ปัจจัยเสี่ยงที่สัมพันธ์กับภาวะขาดออกซิเจนของทารกแรกเกิด ในโรงพยาบาลพระมงกุฎเกล้า
Main Article Content
Abstract
บทคัดย่อ
วัตถุประสงค์ : เพื่อศึกษาปัจจัยเสี่ยงต่อภาวะขาดออกซิเจนของทารกแรกเกิด วัสดุและวิธีการ : เก็บข้อมูลจากแบบบันทึกรายละเอียดการฝากครรภ์ในเวชระเบียนและสมุดบันทึกการ คลอด ของสตรีจำนวน 450 คนโดยใช้การสุ่มแบบ consecutive selection ตามลำดับเวลาที่คลอดในช่วงวันที่ 1 มกราคม 2552 ถึง 31 ธันวาคม 2552 จำนวน 450 คนแบ่งเป็น 2 กลุ่มคือ กลุ่มศึกษา (APGAR ≤ 7) 150 ราย และกลุ่มควบคุม (APGAR > 7) 300 ราย ผลการศึกษา : ปัจจัยเสี่ยงกับการเกิดภาวะขาดออกซิเจนในทารกแรกเกิดได้แก่ ภาวะขี้เทาในน้ำคร่ำปานกลางถึงเข้ม (OR 5.51, 95% CI 2.58-11.77) ภาวะส่วนนำเป็นก้น (OR 4.53, 95% CI 1.72-11.92) ทารกน้ำหนักแรกคลอด < 2,500 กรัม (OR 2.46, 95% CI 1.4-4.29) การได้รับยาแก้ปวด Morphine หรือ Pethidine ระหว่างคลอด (OR 2.29, 95% CI 0.98-5.30) ภาวะทารกคับขันในครรภ์ (OR 2.28, 95% CI 0.98-5.30) และทารกคลอดก่อน 37 สัปดาห์ (OR 2.08, 95% CI 1.24-3.51) สรุปและวิจารณ์ : ปัจจัยเสี่ยงที่สัมพันธ์กับภาวะขาดออกซิเจนในทารกแรกเกิด ส่วนใหญ่เป็นปัจจัยที่สามารถป้องกันได้ ดังนั้นการวินิจฉัยที่ถูกต้องรวดเร็ว และให้การดูแลรักษาที่เหมาะสมสามารถลดภาวะการขาดออกซิเจนในทารกแรกเกิดได้
คำสำคัญ: ภาวะขาดออกซิเจนในทารกแรกเกิด • ปัจจัยเสี่ยง
Abstract
Objective : To determine risk factors for birth asphyxia. Methods : The 450 women who delivery between 1 January to 31 December 2009 were randomized by consecutive selection. Case were 150 women who delivery newborn with 1-minute APGAR score of 7 or less. Control were 300 women who delivery newborn with 1-minute APGAR score more than 7. The risk factor for birth asphyxia were determined. Result : The most associated risk factors with birth asphyxia were moderate to thick meconium (OR 5.51, 95% CI 2.58-11.77), breech presentation (OR 4.53, 95% CI 1.72-11.92), birth weight less than 2,500 grams (OR 2.46, 95% CI 1.4-4.29), sedation with Morphine or Pethidine (OR 2.29, 95% CI 0.98-5.30), fetal distress (OR 2.28, 95% CI 0.98-5.30) and preterm delivery (OR 2.08, 95% CI 1.24-3.51). Conclusion : Risk factors of birth asphyxia could be protected. The early diagnosis and proper management will decrease birth asphyxia during delivery.
Key Words: Birth asphyxia • Risk factor
Downloads
Article Details
Articles in this journal are copyrighted by the Royal Thai Army Medical Department and published under the Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International (CC BY-NC-ND 4.0) license.
may be read and used for academic purposes, such as teaching, research, or citation, with proper credit given to the author and the journal.
Use or modification of the articles is prohibited without permission.
Statements expressed in the articles are solely the opinions of the authors.
Authors are fully responsible for the content and accuracy of their articles.
Any other republication of the articles requires permission from the journal.
