ความท้าทายในการให้บริการฟันเทียมแก่ผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงในประเทศไทย

ผู้แต่ง

  • ชัยณรงค์ จรัสเลิศรังษี กลุ่มงานทันตกรรม โรงพยาบาลมหาราช จังหวัดพระนครศรีอยุธยา

บทคัดย่อ

การให้บริการฟันเทียมแก่ผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงเป็นเรื่องที่ท้าทายสำหรับทันตแพทย์ไทยในปัจจุบัน เนื่องจากผู้สูงอายุกลุ่มนี้มักมีข้อจำกัดทางด้านร่างกาย จิตใจ และสังคม ส่งผลให้การเข้าถึงบริการ รูปแบบการรักษา การดูแลและการติดตามผลการรักษา มีความแตกต่าง และเป็นไปได้ยากลำบากกว่าผู้ป่วยกลุ่มอื่น บทความนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อวิเคราะห์หาอุปสรรค ความท้าทาย แนวทางการแก้ปัญหาและการพัฒนาที่เหมาะสมสำหรับการให้บริการฟันเทียมแก่ผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงตามบริบทของประเทศไทย โดยทำการรวบรวมข้อมูลที่ได้จากการทบทวนวรรณกรรมที่เกี่ยวข้อง รวมถึงประสบการณ์จากการให้บริการฟันเทียม และทันตกรรมผู้สูงอายุ มาวิเคราะห์วิจารณ์  โดยพบว่า แนวทางการพัฒนาการให้บริการฟันเทียมในผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงในประเทศไทย สามารถทำได้โดยเพิ่มการเข้าถึงบริการฟันเทียมภายในชุมชน เช่น โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล หรือบ้านผู้สูงอายุ การให้คำแนะนำ คำปรึกษา หรือติดตามผลการรักษาผ่านระบบทันตกรรมทางไกล สำหรับการออกแบบฟันเทียม ควรออกแบบให้ใช้งาน ทำความสะอาด และซ่อมแซมได้ง่าย นอกจากนี้ยังสามารถประยุกต์ใช้เทคนิคการทำฟันเทียมอื่นๆ เพื่อช่วยลดข้อจำกัดของผู้สูงอายุกลุ่มนี้ เช่น การทำฟันเทียมทั้งปากสามครั้ง เพื่อลดจำนวนครั้งในการรักษา  สุดท้ายบทความนี้ยังเน้นย้ำถึงความสำคัญของการฝึกอบรมทันตบุคลากร ให้มีความรู้และทักษะในเรื่องทันตกรรมผู้สูงอายุ รวมถึงการสร้างทัศนคติเชิงบวกในการดูแลสุขภาพช่องปากแก่ผู้สูงอายุ ผู้เขียนคาดว่าการพัฒนาบริการฟันเทียมในลักษณะนี้จะช่วยเพิ่มโอกาสให้ผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงได้รับบริการฟันเทียมที่ดีและมีประสิทธิภาพ รวมถึงสามารถยกระดับคุณภาพชีวิตของผู้สูงอายุไทยได้อย่างยั่งยืน

เอกสารอ้างอิง

Chuanwan S., Thienlai K., Churat W., Thuenklin P., Somta S. Research Brief: Pre-elderly and elderly household population access to social services with different living styles to lead to appropriate service support guidelines: Institute for Population and Social Research. Bangkok: Mahidol University; 2022.

พิมพิสุทธิ์ บัวแก้ว, รติพร ถึงฝั่ง. การดูแลสุขภาพและภาวะสุขภาพของผู้สูงอายุไทย: Health care and health status of thai aging. กรุงเทพฯ: สมาคมนักวิจัย; 2559. หน้า 2.

สกานต์ บุญนาค, วิชัย เอกพลากร, กฤษณา ตรียมณีรัตน์, นิสสรา แผ่นศิลา. การวิเคราะห์ภาวะสุขภาพ ภาระโรค และความต้องการบริการด้านสุขภาพในผู้สูงอายุไทย: Analysis of health status, burden of disease and health service needs in Thai elderly. กรุงเทพฯ: มูลนิธิสถาบันและพัฒนาผู้สูงอายุไทยและสำนักงานการวิจัยแห่งชาติ; 2563.

วิชัย เอกพลากร, หทัยชนก พรรคเจริญ, กนิษฐา ไทยกล้า, วราภรณ์ เสถียรนพเก้า. การสำรวจสุขภาพประชาชนไทยโดยการตรวจร่างกาย ครั้งที่ 5 พ.ศ. 2557. นนทบุรี: อักษรกราฟฟิคแอนด์ดีไซน์; 2559.

มูลนิธิสถาบันวิจัยและพัฒนาผู้สูงอายุไทย. เปิด 10 สถิติโรคฮิตของผู้สูงวัย พบ เบาหวานขึ้นแท่นอันดับหนึ่งที่มีคนป่วยมากที่สุด [อินเทอร์เน็ต]. 2564 [เข้าถึงเมื่อ 1 กรกฎาคม 2564]. เข้าถึงได้จาก: https://thaitgri.org/?p=39636.

จินตนา อาจสันเที๊ยะ, รัชณีย์ ป้อมทอง. แนวโน้มการดูแลผู้สูงอายุในศตวรรษที่ 21: ความท้าทายในการพยาบาล. Journal of The Royal Thai Army Nurses 2561;19(1):39-46.

Baumgartner W, Schimmel M, Müller F. Oral health and dental care of elderly adults dependent on care. Swiss Dent J 2015;125(4):417-26.

Namasivayam-MacDonald AM, Shune SE. The Burden of Dysphagia on Family Caregivers of the Elderly: A Systematic Review. Geriatrics (Basel) 2018;3(2):30.

Peltola P, Vehkalahti MM, Wuolijoki-Saaristo K. Oral health and treatment needs of the long-term hospitalised elderly. Gerodontology 2004;21(2):93-9.

กรมอนามัย. สำนักทันตสาธารณสุข. รายงานผลการสำรวจสภาวะสุขภาพช่องปากแห่งชาติ ครั้งที่ 8 ประเทศไทย พ.ศ. 2560. นนทบุรี: สำนักทันตสาธารณสุข; 2561. หน้า 330.

Yen YY, Lee HE, Wu YM, Lan SJ, Wang WC, Du JK, et al. Impact of removable dentures on oral health-related quality of life among elderly adults in Taiwan. BMC Oral Health 2015;15:1.

Chen X, Mao G, Leng SX. Frailty syndrome: an overview. Clin Interv Aging 2014;9:433-41.

de Medeiros AKB, Campos M, da Silva Costa RSG, de Melo LA, Barbosa GAS, Carreiro A. Improvement in Quality of Life of Elderly Edentulous Patients with New Complete Dentures: A Systematic Review. Int J Prosthodont 2019;32(3):272-7.

กระทรวงสาธารณสุข กรมอนามัย สํานักทันตสาธารณสุข. รายงานผลการสำรวจสภาวะสุขภาพช่องปากแห่งชาติ ครั้งที่ 9 ประเทศไทย พ.ศ. 2566. นนทบุรี: อักษรกราฟฟิคแอนด์ดีไซน์; 2567. หน้า 404.

Moral-Fernández L, Frías-Osuna A, Moreno-Cámara S, Palomino-Moral PA, Del-Pino-Casado R. The start of caring for an elderly dependent family member: a qualitative metasynthesis. BMC Geriatr 2018;18(1):228.

Bots-VantSpijker PC, Vanobbergen JN, Schols JM, Schaub RM, Bots CP, de Baat C. Barriers of delivering oral health care to older people experienced by dentists: a systematic literature review. Community Dent Oral Epidemiol 2014;42(2):113-21.

Limpuangthip N, Purnaveja S, Somkotra T. Predisposing and enabling factors associated with public denture service utilization among older Thai people: a cross-sectional population-based study. BMC Oral Health 2019;19(1):220.

Minakuchi S, Takaoka S, Ito J, Shimoyama K, Uematsu H. Factors affecting denture use in some institutionalized elderly people. Spec Care Dentist 2006;26(3):101-5.

Lantto A, Lundqvist R, Wårdh I. Tooth Loss and Prosthetic Treatment in Dependent and Functionally Impaired Individuals with Respect to Age and Gender. Int J Prosthodont 2016;29(1):68-70.

Frenkel H, Harvey I, Newcombe RG. Improving oral health in institutionalised elderly people by educating caregivers: a randomised controlled trial. Community Dent Oral Epidemiol 2001;29(4):289-97.

Albrecht M, Kupfer R, Reissmann DR, Mühlhauser I, Köpke S. Oral health educational interventions for nursing home staff and residents. Cochrane Database Syst Rev 2016;9(9):Cd010535.

Fitzpatrick J. Oral health care needs of dependent older people: Responsibilities of nurses and care staff. J Adv Nurs 2000;32(6):1325-32.

Rose LF, Mealey B, Minsk L, Cohen DW. Oral care for patients with cardiovascular disease and stroke. J Am Dent Assoc 2002;133 Suppl:37s-44s.

Miyazaki H, Shirahama R, Ohtani I, Shimada N, Takehara T. Oral health conditions and denture treatment needs in institutionalized elderly people in Japan. Community Dent Oral Epidemiol 1992;20(5):297-301.

กองการพยาบาลสาธารณสุข. สำนักอนามัยกรุงเทพมหานคร. คู่มือการดูแลสุขภาพที่บ้าน: Home health care. กรุงเทพฯ: สำนักอนามัย กรุงเทพมหานคร; 2555.

มูลนิธิทันตนวัตกรรม ในพระบรมราชูปถัมภ์หน่วยทันตกรรมพระราชทาน ในพระบาทสมเด็จพระเจ้าอยู่หัว หน่วยทันตกรรมพระราชทาน [อินเทอร์เน็ต]. [เข้าถึงเมื่อ 28 มีนาคม 2568]. เข้าถึงได้จาก: https://www.dent-in-found.org/web2023/public/dif

มหาวิทยาลัยสงขลานครินทร์. คณะทันตแพทยศาสตร์. โครงการฟันเทียมพระราชทานในหน่วยทันตกรรมเคลื่อนที่ ในจังหวัดพังงา ประจำปี 2567 [อินเทอร์เน็ต]. [เข้าถึงเมื่อ 28 มีนาคม 2568]. เข้าถึงได้จาก: https://www.dent.psu.ac.th/dent/โครงการฟันเทียมพระราชท/

จังหวัดพะเยา. หน่วยบริการใส่ฟันเทียมเคลื่อนที่ โดยหน่วยทันตกรรมพระราชทานในพระบาทสมเด็จพระเจ้าอยู่หัว [อินเทอร์เน็ต]. [เข้าถึงเมื่อ 28 มีนาคม 2568]. เข้าถึงได้จาก: http://www.phayao.go.th/allnew/2024/08/13/หน่วยบริการใส่ฟันเทียม/

Islam MRR, Islam R, Ferdous S, Watanabe C, Yamauti M, Alam MK, et al. Teledentistry as an Effective Tool for the Communication Improvement between Dentists and Patients: An Overview. Healthcare (Basel) 2022;10(8):1586.

Ben-Omran MO, Livinski AA, Kopycka-Kedzierawski DT, Boroumand S, Williams D, Weatherspoon DJ, et al. The use of teledentistry in facilitating oral health for older adults: A scoping review. J Am Dent Assoc 2021;152(12):998-1011.e17.

กรมอนามัย. สํานักงานสาธารณสุข. แนวทางและข้อแนะนําสําหรับการดําเนินการบริการทันตกรรมทางไกล: Guideline and Recommendation for Implementing Teledentistry. นนทบุรี: กรมอนามัย สำนักงานสาธารณสุข;2566.

Petcu R, Kimble C, Ologeanu-Taddei R, Bourdon I, Giraudeau N. Assessing patient's perception of oral teleconsultation. Int J Technol Assess Health Care 2017;33(2):147-54.

พระราชบัญญัติคุ้มครองข้อมูลส่วนบุคคล พ.ศ. 2562. ราชกิจจานุเบกษา เล่มที่ 136, ตอนที่ 69 ก (ลงวันที่ 27 พฤษภาคม 2562).

Nitschke I, Wendland A, Weber S, Jockusch J, Lethaus B, Hahnel S. Considerations for the Prosthetic Dental Treatment of Geriatric Patients in Germany. J Clin Med 2021;10(2).

ปิยวัฒน์ พันธุ์โกศล. ฟันเทียมทั้งปาก เพื่อคนไทยโดยหมอไทย. ใน: ประชุมสัมมนาวิชาการ โรงแรมเซ็นทรัลโซฟิเทล; วันที่ 16 ธันวาคม 2547. กรุงเทพฯ: 2547.

Papalexopoulos D, Tsirogiannis P, Sykaras N. Fabrication of complete dentures for an older patient with mobility impairment in three appointments: A dental technique. Gerodontology. 2024;41(2):305-9.

Kulkarni RS, Pawar RS. Fabrication of complete dentures in three visits using existing prosthesis-a simplified technique for geriatric patients. Spec Care Dentist 2017;37(2):99-101.

Ammoun R, Bencharit S. Creating a digital duplicate denture file using a desktop scanner and an open-source software program: A dental technique. J Prosthet Dent 2021;125(3):402-6.

สำนักงานกองทุนสนับสนุนการสร้างเสริมสุขภาพ. “รากฟันเทียม” พระมหากรุณาธิคุณสู่คนไทย [อินเทอร์เน็ต]. 2559 [เข้าถึงเมื่อ 25 มีนาคม 2568]. เข้าถึงได้จาก: http://www.thaihealth.or.th/รากฟันเทียม-พระมหากรุ/

สำนักงานหลักประกันสุขภาพ. ผู้มีสิทธิบัตรทองใส่รากฟันเทียมฟรี เพื่อสุขภาพและคุณภาพชีวิตที่ดี [อินเทอร์เน็ต]. 2566 [เข้าถึงเมื่อ 20 กันยายน 2567]. เข้าถึงได้จาก: https://www.nhso.go.th/news/4044.

Sato Y, Kitagawa N, Isobe A. Current Consensus of Dental Implants in the Elderly—What Are the Limitations? Current Oral Health Reports 2020;7(6):1-6.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2025-08-29

รูปแบบการอ้างอิง

1.
จรัสเลิศรังษี ช. ความท้าทายในการให้บริการฟันเทียมแก่ผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงในประเทศไทย. udhhosmj [อินเทอร์เน็ต]. 29 สิงหาคม 2025 [อ้างถึง 22 ธันวาคม 2025];33(2):325-3. available at: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/udhhosmj/article/view/277360

ฉบับ

ประเภทบทความ

บทความวิชาการ