การพยาบาลหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะแท้งคุกคาม: กรณีศึกษา

บทคัดย่อ

               ภาวะแท้งคุกคาม (threatened abortion) หมายถึง การแท้งที่การตั้งครรภ์มีโอกาสดำเนินต่อไปได้จนครบกำหนดคลอด หญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะแท้งคุกคามจะมีเลือดออกทางช่องคลอดโดยที่ปากมดลูกยังปิดอยู่ ปริมาณเลือดที่ออกมักจะ  ไม่มาก อาจมีหรือไม่มีอาการปวดท้องน้อยร่วมด้วย การตรวจภายในจะพบว่ามีปากมดลูกปิด ในปัจจุบันยังไม่มีการรักษาที่จำเพาะเจาะจงต่อภาวะแท้งคุกคาม ได้มีการนำโปรเจสเตอโรน เพื่อการรักษาภาวะปกติที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ เนื่องจาก โปรเจสเตอโรนมีบทบาทสำคัญต่อการตั้งครรภ์ปกติ โดยเริ่มมีบทบาทตั้งแต่การฝังตัวของตัวอ่อน ช่วยลดการ    บีบตัวของมดลูกและอาการปวดท้อง ทำให้การตั้งครรภ์ดำรงอยู่จนครบกำหนดคลอดได้

               ผู้ป่วยกรณีศึกษารายนี้เป็นหญิงไทยอายุ 32 ปี สถานภาพสมรส อายุครรภ์ 16⁺⁶ สัปดาห์ แพทย์วินิจฉัยว่ามีภาวะแท้งคุกคาม บทบาทของพยาบาลในการดูแลหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะแท้งคุกคาม มีจุดมุ่งหมายเพื่อให้การตั้งครรภ์ในครั้งนี้ปลอดภัยและสามารถดำเนินการตั้งครรภ์จนกระทั่งครบกำหนดคลอด และกรณีศึกษาหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะแท้งคุกคาม ประกอบด้วย การประเมินสภาพ การรักษาและการให้การพยาบาลอย่างเป็นองค์รวมโดยใช้กรอบแนวคิดนิเวศวิทยาเชิงสังคม