การรักษาคลองรากฟันในฟันตัดกลางบนที่มี 2 ราก (ความยุ่งยากซับซ้อนในการหาทางเข้าสู่คลองราก)

ผู้แต่ง

  • นิสาลักษณ์ ศิริมงคลกิจ กลุ่มงานทันตกรรม โรงพยาบาลตราด

คำสำคัญ:

ความผันแปรทางทันตกายวิภาค, ฟันตัดกลางบน, 2 ราก

บทคัดย่อ

วัตถุประสงค์ที่สำคัญในการรักษาคลองรากฟันคือ กำจัดการติดเชื้อ รักษาการอักเสบ ลดอาการเจ็บปวด เพื่อเก็บรักษาฟันไว้ใช้งาน ความรู้ความเข้าใจในลักษณะทางทันตกายวิภาคของฟันแต่ละซี่ทั้งภายนอกและภายใน จะส่งผลอย่างยิ่งต่อความสำเร็จในการรักษา ระบบคลองรากฟันที่มีความซับซ้อน หลากหลายจะนำไปสู่ความล้มเหลวในการรักษาได้ เป็นที่ทราบดีว่าฟันตัดกลางบนเป็นฟันที่มี 1 รากและ 1 คลองรากฟัน แต่ปัจจุบันเริ่มมีรายงานพบความผันแปรทางทันตกายวิภาคของฟันซี่นี้เปลี่ยนแปลงไปจากที่เคยทราบกันมา บทความนี้เป็นรายงานผู้ป่วยที่ต้องได้รับการรักษารากฟันในฟันตัดกลางบน 2 ราก ที่มีลักษณะตัวฟันปกติ ซึ่งเป็นกรณีศึกษาที่พบได้น้อย  ต้องใช้ความรู้และความละเอียดรอบคอบในการอ่านภาพถ่ายรังสี รวมทั้งมีความยุ่งยากซับซ้อนในการหาทางเข้าสู่คลองรากฟันที่ 2 โดยไม่ให้เกิดความเสียหายต่อรากฟัน เพื่อจะใส่เครื่องมือเข้าไปดำเนินการรักษา ตั้งแต่ทำความสะอาดและแต่งรูปร่างของคลองรากให้เหมาะสมเพื่อการอุดคลองรากฟัน อันจะนำไปสู่ความสำเร็จในการรักษาต่อไป

References

เอกสารอ้างอิง

Ahmed H, Hashem A. Accessory roots and root canals in human anterior teeth: a review and clinical considerations. Int Endod J 2016;49(8):724-36.

Zhengyan Y, Keke L, Fei W, Yueheng L, Zhi Z. Cone-beam computed tomography study of the root and canal morphology of mandibular permanent anterior teeth in a Chongqing population. Ther Clin Risk Manag 2016;12:19-25.

Lin W-C, Yang S-F, Pai S-F. Nonsurgical endodontic treatment of a two-rooted maxillary central incisor. J Endod 2006;32(5):478-81.

Vertucci FJ. Root canal anatomy of the human permanent teeth. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 1984;58(5):589-99.

Grawish ME, Grawish LM, Grawish HM. Permanent maxillary and mandibular incisors. Dental Anatomy: IntechOpen; 2017.

Calvert G. Maxillary central incisor with type V canal morphology: case report and literature review. J Endod 2014;40(10):1684-7.

Cimilli H, Kartal N. Endodontic treatment of unusual central incisors. J Endod 2002;28(6):480-1.

Estrela C, Bueno MR, Couto GS, Rabelo LEG, Alencar AHG, Silva RG, et al. Study of root canal anatomy in human permanent teeth in a subpopulation of Brazil's center region using cone-beam computed tomography-part 1. Braz Dent J 2015;26:530-6.

Jafari Z, Kazemi A, Ashtiani AS. Endodontic Management of a Two-Rooted Maxillary Central Incisor Using Cone-Beam Computed Tomography: A Case Report. Iran Endod J 2022;17(4):220.

Kavitha M, Gokul K, Ramaprabha B, Lakshmi A. Bilateral presence of two root canals in maxillary central incisors: A rare case study. Contemp Clin dent 2014;5(2):282.

Mahadevan M, Paulaian B, Ravisankar SM, Arvind Kumar A, Nagaraj NJ. Endodontic Management of Maxillary Central Incisor with Two Roots, and Lateral Incisor with a C-shaped Canal; A Case Report. Iran Endod J 2023;18(2):104-9.

Pécora JD, Santana S. Maxillary lateral incisor with two roots–case report. Braz Dent J 1992;2(2):151-3.

Rodrigues EA, Silva SJAd. A case of unusual anatomy: maxillary central incisor with two root canals. Int J Morphol 2009;27(3):827-30.

Shivakumar TA, Makandar S, Kadam A. Unusual anatomy of maxillary central incisor with two roots. Dental Hypotheses 2012;3(2):79-82.

Zhang B, Wang J, Zhou Z, Ge X, Cheng G, Chen Y, et al. Treatment of a young maxillary central incisor with two root canals: A case report. Int J Gen Med 2021;14:419-23.

Lambruschini GM, Camps J. A two-rooted maxillary central incisor with a normal clinical crown. J Endod 1993;19(2):95-6.

Patel S. New dimensions in endodontic imaging: Part 2. Cone beam computed tomography. Int Endod J 2009;42(6):463-75.

Berman LH, Hargreaves KM. Cohen's Pathways of the Pulp. 12th ed. St. Louis: Elsevier; 2020.

Furman DJ, Wagner WF. Extra root of lateral incisor. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 1976;42(2):268-9.

Hatton JF, Ferrillo Jr PJ. Successful treatment of a two-canaled maxillary lateral incisor. J Endod 1989;15(5):216-8.

Low D, Chan AW. Unusual maxillary lateral incisors. Aust Endod J 2004;30(1):15-9.

Khabbaz M, Serefoglou M. The application of the buccal object rule for the determination of calcified root canals. Int Endod J 1996;29(4):284-7.

Goerig CAC, Neaverth EJ. A simplified look at the buccal object rule in endodontics. J Endod 1987;13(12):570-2.

O'Connor RP, De Mayo TJ, Roahen JO. The lateral radiograph: an aid to labiolingual position during treatment of calcified anterior teeth. J Endod 1994;20(4):183-4.

Nance R, Tyndall D, Levin L, Trope M. Identification of root canals in molars by tuned‐aperture computed tomography. Int Endod J 2000;33(4):392-6.

Webber RL, Messura JK. An in vivo comparison of diagnostic information obtained from tuned-aperture computed tomography and conventional dental radiographic imaging modalities. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 1999;88(2):239-47.

Arai Y, Tammisalo E, Iwai K, Hashimoto K, Shinoda K. Development of a compact computed tomographic apparatus for dental use. Dentomaxillofac Radiol 1999;28(4):245-8.

Mozzo P, Procacci C, Tacconi A, Tinazzi Martini P, Bergamo Andreis I. A new volumetric CT machine for dental imaging based on the cone-beam technique: preliminary results. Eur Radiol 1998;8:1558-64.

Scarfe WC, Farman AG, Sukovic P. Clinical applications of cone-beam computed tomography in dental practice. J Can Dent Assoc 2006;72(1):75.

Cotton TP, Geisler TM, Holden DT, Schwartz SA, Schindler WG. Endodontic applications of cone-beam volumetric tomography. J Endod 2007;33(9):1121-32.

Patel S, Ford TP. Is the resorption external or internal? Dental update 2007;34(4):218-29.

Kabak YS, Abbott PV. Endodontic treatment of mandibular incisors with two root canals: report of two cases. Aust Endod J 2007;33(1):27-31.

Lovdahl P, Gutmann J. Problems in locating and negotiating fine and calcified canals. Problem solving in Endodontics Prevention, identification and management. 3rd ed. St Louis: Mosby; 1997. p. 69-89.

Stewart GG, Kapsimalas P, Rappaport H. EDTA and urea peroxide for root canal preparation. J Am Dent Assoc 1969;78(2):335-8.

Maghsoudlou A, Jafarzadeh H, Forghani M. Endodontic treatment of a maxillary central incisor with two roots. J Contemp Dent Pract 2013;14(2):345-7.

Brynolf I. Roentgenologic periapical diagnosis. IV. When is one roentgenogram not sufficient? Sven Tandlak Tidskr 1970;63(6):415-23.

Bey G. The location of calcified canals. Dental Products Report. 2012(11).

González-Plata-R R, González-Plata-E W. Conventional and surgical treatment of a two-rooted maxillary central incisor. J Endod 2003;29(6):422-4.

Heling I, Gottlieb‐Dadon I, Chandler N. Mandibular canine with two roots and three root canals. Endod Dent Traumatol 1995;11(6):301-2.

Orguneser A, Kartal N. Three canals and two foramina in a mandibular canine. J Endod 1998;24(6):444-5.

Peix‐Sánchez M. A case of unusual anatomy: a maxillary lateral incisor with three canals. Int Endod J 1999;32(3):236-40

Gondim Jr E, Setzer F, Zingg P, Karabucak B. A maxillary central incisor with three root canals: a case report. J Endod 2009;35(10):1445-7.

Slutzky-Goldberg I, Slutzky H, Gorfil C, Smidt A. Restoration of endodontically treated teeth review and treatment recommendations. Int J Dent 2009;2009.

Hommez G, Coppens C, De Moor R. Periapical health related to the quality of coronal restorations and root fillings. Int J Dent 2002;35(8):680-9.

Tronstad L, Asbjørnsen K, Døving L, Pedersen I, Eriksen H. Influence of coronal restorations on the periapical health of endodontically treated teeth. Dental Traumatology 2000;16(5):218-21.

Ho HH, Chu F, Stokes AN. Fracture behavior of human mandibular incisors following endodontic treatment and porcelain veneer restoration. Int J Prosthodont 2001;14(3):260-4

Downloads

เผยแพร่แล้ว

2024-04-30