ยาหยอดตาสูตรผสมกลาอัลฟา

บทคัดย่อ

Glaalpha: นวัตกรรมยาหยอดตาสูตรผสม 3 กลไกสำหรับการรักษาโรคต้อหินGlaalpha Combination Ophthalmic Solution เป็นยารักษาโรคต้อหินที่ประกอบด้วยตัวยาสำคัญ 2 ชนิด ได้แก่ Ripasudil hydrochloride hydrate ความเข้มข้น 0.4% (กลุ่มยา ROCK inhibitor) และ Brimonidine tartrate ความเข้มข้น 0.1% (กลุ่มยา Alpha-2 agonist) Glaalpha นับเป็นนวัตกรรมยาหยอดตาสูตรผสม (Fixed-Dose Combination: FDC) ชนิดแรกที่รวมกลไก ROCK inhibitor เข้ากับ Alpha-2 agonist ทำให้ได้กลไกลดความดันลูกตาถึง 3 กลไกในขวดเดียว ได้แก่ กลไกจากตัวยา Ripasudil ที่ช่วยเพิ่มการระบายน้ำหล่อเลี้ยงลูกตาผ่านทางเส้นทางหลัก (Conventional outflow) บริเวณ Trabecular meshwork และ Schlemm's canal ผสานกับกลไกของตัวยา Brimonidine ที่ออกฤทธิ์ยับยั้งการสร้างน้ำหล่อเลี้ยงลูกตาที่ Ciliary epithelium พร้อมกับเพิ่มการระบายน้ำออกทาง Uveoscleral  การผสาน 3 กลไกนี้เข้าด้วยกัน ส่งผลให้ Glaalpha มีประสิทธิภาพในการลดความดันลูกตาจาก baseline IOP อยู่ที่ประมาณ 25%–35% ซึ่งสูงกว่าการใช้ยาเดี่ยวทั้งสองชนิดที่เป็นส่วนประกอบ กล่าวคือ Glanatec (ripasudil เดี่ยว) ซึ่งมีประสิทธิภาพลดความดันลูกตาอยู่ที่ราว 20%–25% และ Brimodin (brimonidine เดี่ยว) ซึ่งมีประสิทธิภาพอยู่ที่ราว 18%–25% ความแตกต่างนี้สะท้อนให้เห็นถึงฤทธิ์เสริมกันจากการออกฤทธิ์ผ่านหลายกลไกพร้อมกันในสูตรผสม ทำให้ Glaalpha เป็นยาที่มีประสิทธิภาพสูงในการควบคุมความดันภายในลูกตาได้อย่างครอบคลุม