การพัฒนารูปแบบการบริบาลทางเภสัชกรรมสำหรับการดูแลผู้ป่วยใน คลินิกวาร์ฟารินโรงพยาบาลโขงเจียม อำเภอโขงเจียม จังหวัดอุบลราชธานี

ผู้แต่ง

  • ติยารัตน์ ภูติยา กลุ่มงานเภสัชกรรมและคุ้มครองผู้บริโภค โรงพยาบาลโขงเจียม

คำสำคัญ:

การบริบาลทางเภสัชกรรม, ยาวาร์ฟาริน, โรคหัวใจและหลอดเลือด

บทคัดย่อ

การวิจัยเชิงปฏิบัติการนี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาการพัฒนารูปแบบการบริบาลทางเภสัชกรรมสำหรับการดูแลผู้ป่วยในคลินิกวาร์ฟารินโรงพยาบาลโขงเจียม อำเภอโขงเจียม จังหวัดอุบลราชธานี กลุ่มเป้าหมายประกอบด้วย ผู้มีส่วนเกี่ยวข้องจำนวน 9 คน และผู้ป่วยกลุ่มเป้าหมายจำนวน 30 คน ทำการศึกษาระหว่างเดือนกรกฎาคม-ธันวาคม พ.ศ. 2565 เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัย ข้อมูลเชิงปริมาณใช้แบบสอบถาม ข้อมูลเชิงคุณภาพใช้การสนทนากลุ่ม วิเคราะห์ข้อมูลเชิงปริมาณใช้สถิติเชิงพรรณนา (จำนวน ร้อยละ ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน) และสถิติเชิงอนุมาน (Wilcoxon matched-pairs singed-ranks test) วิเคราะห์ข้อมูลเชิงคุณภาพโดยการวิเคราะห์เชิงเนื้อหา
ผลการศึกษาพบว่า กระบวนการพัฒนาประกอบด้วย 8 กิจกรรม ได้แก่ 1) ประชุมผู้มีส่วนเกี่ยวข้อง 2) ศึกษาบริบทและสภาพปัญหา 3) คัดเลือกปัญหาและจัดทำแผน 4) ดำเนินกิจกรรมบริบาลทางเภสัชกรรม 5) ให้ความรู้แก่ผู้ป่วย 6) สังเกตและ
บันทึกผล 7) ประเมินผลการดำเนินงาน 8) ถอดบทเรียนและแลกเปลี่ยนเรียนรู้ รูปแบบที่ได้ คือ รูปแบบการดูแลแบบ Policy, Clinical Practice Guideline, Equipment (PCE) ที่มีจุดเด่นคือการดำเนินงานตามนโยบายและมีผู้รับผิดชอบที่ชัดเจน การมีแนวทางปฏิบัติทางคลินิก รวมถึงการสนับสนุนด้านวัสดุและอุปกรณ์ที่ส่งผลให้การดำเนินงานสำเร็จลุล่วงได้อย่างมีประสิทธิภาพ
ผลการดำเนินงานตามรูปแบบใหม่ส่งผลให้กลุ่มเป้าหมายได้รับการค้นหา แก้ไขและป้องกันปัญหาเกี่ยวกับยา มีการเปลี่ยนแปลงความรู้ การปฏิบัติตัว ผลลัพธ์ทางคลินิกและความพึงพอใจต่อการดำเนินงานที่ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p-value < 0.05)

เอกสารอ้างอิง

กระทรวงสาธารณสุข. (2561). แผนยุทธศาสตร์กระทรวงสาธารณสุข ประจำปีงบประมาณ 2562. ค้นเมื่อ 3 มิถุนายน 2565 จาก http://bps.moph.go.th/new_bps/sites/default/ files/strategymoph61_v10.pdf

กระทรวงสาธารณสุข. (2564). วันหัวใจโลก 29 กันยายน 2564. ค้นเมื่อ 3 มิถุนายน 2565 จาก http://www.thaincd.com/2016/media-detail.php?id= 14103&tid=&gid=1-015-009

ชยุดา จินดาทจักร์ และสุชาติ เปี่ยมปรีชา. (2562). ผลการพัฒนาระบบงานบริบาลเภสัชกรรมในวาร์ฟารินคลินิก (Warfarin Clinic) โรงพยาบาลท่าสองยาง. ค้นเมื่อ 24 มิถุนายน 2565 จาก http://203.157.71.172/academic/web/files/2563/r2r/MA2563-001-02-0000000179-000000095.pdf

นาตยา หวังนิรัติศัย. (2561). ผลของการบริบาลทางเภสัชกรรมในผู้ป่วยที่ได้รับยาวาร์ฟารินของคลินิกวาร์ฟารินโรงพยาบาลสวรรค์ประชารักษ์. วารสารเภสัชกรรมไทย, 10(1), 120–128.

พีระพงศ์ ภูบาล. (2563). การศึกษาสถานการณ์ปัญหาการใช้ยาวาร์ฟารินและการพัฒนาระบบการติดตามดูแลความปลอดภัยจากการใช้ยาวาร์ฟารินในระดับปฐมภูมิ. วิทยานิพนธ์ปริญญาเภสัชศาสตรมหาบัณฑิต มหาวิทยาลัยมหาสารคาม.

วันเพ็ญ มูลอินต๊ะ. (2562). การพัฒนาระบบการบริบาลผู้ป่วยในคลินิกวาร์ฟารินโรงพยาบาลพะเยา. เชียงรายเวชสาร. 11(2), 1–8.

วิทยา วิริยะมนต์ชัย. (2563). การพัฒนารูปแบบการดูแลผู้ป่วยที่ได้รับยาวาร์ฟารินในโรงพยาบาลปากเกร็ด จังหวัดนนทบุรี โดยใช้การคิดเชิงออกแบบเป็นฐาน. วารสารสมาคมเวชศาสตร์ป้องกันแห่งประเทศไทย. 10(1), 118–131.

ศรินธรณ์ อุทัยธวัช. (2563). ผลลัพธ์ของการบริบาลเภสัชกรรมแก่ผู้ป่วยนอกที่ได้รับยาวาร์ฟารินของคลินิกวาร์ฟารินโรงพยาบาลท่าปลา จังหวัดอุตรดิตถ์. ค้นเมื่อ 24 มิถุนายน 2565 จาก http://203.157.71.172/academic/web/files/2564/research/MA2564-002-01-0000000464-0000000390.pdf

สมาคมแพทย์โรคหัวใจแห่งประเทศไทยในพระบรมราชูปถัมภ์. (2553). แนวทางการรักษาผู้ป่วยด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือดชนิดรับประทาน. ค้นเมื่อ 25 มิถุนายน 2565 จาก http://www.thaiheart. org/index.php?lay=show&ac=article&Id=539252670&Ntype=5

สาวิตรี ทองอาภรณ์. (2555). ความชุกการเกิดอาการไม่พึงประสงค์และปัจจัยที่มีผลต่อการเกิดภาวะเลือดออกจากการใช้ยาวาร์ฟารินในผู้ป่วยภาคใต้ของไทย. วิทยานิพนธ์ปริญญาเภสัชศาสตรมหาบัณฑิต มหาวิทยาลัยสงขลานครินทร์.

สาวิตรี เหล่าไพบูลย์กุล และคณะ. (2562). ปัญหาจากการใช้ยาของผู้ป่วยนอกที่ได้รับยาวาร์ฟารินที่มีค่า INR นอกช่วงการรักษาโดยการเยี่ยมบ้านในอำเภอท่าศาลา จังหวัดนครศรีธรรมราช. ค้นเมื่อ 23 มิถุนายน 2565 จาก https://wjst.wu.ac.th/index.php/wuresearch/article/view/ 6607

สุภารัตน์ วัฒนสมบัติ. (2559). Common pitfall in warfarin management. ค้นเมื่อ 4 มิถุนายน 2565 จาก https://ccpe.pharmacycouncil.org/index.php? option=article_detail&subpage=article_detail&id=173

Ahmed, N. et al (2017). Impact of clinical pharmacist intervention in anticoagulation clinic in Sudan. International Journal of Clinical Pharmacy. 39 : 769–773.

Izzettin F. et al (2019). The role of the clinical pharmacist in patient education and monitoring of patients under warfarin treatment. Journal of research in pharmacy. 23(6) : 1157-1163.

Putriana, N. (2016). Effects of pharmacist counseling on out Patients receiving WarfarIn at Dr. hasan sadIkIn Bandung hospital. Value in health. 19(7) : 868.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2023-04-28

รูปแบบการอ้างอิง

ภูติยา ต. . (2023). การพัฒนารูปแบบการบริบาลทางเภสัชกรรมสำหรับการดูแลผู้ป่วยใน คลินิกวาร์ฟารินโรงพยาบาลโขงเจียม อำเภอโขงเจียม จังหวัดอุบลราชธานี. วารสารวิจัยสาธารณสุขศาสตร์ มหาวิทยาลัยราชภัฏอุบลราชธานี, 12(1), 58–69. สืบค้น จาก https://he02.tci-thaijo.org/index.php/ubruphjou/article/view/261020

ฉบับ

ประเภทบทความ

นิพนธ์ต้นฉบับ