มาตรการสำคัญในการป้องกันควบคุมการแพร่ระบาดโรคโควิด-19 ในโรงงาน ประเทศไทย

Main Article Content

หรรษา รักษาคม พ.บ., วท.ม.
ธนะวรรธน์ รัตนวิทูรย์ ปร.ด.
สุธาทิพย์ บูรณสถิตย์ วท.ม.

บทคัดย่อ

ที่มาของปัญหา: การแพร่ระบาดของเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (โควิด-19) ส่งผลกระทบในวงกว้างทั้งต่อสุขภาพและเศรษฐกิจของประเทศไทยโดยเฉพาะอย่างยิ่งการแพร่ระบาดของโรคโควิด-19 ในโรงงานอุตสาหกรรมในช่วงปีพ.ศ.2564-2565 ซึ่งพบการระบาดสูงมาก จึงจำเป็นต้องมีมาตรการที่เหมาะสมสำหรับโรงงานเพื่อควบคุมการระบาดโดยที่โรงงานไม่ต้องหยุดหรือปิดกิจการ


วัตถุประสงค์: การศึกษาครั้งนี้เพื่อกำหนดมาตรการใหม่ที่ครอบคลุมเฉพาะสำหรับโรงงานนำไปใช้ในการควบคุมและป้องกันการแพร่ระบาดของโรคโควิด-19 ในโรงงานในประเทศไทย


วิธีการศึกษา: การศึกษาวิจัยเชิงปฏิบัติการนี้มีดำเนินการเป็น 4 ขั้นตอน ดังนี้ 1) การทบทวนมาตรการและการวิเคราะห์สถานการณ์การติดเชื้อโควิด-19 2) การออกแบบและพัฒนามาตรการ 3) การนำมาตรการไปใช้ และ 4) การติดตาม ประเมินผล โดยคัดเลือกโรงงานแบบเจาะจงและสมัครใจ ศึกษานำร่อง 19 แห่งในกรุงเทพและ 2 แห่งในจังหวัดตาก ทดลองใช้มาตรการในจังหวัดอยุธยา และนำมาตรการไปใช้ทั่วประเทศ ระยะเวลาดำเนินการตั้งแต่เดือนพฤษภาคม 2564 – ธันวาคม 2565


ผลการศึกษา: มาตรการป้องกันควบคุมโรคในพื้นที่เฉพาะสำหรับโรงงาน ″Measure of Bubble and Seal for Factories (MBBSF)"  ได้ประยุกต์หลักการทางระบาดวิทยา ในแนวทางการตรวจจับเร็ว การควบคุมไว  และคำนึงถึงความสมดุลและการฟื้นฟูทางเศรษฐกิจ มาตรการโดยประกอบด้วย 2 ส่วน คือ 1) มาตรการ Bubble and Seal เพื่อการป้องกันโรคกรณีที่ยังไม่พบผู้ติดเชื้อโควิด-19 ในโรงงาน และ 2) มาตรการ Bubble and Seal เพื่อการควบคุมโรคสำหรับโรงงานที่พบผู้ติดเชื้อโควิด-19 โดยแบ่งระดับการควบคุมเป็น 3 ระดับ คือ ระดับน้อย (ระดับที่มีอัตราการติดเชื้อ น้อยกว่าร้อยละ 10) ระดับปานกลาง (ระดับที่มีอัตราการติดเชื้อ มากกว่าหรือเท่ากับร้อยละ 10) และระดับมาก (หมายถึงระดับที่มีเกณฑ์การติดเชื้อ 2 ใน 3 ข้อดังนี้ (1) อัตราการติดเชื้อโควิด-19 มากกว่าหรือเท่ากับร้อยละ 10 (2) จำนวนผู้ติดเชื้อมากกว่า 100 คน (3) โรงงานพบผู้ติดเชื้อต่อเนื่อง 14 วันใน 28 วัน) หลังจากนำ MBBSF ไปใช้และติดตามประเมินผล พบว่าโรงงานสามารถนำมาตรการไปประยุกต์ใช้กับบริบทของโรงงานในการป้องกันและควบคุมการแพร่ระบาดของโรคโควิด-19 ในโรงงาน


สรุป: MBBSF เป็นมาตรการป้องกันและควบคุมโรคเฉพาะสำหรับโรงงานที่โรงงานสามารถนำไปใช้และปรับใช้ให้เหมาะสมกับโรงงาน เพื่อช่วยควบคุมการแพร่ระบาดของโรคโควิด-19 โดยไม่หยุดกระบวนการผลิตหรือปิดโรงงาน มาตรการเหล่านี้อาจนำไปใช้กับการติดเชื้ออุบัติใหม่เพื่อสุขภาพอาชีวอนามัยของคนงานต่อไปได้ ทั้งนี้ควรมีการถอดบทเรียนการนำมาตรการไปใช้และการศึกษาประเมินผลเชิงคุณค่าในการศึกษาครั้งต่อไป


Thaiclinicaltrials.org number, TCTR20260110001

Article Details

ประเภทบทความ
นิพนธ์ต้นฉบับ

เอกสารอ้างอิง

Prem K, Liu Y, Russell TW, Kucharski AJ, Eggo RM, Davies N, et al. The effect of control strategies to reduce social mixing on outcomes of the COVID-19 epidemic in Wuhan, China: a modelling study. Lancet Public Health 2020;5:e261-e270.

Zhang H, Shang W, Liu Q, Zhang X, Zheng M, Yue M. Clinical characteristics of 194 cases of COVID-19 in Huanggang and Taian, China. Infection 2020;48:687-94.

Mallah SI, Ghorab OK, Al-Salmi S, Abdellatif OS, Tharmaratnam T, Iskandar MA, et al. COVID-19: breaking down a global health crisis. Ann Clin Microbiol Antimicrob [Internet]. 2021 [cited 2022 Aug 13];20(1):35. Available from: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8129964/pdf/12941_2021_Article_438.pdf

Dhama K, Khan S, Tiwari R, Sircar S, Bhat S, Malik YS, et al. Coronavirus disease 2019-COVID-19. Clin Microbiol Rev [Internet]. 2020 [cited 2022 Dec 8];33(4):e00028-20. Available from: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7405836/pdf/CMR.00028-20.pdf

Marome W, Shaw R. COVID-19 response in Thailand and its implications on future preparedness. Int J Environ Res Public Health [Internet]. 2021 [cited 2022 Nov 11];18(3):1089. Available from: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7908435/pdf/ijerph-18-01089.pdf

Nittayasoot N, Suphanchaimat R, Namwat C, Dejburum P, Tangcharoensathien V. Public health policies and health-care workers' response to the COVID-19 pandemic, Thailand. Bull World Health Organ 2021;99:312-8.

Thai PBS. High number of COVID-19 cases in Samut Sakhon [Internet]. 2021 [cited 2022 Jul 28]. Available from: https://news.thaipbs.or.th/content/300928.

Bureau of Information Office of the Permanent Secretary of MOPH. MOPH applied a Bubble and Seal measure to control COVID-19 in factories [Internet]. 2021 [cited 2022 Jul 28]. Available from: https://pr.moph.go.th/?url=pr/detail/2/04/153466/.

Department of Disease Control. Reports on COVID-19 in Thailand [Internet]. 2022 [cited 2022 Jul 29]. Available from: https://data.go.th/dataset/covid-19-daily.

World Bank Group. Thailand economic monitor: Thailand in the time of COVID-19. Washington: The World Bank; 2020.

United Nations Industrial Development Organization. Impact assessment of COVID-19 on Thailand’s manufacturing firms. Vienna: United Nations Industrial Development Organization; 2021.

Or Z, Gandré C, Durand Zaleski I, Steffen M. France's response to the Covid-19 pandemic: between a rock and a hard place. Health Econ Policy Law 2022;17:14-26.

Wang X, Shi L, Zhang Y, Chen H, Sun G. Policy disparities in fighting COVID-19 among Japan, Italy, Singapore and China. Int J Equity Health [Internet]. 2021 [cited 2022 Oct 15];20(1):33. Available from: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7804586/pdf/12939_2020_Article_1374.pdf

Lyu W, Wehby GL. Community use of face masks and COVID-19: evidence from a natural experiment of state mandates in the US. Health Aff (Millwood) 2020;39:1419-25.

Viner RM, Russell SJ, Croker H, Packer J, Ward J, Stansfield C, et al. School closure and management practices during coronavirus outbreaks including COVID-19: a rapid systematic review. Lancet Child Adolesc Health 2020;4:397-404.

Congressional Research Service. COVID-19: Federal Travel Restrictions and Quarantine Measures [Internet]. 2020 [cited 2022 Dec 24]. Available from: https://www.congress.gov/crs-product/LSB10415

Rajatanavin N, Tuangratananon T, Suphanchaimat R, Tangcharoensathien V. Responding to the COVID-19 second wave in Thailand by diversifying and adapting lessons from the first wave. BMJ Glob Health [Internet]. 2021 [cited 2023 Feb 12];6(7):e006178. Available from: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8295022/pdf/bmjgh-2021-006178.pdf

The World Health Organization Thailand. COVID-19: WHO’s action in countries [Internet]. 2020 [cited 2022 Dec 24]. Available from: https://www.who.int/docs/default-source/coronaviruse/country-case-studies/thailand-c19-case-study-20-september.pdf

Department of Disease Control. COVID-19 in Factories [Internet]. 2020 [cited 2022 Dec 24]. Available from: https://ddc.moph.go.th/doed/pagecontent.php?page=739&dept=doed

McHill AW, Chinoy ED. Utilizing the National Basketball Association's COVID-19 restart "bubble" to uncover the impact of travel and circadian disruption on athletic performance. Sci Rep [Internet]. 2020 [cited 2023 Jan 8];6(7):21827. Available from: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7732833/pdf/41598_2020_Article_78901.pdf