การดูแลผู้ป่วยหลังผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมที่บ้าน
Main Article Content
บทคัดย่อ
การดูแลผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมที่บ้าน เป็นการให้บริการพยาบาลผู้ป่วยภายใต้สภาพแวดล้อมที่บ้าน ซึ่งถือเป็นบทบาทที่สำคัญของพยาบาลเวชปฏิบัติชุมชนในมิติด้านการดูแลรักษา การป้องกัน การส่งเสริมภาวะสุขภาพ และการฟื้นฟูสุขภาพ ทั้งนี้ถึงแม้ว่าผู้ป่วยและครอบครัวจะได้รับการเตรียมความพร้อมก่อนจำหน่ายออกจากโรงพยาบาล ด้วยการให้ทั้งด้านความรู้ตลอดจนการปฏิบัติตัว แต่เนื่องจากการดูแลเข่าข้างที่ผ่าตัดตลอดจนการฟื้นฟูเป็นการดูแลที่ค่อนข้างเฉพาะแตกต่างจากการดูแลหลังผ่าตัดทั่วไป ทำให้เมื่อผู้ป่วยกลับบ้าน มักจะมีการปฏิบัติตัวในการดูแลตลอดจนฟื้นฟูเข่าข้างที่ผ่าตัดไม่ถูกต้อง ส่งผลให้เข่าข้างที่ผ่าตัดเหยียดและงอไม่ดี ระยะเวลาการฟื้นฟูยาวนานขึ้น ซึ่งส่งผลกระทบต่อทั้งสภาพร่างกายและจิตใจของผู้ป่วย บทความวิชาการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อเสนอบทบาทและหน้าที่ของพยาบาลเวชปฏิบัติชุมชนในการดูแลและฟื้นฟูผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนเข่าเทียมที่บ้าน ซึ่งช่วยให้ผู้ป่วยสามารถดูแลและฟื้นฟูเข่าที่ได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมได้อย่างถูกต้อง ภายใต้การมีส่วนร่วมในการดูแลของญาติ เป็นการป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจจะเกิดขึ้นภายหลังการผ่าตัดเมื่อกลับไปบ้าน ได้แก่ การติดเชื้อของแผลผ่าตัด ข้ออักเสบติดเชื้อ ข้อยึดติด การพลัดตกหกล้ม เป็นต้น โดยมีเป้าหมายสำคัญ คือ ทำให้ผู้ป่วยสามารถกลับมาใช้ชีวิตได้ใกล้เคียงภาวะปกติมากที่สุด ลดภาระการดูแล และลดค่าใช้จ่ายในการดูแลรักษา นำไปสู่การพัฒนาฟื้นฟูที่ยั่งยืนและมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น
Article Details
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความและรายงานวิจัยในวารสารพยาบาลกระทรวงสาธารณสุข เป็นความคิดเห็นของ ผู้เขียน มิใช่ของคณะผู้จัดทำ และมิใช่ความรับผิดชอบของสมาคมศิษย์เก่าพยาบาลกระทรวงสาธารณสุข ซึ่งสามารถนำไปอ้างอิงได้
References
Fritz J, Lurie B, Potter HG. MR imaging of knee arthroplasty implants. Radiographics 2015;35(5):1483-501.
Evans JT, Walker RW, Evans JP, Blom AW, Sayers A, Whitehouse MR. How long does a knee replacement last? systematic review and meta-analysis of case series and national registry reports with more than 15 years of follow-up. The Lancet 2019;393(10172):655-63.
Office NHS. Dataset on rates of knee replacement surgery in the elderly 60 years and over, with Universal Coverage Scheme in 2017-2020. In: Office NHS, editor.2021.(in Thai)
Subdivision IT. Statistics of patients undergoing knee replacement surgery in 2018-2020. Chakri Naruebodindra Medical Institute;2021.(in Thai)
Maniar RN, Baviskar JV, Singhi T, Maniar P, Nayak R. Influence of bilateral sequential total knee arthroplasty on functional recovery. Indian journal of orthopaedics 2013;47(1):23-30.
Grosu I, Lavand’homme P, Thienpont E. Pain after knee arthroplasty: an unresolved issue. Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy 2014;22(8):1744-58.
Rodríguez-Merchán EC. Total knee arthroplasty using hinge joints: indications and results. EFORT open reviews 2019;4(4):121-32.
Boonprakob T, Sasat S. Selected factors related to postoperative recovery in older person with total knee arthroplasty. Royal Thai Navy Medical Journal 2019;46(2):355-68.(in Thai)
Trakarnjan N, Yodphithak P. Rehabilitation of patients after artificial knee replacement surgery. Regional health promotion center 9 2020;14(34):271-84.(in Thai)
Anderson DG, Feld H, Alesshire M. Family health risks. In: Stanhope M& Lancaster J, editors. Public health nursing: population-centered health care in the community. 9thed. St. Louis: Elsevier;2016, p.622-43.
Strategy and planning division. Work manual: family care cluster. Nonthaburi: Office of permanent secretary; 2016.(in Thai)
Prasanathikom W. Home health care concept. Paper presented at Workshop on Nursing Patients and Families; 2014 Jun 18-20; Grand Ballroom, 3rd Floor, The Emerald Hotel.(in Thai)
Permpul P. Nursing manual osteoarthritis patients who have been treated with knee replacement surgery. Private patient division, Nursing department, Faculty of Medicine Siriraj Hospital, Mahidol University;2014.
(in Thai)12
Prucktrangkun P. Effectiveness of a discharge planning program on functional recovery of total knee arthroplasty patients. Journal of health research and innovation 2020;3(1):59-75.(in Thai)
Eamchunprathip S, Tanarak S, Tepapal T. Discharge planning for orthopedic patients. Nursing Journal of the Ministry of Public Health 2017;27:9-18.(in Thai)
Kupnirattisaikul W. Rehabilitation of patients after knee replacement surgery. In: Charoencholvanich K, editor. Reconstructive surgery of the osteothritis knee. Bangkok: Siriraj;2016. p.321-33.(in Thai)
RCAT, TASP. Clinical guidance for acute postoperative pain management. 2nded. Bangkok: RCAT;2019. (in Thai)
Eamchunprathip S, Saesia W, Khupantavee N. Effect of pain management with cold compress and exercise program on rehabilitation of patients after knee replacement surgery. Thai Journal of Nursing Council 2013;27(3):77-90.(in Thai)
Sereewichayasawad N. Nursing practice manual caring for a patient with tracheostomy at home. Home health care unit, Nursing department, Faculty of Medicine Ramathibodi Hospital;2014.(in Thai)
Intahphuak S, Tipwareerom W. Home visit: community nurses in Thailand 4.0 era. Journal of Nursing Science and Health 2019;42(4):140-8.(in Thai)
Damri T, Manomai J, Pengchai T. Validity and reliability of developed goniometer in measuring knee joint. Medical Journal of Srisaket Surin Buriram Hospitals 2019;34(1):79-86.(in Thai)
Fusakul Y. Gait Aids. Vajira Medical Journal: Journal of Urban Medicine 2017;61(2):139-53.(in Thai)
Sasuan A, Phatisena T. The effects of empowerment program on postoperative recovery of knee arthroplasty surgery patients. In: College NR, editor. The national conference & research presentation 2015 “Create and development to approach ASEAN community II”; 2015 Jun 18-19; Nakhonratchasima College. Nakhon Ratchasima: Nakhonratchasima College;2015. p.110-9.(in Thai)