การติดเชื้อเยื่อบุช่องท้องในผู้ที่รับการล้างไตทางช่องท้องอย่างต่อเนื่อง
คำสำคัญ:
การติดเชื้อของเยื่อบุช่องท้อง, การล้างไตทางช่องท้องบทคัดย่อ
การติดเชื้อของเยื่อบุช่องท้อง (peritonitis) เป็นภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อที่สำคัญที่นำไปสู่การเสียชีวิตในผู้ที่รับ การล้างไตทางช่องท้อง ซึ่งเจ้าหน้าที่สุขภาพต้องคำนึงถึงปัจจัยที่มีส่วนทำให้เกิดความเสี่ยง หรือเป็นสาเหตุของการติดเชื้อเยื่อบุ ช่องท้องให้ครอบคลุม เพราะไม่เพียงเกิดในผู้ที่ขาดความระมัดระวังในการเปลี่ยนน้ำยาล้างไต และการทำความสะอาดแผลช่องทางออกของสายล้างช่องท้องเท่านั้น แต่ยังร่วมถึงผู้ที่มีระดับอัลบูมินในเลือดต่ำ ซีด ท้องผูก โพแทสเซียมในเลือดต่ำ การหลับพักผ่อนไม่เพียงพอ การเข้ารับการบำบัดทดแทนไตที่ล่าช้า ตลอดจนผลกระทบต่อจิตใจจากการเจ็บป่วยเรื้อรัง ซึ่งมักนำไปสู่ การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล เพิ่มความทุกข์ทรมานและความซับซ้อนในการดูแลรักษา บางรายอาจต้องเปลี่ยนรูปแบบ การบำบัดทดแทนไตจนกระทบต่อรูปแบบการดำเนินชีวิตประจำวัน ส่งผลให้ค่าใช่จ่ายในระบบสุขภาพเพิ่มขึ้น ทั้งยังกระทบต่อ ความเชื่อมั่นในการเลือกรับการบำบัดทดแทนไตด้วยการล้างไตทางช่องท้อง พยาบาลถือเป็นเจ้าหน้าที่สุขภาพที่มีบทบาทสำคัญในการคัดกรองความเสี่ยงต่อการเกิดเยื่อบุช่องท้องอักเสบต้องเข้าใจว่าภาวะดังกล่าวมีความเกี่ยวข้องสัมพันธ์กัน เพื่อให้คำแนะนำ สอน เสนอแนะ แก้ไขปัญหาเพื่อลดและป้องกันไม่ให้เกิดการติดเชื้อเยื่อบุช่องท้อง ให้การล้างไตทางช่องท้องอย่างต่อเนื่องเกิดประสิทธิภาพสูงสุด
เอกสารอ้างอิง
Chuang Y-W, Shu K-H, Yu T-M, Cheng C-H, Chen C-H. (2008). Hypokalaemia: an independent risk factor of Enterobacteriaceae peritonitis in CAPD patients. Nephrology Dialysis Transplantation. 24(5): 1603-8.
Fex A, Ek AC, Söderhamn O. (2009). Self‐care among persons using advanced medical technology at home. Journal of clinical nursing. 18(20): 2809-17.
Fontan MP, Rodríguez-Carmona A, García-Naveiro R, Rosales M, Villaverde P, Valdés F. (2005). Peritonitis-related mortality in patients undergoing chronic peritoneal dialysis. Peritoneal Dialysis International. 25(3): 274-84.
Mehrotra R, Duong U, Jiwakanon S, Kovesdy CP, Moran J, Kopple JD, et al. (2011). Serum albumin as a predictor of mortality in peritoneal dialysis: comparisons with hemodialysis. American Journal of Kidney Diseases. 58(3): 418-28.
Murray MA, Brunier G, Chung JO, Craig LA, Mills C, Thomas A, et al. (2009). A systematic review of factors influencing decision-making in adults living with chronic kidney disease. Patient education and counseling. 76(2): 149-58.
Riezebos RK, Nauta K-J, Honig A, Dekker FW, Siegert CE. (2009). The association of depressive symptoms with survival in a Dutch cohort of patients with end-stage renal disease. Nephrology Dialysis Transplantation. 25(1): 231-6.
Sinangil A, Koc Y, Unsal A, Basturk T, Sakaci T, Ahbap E, et al. (2013). Effects of infectious complications on patients’ survival in peritoneal dialysis. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 17(8): 1064-72.
Sirivongs D, Pongskul C, Keobounma T, Chunlertrith D, Sritaso K, Johns J. (2006). Risk factors of first peritonitis episode in Thai CAPD patients. J Med Assoc Thai. 89(Suppl 2): S138-45.
Su C-y, Pei J, Lu X-h, Tang W, Wang T. (2012). Gastrointestinal symptoms predict peritonitis rates in CAPD patients. Clinical nephrology. 77(4): 267.
Szeto C-C, Chow V-Y, Chow K-M, Lai R-M, Chung K-Y, Leung C-B, et al. (2006). Enterobacteriaceae peritonitis complicating peritoneal dialysis: a review of 210 consecutive cases. Kidney international. 69(7): 1245-52.
Tang SC, Ho YW, Tang AW, Cheng YY, Chiu FH, Lo WK, et al. (2007). Delaying initiation of dialysis till symptomatic uraemia is it too late?. Nephrology Dialysis Transplantation. 22(7): 1926-32.
Wang I-K, Lai H-C, Yu C-J, Liang C-C, Chang C-T, Kuo H-L, et al. (2012). Real-time PCR analysis of the intestinal microbiotas in peritoneal dialysis patients. Applied and environmental microbiology. 78(4): 1107-12.
Zhang J, Huang C, Li Y, Chen J, Shen F, Yao Q, et al. (2013). Health-related quality of life in dialysis patients with constipation: a cross-sectional study. Patient preference and adherence. 7: 589.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
เนื้อหาและข้อมูลในบทความที่ลงตีพิมพ์ในวารสารวารสารวิจัยสาธารณสุขศาสตร์ มหาวิทยาลัยราชภัฏอุบลราชธานี ถือเป็นข้อคิดเห็นและความรับผิดชอบของผู้เขียนบทความโดยตรงซึ่งกองบรรณาธิการวารสาร ไม่จำเป็นต้องเห็นด้วย หรือร่วมรับผิดชอบใดๆ
บทความ ข้อมูล เนื้อหา รูปภาพ ฯลฯ ที่ได้รับการตีพิมพ์ในวารสารนี้ ถือเป็นลิขสิทธิ์ของวารสารฯ หากบุคคลหรือหน่วยงานใดต้องการนำทั้งหมดหรือส่วนหนึ่งส่วนใดไปเผยแพร่ต่อหรือเพื่อกระทำการใดๆ จะต้องได้รับอนุญาตเป็นลายลักอักษรณ์จากบรรณาธิการวารสารนี้ก่อนเท่านั้น
