การพัฒนาการใช้ PEWS SCORE เพื่อเฝ้าระวังเด็กเข้าสู่ภาวะวิกฤตในหอผู้ป่วยกุมารเวชกรรม โรงพยาบาลพระปกเกล้า จังหวัดจันทบุรี
Main Article Content
บทคัดย่อ
ที่มาของปัญหา: การนำ Pediatric Early Warning Score (PEWS) มาใช้ในภาพรวม เนื่องจากผู้ป่วยมีความแตกต่างกันมากในเรื่องอายุ ทำให้การประเมินในเด็กแต่ละช่วงอายุถูกประเมินได้ช้า ส่งผลให้ผู้ป่วยเด็กเกิดอาการทรุดลงโดยไม่คาดหมาย ด้วยเหตุนี้ จึงได้ต้องการพัฒนา PEWS แบบใหม่
วัตถุประสงค์: เพื่อพัฒนาการใช้ PEWS และประเมินผลการใช้ PEWS แบบใหม่ต่อการลดอุบัติการณ์ Unplanned ICU ในผู้ป่วยเด็กของหอผู้ป่วยกุมารเวชกรรม
วิธีการศึกษา: การวิจัยครั้งนี้เป็นการวิจัยกึ่งทดลอง The One-Group Posttest-Only Design กลุ่มตัวอย่าง คือ ผู้ป่วยเด็กที่เข้ารับการรักษาในหอผู้ป่วยกุมารเวชกรรม มีอายุตั้งแต่ 7 วัน ถึง 15 ปี แพทย์วินิจฉัยด้วยโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว ปอดอักเสบ ติดเชื้อในกระแสเลือด และไข้ชักในเด็ก จำนวน 30 ราย เก็บข้อมูลช่วงพฤศจิกายน พ.ศ. 2565 ถึงมกราคม พ.ศ. 2566 เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัย คือ PEWS แบบใหม่
ผลการศึกษา: กลุ่มตัวอย่างส่วนใหญ่เป็นเพศชาย อายุเฉลี่ย 3.07 ปี ผู้ป่วยเด็กที่ชักจากไข้สูง มีจำนวนสูงสุดร้อยละ 46.7 คะแนนประเมิน พบว่า PEWS ที่ 3-4 มีจำนวน 8 ราย (ร้อยละ 26.7) รองลงมา PEWS ที่ 6 จำนวน 6 ราย (ร้อยละ 20.0) และพบว่ามีผู้ป่วยที่ย้ายเข้าหอผู้ป่วยวิกฤตกุมารเวชกรรม จำนวน 6 ราย ตามลำดับ จะเห็นว่าเมื่อคะแนนสูงทำให้ต้องให้ความสำคัญในการดูแลมากกว่าผู้ป่วยเด็กรายอื่น
สรุป: PEWS แบบใหม่ สามารถลดการเกิดอุบัติการณ์ย้ายเข้าหอผู้ป่วยวิกฤตกุมารเวชกรรมได้เพิ่มมากขึ้น
Article Details

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
เอกสารอ้างอิง
Chapman SM, Maconochie IK. Early warning scores in paediatrics: an overview. Arch Dis Child 2019;104:395-9.
Tangsricharoen T, Kanjanavanit S. Performances of the Pediatric Early Warning Score (PEWS) to predict early deaths within 24 hours and causes of death in pediatric intensive care unit. Journal of Nakornping Hospital 2018;9(2):28-40.
Soukup SM. The Center for Advanced Nursing Practice evidence-based practice model: promoting the scholarship of practice. Nurs Clin North Am 2000;35:301-9.
Jensen CS, Nielsen PB, Olesen HV, Kirkegaard H, Aagaard H. Pediatric early warning score systems, nurses perspective–a focus group study. J Pediatr Nurs [Internet] 2018 [cited 2024 Mar 14]:41:e16-e22. Available from: https://www.pediatricnursing.org/article/S0882-5963(17)30643-7/abstract
Rusmawati A, Ellina AD, Fawzi A, Musa KL. Pediatric early warning score (PEWS) application compliance with response time and patient safety. STRADA Jurnal Ilmiah Kesehatan 2022;11:37-44.
Prihati DR, Wirawati MK. Nurses' knowledge about early warning score in the early assessment of the emergency of critical patients. Jurnal Keperawatan 2019;11(4):237-42.
Sutthithumthaworn A. Performance of existing pediatric early warning system (PEWS) at Sikhoraphum hospital. Srinagarind Medical Journal 2023;38:19-28.
Wutphuang S. Result of pediatric early warning score: pews on acute infectious disease surveillance in pediatric ward of Phaholpolpayuhasena hospital, Mueang district, Kanchanaburi province. Journal of Science and Technology Northern 2020;1(3):63-84.
Jantarat P, Rattanaphan P, Kunsete P, Thiengchanya P. Development of early warning sign model in high-risk patient, Songkhla hospital. Journal of Health Science 2023;32:109-19.
Setiyawan IMK, Wati DK, Hartawan INB, Suparyatha IBG, Lestari MPL. Validitas modified pediatric early warning system/score di rumah sakit umum pusat sanglah. Intisari Sains Medis 2020;11:1443-50.