั้นปีที่สอง 275 คน พบนักศึกษาแพทย์ที่ผลการคัดกรองภาวะซึมเศร้าเป็นบวกทั้งหมด 71 คน (ร้อยละ 25.8) ปัจจัยที่สัมพันธ์กับภาวะซึมเศร้า ได้แก่ การมีบุคคลที่สามารถเป็นที่ปรึกษาได้ (OR=0.40, 95%CI [0.21,0.75], p=0.004) การมีความสัมพันธ์กับครอบครัวที่ดี (β=-0.05, p=0.002) การได้คะแนน PHLMS สูง (β=-0.12, p<0.01) และการตัดสินใจเรียนแพทย์ด้วยตนเอง


สรุป: ความชุกของภาวะซึมเศร้าในนักศึกษาแพทย์ชั้นปีที่สอง สูงกว่าความชุกในประชากรทั่วไป (ร้อยละ 18.4%) ปัจจัยที่เป็น protective factor ได้แก่ การมีบุคคลที่สามารถเป็นที่ปรึกษาได้ การมีความสัมพันธ์กับครอบครัวที่ดี การได้คะแนน PHLMS สูง และการตัดสินใจเรียนแพทย์ด้วยตนเอง (OR=0.36, 95%CI [0.16,0.83], p=0.01)

Article Details

ประเภทบทความ
นิพนธ์ต้นฉบับ

เอกสารอ้างอิง

World Health Organization. Global and regional estimates of prevalence. Depression and Other Common Mental Disorders: Global Health Estimates 2017;8-9.

Graber JA, Sontag LM. Internalizing Problems During Adolescence. In: Lerner RM, Steinberg L. Handbook of Adolescent Psychology. John Wiley & Sons Inc; 2009. p. 642–682.

Kaewkanta P, Rungreangkulkij S. Prevalence of Depression in Higher Education Students In Chiangrai Province. Nursing Journal 2015;42(4):48-64.

Rukkhajeekul S. Depression and Suicidal Behaviors among Naresuan University Students.J Psychiatr Assoc Thailand 2013;58(4):359-370.

Phanpanich P, Manwong M, Vongsuphakphan P, Vongsuphakphan L. Depression in the First to Third Year Medical Students of College of Medicine and Public Health, Ubonratchathani University.Srinagarind Med J 2021;36(3):287-294.

Limsricharoen K, Handee N, Chulakdabba S. Prevalence and Associated Factors of Depression in Second to Sixth Years Medical Students, Faculty of Medicine in Thailand. J Psychiatr Assoc Thailand 2014;59(1):29-40.

Chanralaksana N, Thaweekoon T, Sangon S. Factors Predicting Depression in Secondary School Students. The Journal of Psychiatric Nursing and Mental Health 2013;29(2):128-143.

Kroenke K, Spitzer RL, Williams JBW. The PHQ-9. Journal of General Internal Medicine 2001;16(9):606–613.

Lotrakul M, Sumrithe S, Saipanish R. Reliability and validity of the Thai version of the PHQ-9. BMC psychiatry 2008, 8:46.

Wongpakaran T, Wongpakaran N. A comparison of reliability and construct validity between the original and revised versions of the Rosenberg Self-Esteem Scale. Psychiatry Investig. 2012 Mar;9(1):54-8.

Pongpetra, S. Factors Affecting on Interpersonal Relationship with Friends of the Fourth Level, Secondary Grades 4-6 Students at Sarasas Ektra School in Yannawa District, Bangkok. Master Thesis, M.Ed. (Educational Psychology). Bangkok: Graduate School, Srinakharinwirot University 2010. Advisor Committee: Assist. Prof. Dr. Pasana Chularat , Assoc. Prof. Waythanee Greethong.

Silpakit C, Silpakit O, Pattaraphorn P. The validity of Philadelphia Mindfulness Scale Thai version. Journal of Mental Health of Thailand 2011;19(3):140-147.

Lamaisaard Y, Sangsuwan T, Chanyeam K, Jatchavala C. Depression Among First-Year University Students in Restive Areas of Southern Thailand during COVID-19 Pandemic. Suranaree J. Sci. Technol 2021;29(5):070054(1-9).

Kaewpornsawan T, Tuntasood B. The Prevalence of Depression in 2nd Year High School Students in Bangkok. J Psychiatr Assoc Thailand 2012;57(4):395-402.

Auerbach RP, Bigda-Peyton JS, Eberhart NK, Webb CA, Ho MH. Conceptualizing the prospective relationship between social support, stress, and depressive symptoms among adolescents. J Abnorm Child Psychol 2011;39(4):475-87.

Creswell JD. Mindfulness Interventions. Annual Review of Psychology 2017;68(1):491–516.

Sverre KT, Nissen ER, Farver-Vestergaard I, Johannsen M, Zachariae R. Comparing the efficacy of mindfulness-based therapy and cognitive-behavioral therapy for depression in head-to-head randomized controlled trials: A systematic review and meta analysis of equivalence. Clinical Psychology Review. 2023;100:102234.

Roemer L, Orsillo SM. Mindfulness: A promising intervention strategy in need of further study. Clinical Psychology: Science and Practice 2003;10:172-178.Available from: https://reader.elsevier.com/reader/sd/pii/S0272735822001192