อัตรารอดชีวิตรวมที่ 5 ปี ของผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูก ที่ทำการรักษาด้วยการฝังแร่อิริเดียม-192 อัตราปริมาณรังสีสูง ในแผนกรังสีรักษาของโรงพยาบาลพระมงกุฎเกล้า
Article Sidebar
Main Article Content
Abstract
บทคัดย่อ
ความเป็นมา โรงพยาบาลพระมงกุฎเกล้า ได้รับมอบเครื่องใส่แร่อัตโนมัติด้วยเม็ดแร่กัมมันตรังสีซีเซียม-137(Cs-137) ควบคุมการเคลื่อนที่ของเม็ดแร่ด้วยคอมพิวเตอร์ (Buchler brachytherapy machine and remote control afterloading) ตั้งแต่ พ.ศ. 2531 ได้ใช้ในผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูกในโรงพยาบาลพระมงกุฎเกล้าเรื่อยมาจนกระทั่ง พ.ศ. 2548 ได้เปลี่ยนเม็ดแร่จาก Cs-137 มาเป็น อิริเดียม-192(Ir-192) อัตราปริมาณรังสีสูง (High dose rate; HDR) ข้อมูลเกี่ยวกับอัตรารอดชีวิตที่ 5 ปีหลังการเปลี่ยนเม็ดแร่ยังไม่มีการศึกษาที่แน่นอน วัตถุประสงค์ เพื่อศึกษาประสิทธิผลของการรักษา โดยพิจารณาจากอัตรารอดชีวิตรวมที่ 5 ปี และผลข้างเคียงที่พบบ่อยคือ กระเพาะปัสสาวะและลำไส้ใหญ่อักเสบมีเลือดออก (Hemorrhagic cystitis, Hemorrhagic proctitis) วิธีการศึกษา เป็นการศึกษาวิจัยเชิงพรรณนา (Descriptive study) ในผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูก 94 รายที่มาเข้ารับการรักษาด้วยวิธีฉายแสงและฝังแร่ด้วยอิริเดียม-192 ที่แผนกรังสีรักษา โรงพยาบาลพระมงกุฎเกล้าในช่วง ม.ค. 2548 ถึง ธ.ค. 2553 ผลการศึกษา อัตรารอดชีวิตรวมที่ 5 ปี (Five-year overall survival rate) ของผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูกที่ได้รับการรักษาด้วยการฝังแร่อิริเดียม-192 ในแผนกรังสีรักษาของโรงพยาบาลพระมงกุฎเกล้า คิดเป็นร้อยละ 82.9 โดยพบอัตราการรอดชีวิตที่ 5 ปี (Five-year survival rate) ในระยะที่ 1 ร้อยละ 100 ระยะที่ 2 ร้อยละ 84.6 ระยะที่ 3 ร้อยละ 80.8 ระยะที่ 4 ร้อยละ 80.0 สรุป การศึกษานี้พบว่าผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูกหลังรักษาด้วยวิธีฉายแสงและฝังแร่ด้วยอิริเดียม-192 ที่แผนกรังสีรักษาของโรงพยาบาลพระมงกุฎเกล้ามีอัตราการรอดชีวิตสูงเมื่อเทียบกับสถาบันอื่นในประเทศไทยและต่างประเทศ
คำสำคัญ: มะเร็งปากมดลูก • อัตราการรอดชีวิตที่ 5 ปี • อิริเดียม-192
Abstract
Background: Buchler brachytherapy machine and remote control afterloading with moving source cesium-137 was introduced to Phamongkutklao Hospital in 1988 and has been used for treatment of cervical cancer. After 2005, the moving source was changed to be iridium-192 HDR brachytherapy. The five-year survival rate have not been reviewed since 2005. Objective: To assess the five-year survival rate of cervival cancer patients who were treated by Irridium-192 HDR brachytherapy at radiotherapy department, Phramongkutklao Hospital. Material and Methods: This is a retrospective descriptive study of 94 patients who were confirmed histologic diagnosis of cervical cancer. They had complete treatment at radiotherapy department, Phramongkutklao Hospital. Results: The five-year overall survival rate was 82.9%. The five-year survival rates were 100%, 84.6%, 80.8%, and 80.0% for stage I, II, III and IV respectively. Conclusion: The five-year overall survival rate of cervical cancer patient who were treated by Irridium-192 HDR brachytherapy at radiotherapy department of Phramongkutklao Hospital was higher than other Thai hospitals.
Key Words: Cervical cancer • Five-year survival • Irridium-192
Downloads
Article Details
Articles in this journal are copyrighted by the Royal Thai Army Medical Department and published under the Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International (CC BY-NC-ND 4.0) license.
may be read and used for academic purposes, such as teaching, research, or citation, with proper credit given to the author and the journal.
Use or modification of the articles is prohibited without permission.
Statements expressed in the articles are solely the opinions of the authors.
Authors are fully responsible for the content and accuracy of their articles.
Any other republication of the articles requires permission from the journal.
