ภาพทางรังสีวิทยาของภาวะกระดูกหักจากแรงฉีกกระชากของเส้นเอ็น และเส้นเอ็นกล้ามเนื้อบริเวณรอบเข่า

Main Article Content

ตุลดา วิริยะนุเคราะห์

บทคัดย่อ

ภาวะกระดูกหักจากแรงฉีกกระชากของเส้นเอ็นและเส้นเอ็นกล้ามเนื้อบริเวณรอบเข่า เกิดจากการที่ชิ้นส่วนกระดูกถูกดึงแยกออกจากกระดูกหลัก ณ บริเวณจุดยึดเกาะ อันเป็นผลมาจากแรงดึงรั้งหรือการหดตัวอย่างรุนแรงและฉับพลันจากอุบัติเหตุ ส่งผลกระทบต่อโครงสร้างที่สร้างความมั่นคงให้แก่ข้อเข่า การวินิจฉัยที่ถูกต้องและรวดเร็วมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการวางแผนรักษา เพื่อป้องกันภาวะข้อเข่าไม่มั่นคงเรื้อรัง ชิ้นกระดูกเชื่อมติดผิดรูป หรือภาวะข้อเข่าเสื่อมตามมาหลังการได้รับอุบัติเหตุ  บทความฉบับนี้รวบรวมและอธิบายลักษณะทางรังสีวิทยาของภาวะกระดูกหักจากแรงฉีกกระชากบริเวณรอบเข่าที่สำคัญ ตลอดจนภาวะกระดูกหักบริเวณกระดูกสะบ้า แม้ว่าภาพถ่ายรังสีทั่วไปจะใช้เป็นเครื่องมือหลักในการตรวจหาชิ้นกระดูกหักในเบื้องต้น แต่เนื่องจากภาวะนี้มักพบร่วมกับการบาดเจ็บของโครงสร้างเนื้อเยื่ออ่อน เส้นเอ็น เส้นเอ็นกล้ามเนื้อ หมอนรองกระดูก และกระดูกอ่อนผิวข้อ การตรวจเพิ่มเติมด้วยเอกซเรย์คอมพิวเตอร์และโดยเฉพาะอย่างยิ่งการตรวจด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) เมื่อมีข้อบ่งชี้ทางคลินิก จึงมีความจำเป็นอย่างยิ่งในการประเมินขอบเขตการบาดเจ็บอย่างครอบคลุม เพื่อให้ผู้ป่วยได้รับการรักษาที่เหมาะสมและมีประสิทธิภาพสูงสุด

Downloads

Download data is not yet available.

Article Details

รูปแบบการอ้างอิง
1.
วิริยะนุเคราะห์ ต. ภาพทางรังสีวิทยาของภาวะกระดูกหักจากแรงฉีกกระชากของเส้นเอ็น และเส้นเอ็นกล้ามเนื้อบริเวณรอบเข่า. RTA Med. J. [อินเทอร์เน็ต]. 30 กันยายน 2026 [อ้างถึง 19 ตุลาคาม 2026];79(3):290-305. available at: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/rtamedj/article/view/283943
ประเภทบทความ
บทความฟื้นวิชา

เอกสารอ้างอิง

Choi C, Lee SJ, Choo HJ, Lee IS, Kim SK. Avulsion injuries: an update on radiologic findings. Yeungnam Univ J Med. 2021;38(4):289-307. doi:10.12701/yujm.2021.01102.

Beckett R, Le P, Rheinboldt M, Petraszko A. Avulsion fractures of the knee: a review of the pathophysiology, radiographic, and cross-sectional imaging features. Emerg Radiol. 2019;26(6):683-9. doi:10.1007/s10140-019-01711-1.

Kohn L, Rembeck E, Rauch A. [Anterior cruciate ligament injury in adults: diagnostics and treatment]. Orthopade. 2020;49(11):1013-28. German. doi:10.1007/s00132-020-03997-3.

Landré V, Teuben M, Klingebiel FK, Shehu A, Ensle F, Pape HC, et al. Tibial anterior cruciate ligament avulsion fractures in pediatric and adult populations: a systematic literature review. J Clin Med. 2025;14(17):6316. doi:10.3390/jcm14176316.

Boden BP, Sheehan FT. Mechanism of non-contact ACL injury: OREF Clinical Research Award 2021. J Orthop Res. 2022;40(3):531-40. doi:10.1002/jor.25257.

Logterman SL, Wydra FB, Frank RM. Posterior cruciate ligament: anatomy and biomechanics. Curr Rev Musculoskelet Med. 2018;11(3):510-4. doi:10.1007/s12178-018-9492-1.

Sancilio C, Fada L, Pulido J, Mousad AD, Sorkin S, Mastroianni M, et al. Dashboard knee: injury mechanisms, diagnostic challenges, and treatment outcomes. Cureus. 2026;18(3):e104683. doi:10.7759/cureus.104683.

Cook CR, Wissman RD. Imaging review of the posterior cruciate ligament. J Knee Surg. 2021;34(5):493-8. doi:10.1055/s-0040-1722629.

El Alam AE, Otayek JN, Ghanimeh JG, El Karaaoui JM, Semaan SF, Khoury AP. An isolated rupture of the anterolateral ligament of the knee: a case report. Medicine (Baltimore). 2023;102(28):e34259. doi:10.1097/MD.0000000000034259.

Getgood A, Brown C, Lording T, Amis A, Claes S, Geeslin A, et al. The anterolateral complex of the knee: results from the International ALC Consensus Group Meeting. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2019;27(1):166-76. doi:10.1007/s00167-018-5072-6.

Melugin HP, Johnson NR, Wu IT, Levy BA, Stuart MJ, Krych AJ. Is treatment of Segond fracture necessary with combined anterior cruciate ligament reconstruction? Am J Sports Med. 2018;46(4):832-8. doi:10.1177/0363546517745280.

Garra S, Moore MR, Li ZI, Eskenazi J, Jazrawi T, Bi AS, et al. Segond fracture: an indicator for increased risk of lateral meniscus injury in patients with acute anterior cruciate ligament ruptures. Eur J Orthop Surg Traumatol. 2024;34(4):1883-91. doi:10.1007/s00590-024-03857-2.

Kim MS, Koh IJ, In Y. Superficial and deep medial collateral ligament reconstruction for chronic medial instability of the knee. Arthrosc Tech. 2019;8(6):e549-e54. doi:10.1016/j.eats.2019.01.016.

Bedeir YH. Reverse Segond fracture associated with anteromedial tibial rim and tibial attachment of anterior cruciate ligament avulsion fractures. Case Rep Orthop. 2017;2017:9637153. doi:10.1155/2017/9637153.

Stevens KJ, Albtoush OM, Lutz AM. The Stieda fracture revisited. Skeletal Radiol. 2021;50(5):945-53. doi:10.1007/s00256-020-03645-z.

Spadafore S, Khodaee M. Avulsion fracture of the proximal fibula (arcuate sign) in a young woman. BMJ Case Rep. 2020;13(9):e237368. doi:10.1136/bcr-2020-237368.

Maniar AR, White AE, Musahl V, Ranawat A. Posterolateral corner of the knee: an update on current evaluation and management strategies. J Am Acad Orthop Surg. 2024;32(1):e13-e23. doi:10.5435/JAAOS-D-23-00278.

Krebs C, Tranovich M, Andrews K, Ebraheim N. The medial patellofemoral ligament: review of the literature. J Orthop. 2018;15(2):596-9. doi:10.1016/j.jor.2018.05.004.

Danielsen O, Poulsen TA, Eysturoy NH, Mortensen ES, Hölmich P, Barfod KW. Trochlea dysplasia, increased TT-TG distance and patella alta are risk factors for developing first-time and recurrent patella dislocation: a systematic review. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2023;31(9):3806-46. doi:10.1007/s00167-022-07255-1.

Gyimah P. Usefulness of skyline view in the evaluation of acute patellar dislocation: a case study. J Med Imaging Radiat Sci. 2021;52(3):483-6. doi:10.1016/j.jmir.2021.02.002.

Steinmetz S, Brügger A, Chauveau J, Chevalley F, Borens O, Thein E. Practical guidelines for the treatment of patellar fractures in adults. Swiss Med Wkly. 2020;150:w20165. doi:10.4414/smw.2020.20165.

Ali-Qazalbash ZM, Quzli AA, Ali-Qazalbash Z, Alkhatib SA, Quzali RA. Patellar fractures: a clinical narrative review. Cureus. 2025;17(10):e94600. doi:10.7759/cureus.94600.