ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับโรคกล้ามเนื้อพร่องในผู้สูงอายุที่มีปัญหาการพลัดตกหกล้ม
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
ที่มาของปัญหา: ปัจจุบันการรักษาโรคกล้ามเนื้อพร่องในผู้สูงอายุมีความสำคัญเพราะเป็นสาเหตุที่ทำให้ผู้สูงอายุมีภาวะเปราะบางและหกล้ม ซึ่งคลินิกผู้สูงอายุและหน่วยงานอื่นในจังหวัดจันทบุรียังไม่เคยมีการศึกษาเรื่องโรคกล้ามเนื้อพร่องมาก่อน
วัตถุประสงค์: ผู้วิจัยต้องการศึกษาปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับโรคกล้ามเนื้อพร่องในผู้สูงอายุที่มีปัญหาการพลัดตกหกล้มเพื่อนำมาปรับแนวทางการรักษาให้เหมาะสมกับผู้มีภาวะเสี่ยง
วิธีการศึกษา: งานวิจัยนี้เป็นการศึกษาแบบตัดขวาง โดยรวบรวมข้อมูลจากระบบฐานข้อมูลในคอมพิวเตอร์ของโรงพยาบาลพระปกเกล้า โดยผู้เข้าร่วมงานวิจัยเป็นผู้มีอายุตั้งแต่ 60 ปีขึ้นไปที่มีประวัติหกล้มอย่างน้อย 1 ครั้ง ในช่วง 12 เดือนที่ผ่านมา โดยมีประวัติมารับบริการที่ห้องตรวจผู้สูงอายุในช่วงพฤษภาคม ถึงตุลาคม พ.ศ. 2567 โดยนำตัวแปรที่มีความสำคัญทางคลินิกมาวิเคราะห์ข้อมูลเพื่อหาความสัมพันธ์และวิเคราะห์สมการถดถอยโลจิสติกส์ชนิดหลายตัวแปรเพื่อหาปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับโรคกล้ามเนื้อพร่อง
ผลการศึกษา: งานวิจัยนี้มีตัวอย่างทั้งสิ้น 40 ราย อายุเฉลี่ยของผู้สูงอายุเท่ากับ 75 ปี (75±7 ปี) และมีโรคกล้ามเนื้อพร่อง 23 ราย (ความชุกร้อยละ 57.5) ผู้สูงอายุที่มีโรคกล้ามเนื้อพร่องมีระดับฮีโมโกลบินน้อยกว่า(11.6 vs. 12.9 g/dL) ระดับอัลบูมินน้อยกว่า (4.0 vs. 4.4 g/L) ชนิดของยาที่รับประทานมากกว่า (8 ชนิด vs. 6 ชนิด) ความสามารถในการทำกิจวัตรประจำวันที่ใช้เครื่องมือน้อยกว่า (5 vs. 8 คะแนน) เมื่อควบคุมปัจจัยตัวกวน ดัชนีโรคร่วมของชาร์ลสันเป็นปัจจัยเดียวที่มีความสัมพันธ์กับผู้สูงอายุที่มีโรคกล้ามเนื้อพร่อง (adjOR=3.3; 95%CI 1.0-10.5)
สรุป: ผู้มีโรคกล้ามเนื้อพร่องจะมีดัชนีโรคร่วมของชาร์ลสันที่สูงกว่า จำนวนยาที่ได้รับประจำที่มากกว่า คะแนนกิจกรรมการใช้เครื่องมือในชีวิตประจำวันที่น้อยกว่า ระดับฮีโมโกลบินที่ต่ำกว่า และระดับอัลบูมินในเลือดที่ต่ำกว่า โดยการวิเคราะห์ชนิดหลายตัวแปรพบว่าดัชนีโรคร่วมของชาร์ลสันสัมพันธ์กับโรคกล้ามเนื้อพร่อง
Thaiclinicaltrials.org number, TCTR20250222004
Article Details
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
เอกสารอ้างอิง
Foundation of Thai Gerontology Research and Development Institute (TGRI). Situation of the Thai older persons 2021. Nakhon Pathom: Institute for Population and Social Research, Mahidol University; 2022.
World Health Organization. World report on ageing and health. Geneva: World Health Organization; 2015.
Tanimoto Y, Watanabe M, Sun W, Sugiura Y, Hayashida I, Kusabiraki T, et al. Sarcopenia and falls in community-dwelling elderly subjects in Japan: Defining sarcopenia according to criteria of the European Working Group on Sarcopenia in Older People. Arch Gerontol Geriatr 2014;59:295-9.
Peng TC, Chen WL, Wu LW, Chang YW, Kao TW. Sarcopenia and cognitive impairment: A systematic review and meta-analysis. Clin Nutr 2020;39:2695-701.
Zhang X, Zhang W, Wang C, Tao W, Dou Q, Yang Y. Sarcopenia as a predictor of hospitalization among older people: a systematic review and meta-analysis. BMC Geriatr [Internet]. 2018 [cited 2024 Oct 2];18(1):188. Available from: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6103964/pdf/12877_2018_Article_878.pdf
Yuenyongchaiwat K, Boonsinsukh R. Sarcopenia and its relationships with depression, cognition, and physical activity in Thai community-dwelling older adults. Curr Gerontol Geriatr Res [Internet]. 2020[cited 2024 Oct 2];2020:8041489. Available from: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7773447/pdf/CGGR2020-8041489.pdf
Chen LK, Woo J, Assantachai P, Auyeung TW, Chou MY, Iijima K, et al. Asian working group for sarcopenia: 2019 consensus update on sarcopenia diagnosis and treatment. J Am Med Dir Assoc 2020;21:300-7.e2.
Baek JY, Jung HW, Kim KM, Kim M, Park CY, Lee KP, et al. Korean working group on sarcopenia guideline: expert consensus on sarcopenia screening and diagnosis by the Korean society of sarcopenia, the Korean society for bone and mineral research, and the korean geriatrics society. Ann Geriatr Med Res 2023;27:9-21.
Won CW. Management of sarcopenia in primary care settings. Korean J Fam Med 2023 Mar;44:71-5.
Assantachai P, Phulsawat A, Ruengsinpinya P, Udompunturak S. Diagnostic accuracy of quadriceps strength-based criteria compared to handgrip-based criteria for diagnosing sarcopenia and severe sarcopenia in older adults. Arch Gerontol Geriatr [Internet]. 2021 [cited 2024 Oct 2];97:104504. Available from: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0167494321001679
Therakomen V, Petchlorlian A, Lakananurak N. Prevalence and risk factors of primary sarcopenia in community-dwelling outpatient elderly: a cross-sectional study. Sci Rep [Internet]. 2020 [cited 2024 Oct 2];10(1):19551. Available from: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7658996/pdf/41598_2020_Article_75250.pdf
Sri-On J, Fusakul Y, Kredarunsooksree T, Paksopis T, Ruangsiri R. The prevalence and risk factors of sarcopenia among Thai community-dwelling older adults as defined by the Asian Working Group for Sarcopenia (AWGS-2019) criteria: a cross-sectional study. BMC Geriatr [Internet]. 2022 [cited 2024 Oct 2];22(1):786. Available from: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9540717/pdf/12877_2022_Article_3471.pdf
Yuenyongchaiwat K, Akekawatchai C. Prevalence and incidence of sarcopenia and low physical activity among community-dwelling older Thai people: a preliminary prospective cohort study 2-year follow-up. PeerJ [Internet]. 2022 [cited 2024 Oct 2];10:e13320. Available from: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9037122/pdf/peerj-10-13320.pdf
Khongsri N, Tongsuntud S, Limampai P, Kuptniratsaikul V. The prevalence of sarcopenia and related factors in a community-dwelling elders Thai population. Osteoporos Sarcopenia 2016;2:110-5.
Gao Q, Hu K, Yan C, Zhao B, Mei F, Chen F, et al. Associated factors of sarcopenia in community-dwelling older adults: a systematic review and meta-analysis. Nutrients [Internet]. 2021 [cited 2024 Oct 2];13(12):4291. Available from: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8707132/pdf/nutrients-13-04291.pdf
Herghelegiu A, Prada G, Nacu RM, Kozma A, Alexa I. Statins use and risk of sarcopenia in community dwelling older adults. Farmacia 2018;66:702-7.
Valdiviesso R, Amaral TF, Moreira E, Sousa-Santos AR, Fernandes M, Aguiar MJV, et al. Associations of medicine use and ejection fraction with the coexistence of frailty and sarcopenia in a sample of heart failure outpatients: a cross-sectional study. BMC Cardiovasc Disord [Internet]. 2023 [cited 2024 Dec 12];23(1):594. Available from: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10696669/pdf/12872_2023_Article_3632.pdf
Pana A, Sourtzi P, Kalokairinou A, Velonaki VS. Sarcopenia and polypharmacy among older adults: a scoping review of the literature. Arch Gerontol Geriatr [Internet]. 2022 [cited 2024 Dec 12];98:104520. Available from: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0167494321001837
Yuan S, Larsson SC. Epidemiology of sarcopenia: prevalence, risk factors, and consequences. Metabolism [Internet]. 2023 [cited 2024 Dec 12];144:155533. Available from: https://www.metabolismjournal.com/action/showPdf?pii=S0026-0495%2823%2900136-1
Arabyat RM, Alazzam OM, Al-Azzam SI, Nusair MB. Association between Charlson comorbidity index and polypharmacy: a retrospective database study from Jordan. Int J Pharm Pract 2021;29:580-6.
Kara O, Smith L, Tan SG, Soysal P. The clinical implications and importance of anemia in older women. Acta Clin Belg 2022;77:558-64.
Wayo W, Konyai J, Chanhuana S, Kadsanit K, Phromboot R. Sarcopenia prevention in elderly community dwellers: nurses’ roles. J Prapokklao Hosp Clin Med Educat Center 2022;39:375-80.
Cruz-Jentoft AJ, Bahat G, Bauer J, Boirie Y, Bruyère O, Cederholm T, et al. Sarcopenia: revised European consensus on definition and diagnosis. Age Ageing 2019;48:16-31.
Walston J, Hadley EC, Ferrucci L, Guralnik JM, Newman AB, Studenski SA, et al. Research agenda for frailty in older adults: toward a better understanding of physiology and etiology: summary from the american geriatrics society/national institute on aging research conference on frailty in older adults. J Am Geriatr Soc 2006;54:991-1001.
