ความสัมพันธ์ของโรคร่วมกับการกลับเป็นซ้ำของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง อำเภอสีคิ้ว จังหวัดนครราชสีมา

บทคัดย่อ

การศึกษาวิจัยครั้งนี้ เป็นการศึกษาแบบย้อนหลัง มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาความสัมพันธ์ของโรคร่วมกับการกลับเป็นซ้ำของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง อำเภอสีคิ้ว จังหวัดนครราชสีมา กลุ่มตัวอย่างที่ใช้ในการศึกษาวิจัยครั้งนี้ จับคู่แบบ Matching ด้วยตัวแปรเพศกับอายุ ใช้อัตราส่วน Case : Control เท่ากับ 1 : 2 ได้ขนาดกลุ่มตัวอย่างทั้งหมด จำนวน 111 คน โดยแบ่งออกเป็น กลุ่มศึกษา (Case) คือ ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองที่มีการกลับเป็นซ้ำ จำนวน 37 คน และกลุ่มควบคุม (Control) คือ ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองที่ยังไม่เคยกลับเป็นซ้ำ จำนวน 74 คน ที่ได้รับการวินิจฉัยจากแพทย์ร่วมกับการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ว่าเป็นโรคหลอดเลือดสมอง และเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลสีคิ้วในช่วงวันที่ 1 ตุลาคม 2564 – 30 กันยายน 2565 เก็บรวบรวมข้อมูลด้วยแบบบันทึก Case record form โดยใช้ข้อมูลจากเวชระเบียน วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนาและวิเคราะห์ความสัมพันธ์ของโรคร่วมกับการกลับเป็นซ้ำของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง ด้วยการวิเคราะห์การถดถอยพหุแบบโลจิสติก นำเสนอข้อมูลด้ายค่า Odds Ratio (OR), 95%CI และค่า p-value
ผลการศึกษา พบว่า โรคร่วมที่มีความสัมพันธ์กับการกลับเป็นซ้ำของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง อำเภอสีคิ้ว จังหวัดนครราชสีมา อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ 0.05 ได้แก่ โรคความดันโลหิตสูง (OR=2.92, 95% CI=1.13-7.51, p-value=0.019) ภาวะไขมันในเลือด (OR=2.29, 95% CI=1.10 -5.23, p-value=0.048) และโรคหัวใจ (OR=4.82, 95% CI=1.35–17.29, p-value =0.012)
ดังนั้น หน่วยบริการสาธารณสุข ควรดำเนินงานที่เน้นการป้องกันการเกิดการกลับซ้ำของโรคหลอดเลือดสมอง โดยเฉพาะผู้ป่วยที่มีโรคร่วม ได้แก่ โรคความดันโลหิตสูง โรคหัวใจ และภาวะไขมันในเลือดสูง และควรติดตามกลุ่มผู้ป่วยที่มีโรคร่วมดังกล่าวให้มาพบแพทย์ตามนัดเป็นประจำและรับประทานยาควบคุมอาการอย่างต่อเนื่อง และสร้างความตระหนักในการการลดพฤติกรรมเสี่ยง เช่น การสูบบุหรี่ และการดื่มแอลกอฮอล์