บทความฟื้นวิชา:แนวทางปฏิบัติในการดูแลผู้ป่วยที่มาพบแพทย์ ด้วยอาการเห็นภาพซ้อนเฉียบพลัน
Main Article Content
บทคัดย่อ
ภาพซ้อนเฉียบพลันเป็นอาการสำคัญที่พบบ่อยในเวชปฏิบัติทางจักษุและมักสัมพันธ์กับโรคที่มีความรุนแรง การวินิจฉัยเริ่มจากการซักประวัติและตรวจร่างกายอย่างเป็นระบบ เพื่อแยกความแตกต่างระหว่างภาพซ้อนเมื่อมองตาเดียวและภาพซ้อนเมื่อมองสองตา ในรายที่เป็นภาพซ้อนเมื่อมองสองตา ควรประเมินทิศทางของภาพซ้อนและตรวจเพิ่มเติมทางห้องปฏิบัติการหรือภาพถ่ายรังสี เช่น เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) หรือคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) เพื่อค้นหาสาเหตุ เช่น ภาวะขาดเลือด การอักเสบ หรือการติดเชื้อ การรักษาขึ้นอยู่กับโรคต้นเหตุ และอาจต้องอาศัยทีมสหสาขาวิชาชีพร่วมดูแล ผู้ป่วยที่ยังคงมีภาพซ้อนหลังรักษาสาเหตุแล้วสามารถบรรเทาอาการได้ด้วยแว่นปริซึม การฉีดโบทูลินัมท็อกซิน หรือการผ่าตัดกล้ามเนื้อตา แนวทางการประเมินอย่างเป็นระบบช่วยให้แพทย์สามารถวินิจฉัยได้รวดเร็วและวางแผนการรักษาได้อย่างเหมาะสม
Downloads
Article Details
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความในวารสารนี้อยู่ภายใต้ลิขสิทธิ์ของ กรมแพทย์ทหารบก และเผยแพร่ภายใต้สัญญาอนุญาต Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International (CC BY-NC-ND 4.0)
ท่านสามารถอ่านและใช้งานเพื่อวัตถุประสงค์ทางการศึกษา และทางวิชาการ เช่น การสอน การวิจัย หรือการอ้างอิง โดยต้องให้เครดิตอย่างเหมาะสมแก่ผู้เขียนและวารสาร
ห้ามใช้หรือแก้ไขบทความโดยไม่ได้รับอนุญาต
ข้อความที่ปรากฏในบทความเป็นความคิดเห็นของผู้เขียนเท่านั้น
ผู้เขียนเป็นผู้รับผิดชอบต่อเนื้อหาและความถูกต้องของบทความของตนอย่างเต็มที่
การนำบทความไปเผยแพร่ซ้ำในรูปแบบสาธารณะอื่นใด ต้องได้รับอนุญาตจากวารสาร
เอกสารอ้างอิง
De Lott LB, Kerber KA, Lee PP, Brown DL, Burke JF. Diplopia-Related Ambulatory and Emergency Department Visits in the United States, 2003-2012. JAMA Ophthalmol. 2017;135(12):1339–44. PMID: 29075739.
Dulayajinda D, Kosrirukvongs P, Songcharoen S. Causes of diplopia. J Med Assoc Thail Chotmaihet Thangphaet. 1991;74(8):323–8. PMID: 1791381.
Jain S. Diplopia: Diagnosis and management. Clin Med. 2022;22(2):104–6. PMID: 35304368.
Najem K, Asuncion RMD, Margolin E. Diplopia. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 [cited 2025 Sept 30]. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441905/
Low L, Shah W, MacEwen CJ. Double vision. BMJ. 2015;351:h5385. PMID: 26581615.
Chirapapaisan N. Common causes of blurred vision and diplopia in neuro-ophthalmology. Mahidol University; 2019. 346 p.
Mackay DD. Approach to Diplopia. Continuum. 2025;31(2):463–78. PMID: 40179404.
Schiefer U, Hoyt WF, Wilhelm H, Hart W, editors. Clinical Neuro-Ophthalmology: A Practical Guide. Berlin, Heidelberg: Springer Berlin Heidelberg; 2007. 1 p.
Metz HS. Forced duction, active force generation, and saccadic velocity tests. Int Ophthalmol Clin. 1976;16(3):47–73. PMID: 786926.
Kushner BJ. Errors in the three-step test in the diagnosis of vertical strabismus. Ophthalmology. 1989;96(1):127–32. PMID: 2919044.
Parks MM. Isolated cyclovertical muscle palsy. AMA Arch Ophthalmol. 1958;60(6):1027–35. PMID: 13593934.
2022-2023 Basic and clinical science course. section 5, Neuro-ophthalmology. Last major revision 2021-2022. San Francisco: American Academy of Ophthalmology; 2022.
Holmes JM. Evaluation and Management of Divergence Insufficiency-Type Esotropia. J Binocul Vis Ocul Motil. 2022;72(4):230–3. PMID: 36279481
Halmagyi GM, Curthoys IS, Brandt Th, Dieterich M. Ocular Tilt Reaction: Clinical Sign of Vestibular Lesion. Acta Otolaryngol (Stockh). 1991;111(sup481):47–50. PMID: 1927445.
Brodsky MC, Donahue SP, Vaphiades M, Brandt T. Skew Deviation Revisited. Surv Ophthalmol. 2006;51(2):105–28. PMID: 16500212.
Gomez CR, Gomez SM, Selhorst JB. Acute thalamic esotropia. Neurology. 1988;38(11):1759–62. PMID: 3185911.
Miller NR, Subramanian PS, Patel VR, editors. Walsh and Hoyt’s clinical neuro-ophthalmology: the essentials. Fourth edition. Philadelphia, PA: Wolters Kluwer; 2021. 1 p.
Shree R, Mahesh KV, Balaini N, Goel A. Oculomotor Cranial Neuropathies: Diagnosis and Management. Ann Indian Acad Neurol. 2022;25(Suppl 2):S70–82. PMID: 36589037.
Brazis PW. Palsies of the trochlear nerve: diagnosis and localization--recent concepts. Mayo Clin Proc. 1993;68(5):501–9. PMID: 8479214.
Gastaldi M, Scaranzin S, Businaro P, Mobilia E, Benedetti L, Pesce G, et al. Improving laboratory diagnostics in myasthenia gravis. Expert Rev Mol Diagn. 2021;21(6):579–90. PMID: 33970749.
Rath TJ, Policeni B, Juliano AF, Agarwal M, Block AM, Burns J, et al. ACR Appropriateness Criteria® Cranial Neuropathy: 2022 Update. J Am Coll Radiol. 2022;19(11):S266–303. PMID: 36436957.
Margolin E. Approach to patient with diplopia. J Neurol Sci. 2020;417:117055. PMID: 32777577.
Cavallaro M, Coglitore A, Tessitore A, Galletta K, Frosina L, Cuffari A, et al. Three-Dimensional Constructive Interference in Steady State (3D CISS) Imaging and Clinical Applications in Brain Pathology. Biomedicines. 2022;10(11):2997. PMID: 36428564.
Diplopia [Internet]. Clinical Gate. 2015 [cited 2024 Oct 11]. Available from: https://clinicalgate.com/diplopia/
Tamhankar MA, Ying GS, Volpe NJ. Success of prisms in the management of diplopia due to fourth nerve palsy. J Neuro-Ophthalmol Off J North Am Neuro-Ophthalmol Soc. 2011 ;31(3):206–9. PMID: 21378578.
Binenbaum G, Chang MY, Heidary G, Morrison DG, Trivedi RH, Galvin JA, et al. Botulinum Toxin Injection for the Treatment of Strabismus. Ophthalmology. 2021;128(12):1766–76. PMID: 34176652.
Lou L, Sun Y, Huang X, Jin K, Tang X, Xu Z, et al. Automated Measurement of Ocular Movements Using Deep Learning-Based Image Analysis. Curr Eye Res. 2022;47(9):1346–53. PMID: 35899319.
Jin X lu, Liu Y fei, He B bing, Fan Y fei, Zhou L yun. A deep learning-based image analysis model for automated scoring of horizontal ocular movement disorders. Front Neurol. 2025 ;16:1522894. PMID: 40672453.
Liu YA, Ko MW, Moss HE. Telemedicine for neuro-ophthalmology: challenges and opportunities. Curr Opin Neurol. 2021;34(1):61–6. PMID: 33230033.
