การทำงานเป็นกะกับภาวะสุขภาพของบุคลากรโรงพยาบาลอุดรธานี: การศึกษาตามรุ่นย้อนหลังแบบจับคู่
คำสำคัญ:
การทำงานเป็นกะ, ภาวะอ้วน, เบาหวาน, ความดันโลหิตสูง, ไขมันในเลือดผิดปกติ, บุคลากรสาธารณสุข, เวชศาสตร์วิถีชีวิตบทคัดย่อ
การศึกษานี้เป็นการศึกษาตามรุ่นย้อนหลังแบบจับคู่ วัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบความชุกของภาวะสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง ระหว่างบุคลากรที่ทำงานเป็นกะ และบุคลากรที่ทำงานเฉพาะในเวลาราชการในโรงพยาบาลอุดรธานี กลุ่มตัวอย่างคือบุคลากรของโรงพยาบาล โดยใช้ข้อมูลจากการตรวจสุขภาพประจำปี พ.ศ. 2568 คัดเลือกผู้เข้าร่วมที่มีข้อมูลสมบูรณ์ แล้วแบ่งเป็นกลุ่มทำงานเป็นกะและกลุ่มทำงานเฉพาะเวลาราชการ จากนั้นทำการจับคู่แบบ 1:1 ตามอายุและเพศ ตัวแปรผลลัพธ์ด้านสุขภาพ ได้แก่ ดัชนีมวลกาย ความดันโลหิต ระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหาร และระดับไขมันในเลือด รวมทั้งเปรียบเทียบความชุกของภาวะอ้วน เบาหวาน ความดันโลหิตสูง และไขมันในเลือดผิดปกติระหว่างสองกลุ่ม
ผลการศึกษา มีผู้เข้าร่วมการศึกษาทั้งหมด 3,574 คน แบ่งเป็นกลุ่มทำงานเป็นกะ 2,158 คน และกลุ่มทำงานเฉพาะเวลาราชการ 1,416 คน ผู้เข้าร่วมส่วนใหญ่เป็นเพศหญิงคิดเป็นร้อยละ 74.20 กลุ่มทำงานเป็นกะมีมัธยฐานอายุน้อยกว่า (33 เทียบกับ 37 ปี) อัตราการออกกำลังกายสูงกว่ากลุ่มทำงานเฉพาะเวลาราชการ (ร้อยละ 73.96 เทียบกับ 70.20, p = 0.014) ความชุกของภาวะไขมันในเลือดสูง ภาวะอ้วน ความดันโลหิตสูง และเบาหวาน เท่ากับร้อยละ 62.44, 38.53, 12.43 และ 9.89 ตามลำดับ กลุ่มทำงานเป็นกะมีความเสี่ยงต่อภาวะอ้วนสูงกว่ากลุ่มทำงานเฉพาะเวลาราชการอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (adjusted odds ratio = 1.56; 95% CI: 1.22–2.00, p < 0.001) ในขณะที่ความเสี่ยงของเบาหวาน ความดันโลหิตสูง และไขมันในเลือดผิดปกติไม่แตกต่างกันระหว่างทั้งสองกลุ่ม
สรุป บุคลากรโรงพยาบาลมีความชุกของภาวะไขมันในเลือดผิดปกติ ภาวะอ้วน ความดันโลหิตสูง และเบาหวานค่อนข้างสูง โดยบุคลากรที่ทำงานเป็นกะมีความเสี่ยงต่อภาวะอ้วนสูงกว่าผู้ที่ทำงานเฉพาะเวลาราชการ
เอกสารอ้างอิง
American College of Lifestyle Medicine. The six pillars of lifestyle medicine. [internet]. 2023. [cited 2025 Nov 2]. Available from: https://lifestylemedicine.org/about-lifestyle-medicine/
Direksunthorn T. Sleep and Cardiometabolic Health: A Narrative Review of Epidemiological Evidence, Mechanisms, and Interventions. Int J Gen Med 2025; 18: 5831-43.
Sharma S, Kavuru M. Sleep and metabolism: an overview. Int J Endocrinol. 2010; 2010: 270832.
World Health Organization. Noncommunicable diseases. [internet]. 2023. [cited 2025 Nov 2]. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/noncommunicable-diseases.
NCD Risk Factor Collaboration (NCD-RisC). Worldwide trends in body-mass index, underweight, overweight, and obesity from 1975 to 2016: a pooled analysis of 2416 population-based measurement studies in 128·9 million children, adolescents, and adults. Lancet 2017; 390 :2627–42.
NCD Risk Factor Collaboration (NCD-RisC). Worldwide trends in diabetes since 1980: a pooled analysis of 751 population-based studies with 4·4 million participants. Lancet 2016; 387: 1513–30.
เริงฤดี ปธานวนิช. บรรณาธิการ. รายงานการสำรวจสุขภาพประชาชนไทยโดยการตรวจร่างกาย ครั้งที่ 7 (พ.ศ.2567-2568). (อินเทอร์เน็ต). คณะแพทยศาสตร์ โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล 2568. [เข้าถึงเมื่อ 2 พฤศจิกายน 2568]. เข้าถึงได้จาก: https://kkhos.moph.go.th/kkhos/data_workmanual/healthservey_2025.pdf
นภัส เตชะสาน, วิโรจน์ เจียมจรัสรังษี. การทำงานเป็นกะและปัจจัยเสี่ยงทางเมแทบอลิก. วารสารการแพทย์และสุขภาพ. 2565; 29(2): 173-87.
นารา กุลวรรณวิจิตร. การทำงานเป็นกะกับภาวะสุขภาพของบุคลากร โรงพยาบาลสมุทรสาคร. วารสารแพทย์เขต 4-5. 2555; 31(2): 143–150.
Wangsan K, Chaiear N, Sawanyawisuth K, Klainin P, Simajareuk K. Pattern of shiftwork and health status among nurses in a university hospital in northeastern Thailand. Asia Pac J Sci Technol 2019; 10: 57–67.
Ngamjarus C. n4Studies: Sample Size Calculation for an Epidemiological Study on a Smart Device. Siriraj Med J 2016; 68: 160–70.
WHO Expert Consultation. Appropriate body-mass index for Asian populations and its implications for policy and intervention strategies. Lancet 2004; 363:157-63.
Diabetes Association of Thailand. Clinical practice guideline for diabetes. [internet]. 2022. [cited 2025 Nov 2]. Available from: https://www.dmthai.org/new/index.php/sara-khwam-ru/sahrab-bukhkhl-thawpi/diabetes-book/naewthang-wech-ptibati-sahrab-rokh-bea-hwan-2566.
Thai Hypertension Society. Thai guidelines on the treatment of hypertension. [internet]. 2024. [cited 2025 Nov 2]. Available from: https://thaihypertension.org/2024-guideline/.
The Thai Heart Association. Clinical practice guideline on dyslipidemia management. [internet].2023. [cited 2025 Nov 2]. Available from: https://www2.rcpt.org/web/content/1022.
สมาคมจิตแพทย์แห่งประเทศไทย. แบบสอบถาม Hospital Anxiety and Depression Scale ฉบับภาษาไทย (Thai HADS). (อินเทอร์เน็ต). [เข้าถึงเมื่อ 2 พฤศจิกายน 2568]. เข้าถึงได้จาก: https://www.psychiatry.or.th/JOURNAL/hads.html.
Liu Q, Shi J, Duan P, Liu B, Li T, Wang C, Li H, et al. Is shift work associated with a higher risk of overweight or obesity? A systematic review of observational studies with meta-analysis. Int J Epidemiol 2018; 47: 1956-71.
Boini S, Bourgkard E, Ferrieres J, Esquirol Y. What do we know about the effect of night-shift work on cardiovascular risk factors? An umbrella review. Front Public Health 2022;10:1034195.
Sooriyaarachchi P, Jayawardena R, Pavey T, King NA. Shift work and the risk for metabolic syndrome among healthcare workers: A systematic review and meta-analysis. Obes Rev 2022 10: e13489.
Kumar S, Kirupakaran H, Alex R. A Cross-sectional study among Hospital Employees- Metabolic Syndrome and Shift Work. The Indonesian Journal of Occupational Safety and Health 2021; 10: 258–64.
Xiao Z, Xu C, Liu Q, Yan Q, Liang J, Weng Z, et al. Night Shift Work, Genetic Risk, and Hypertension. Mayo Clinic Proceedings 2022; 97: 2016-27.
Dutheil F, Baker JS, Mermillod M, De Cesare M, Vidal A, Moustafa F, et al. Shift work, and particularly permanent night shifts, promote dyslipidaemia: A systematic review and meta-analysis. Atherosclerosis. 2020; 313: 156-69.
กรมอนามัย กระทรวงสาธารณสุข. สถานการณ์สุขภาพของบุคลากรสำนักส่งเสริมสุขภาพ 2564. (อินเทอร์เน็ต). [เข้าถึงเมื่อ 2 พฤศจิกายน 2568]. เข้าถึงได้จาก: https://hp.anamai.moph.go.th/web-upload/4xceb3b571ddb70741ad132d75876bc41d/tinymce/OPDC/OPDC2564-F/IDC2_2/opdc_2564_IDC2-2_04.pdf.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
การละเมิดลิขสิทธิ์ถือเป็นความรับผิดชอบของผู้ส่งบทความโดยตรง
ผลงานที่ได้รับการตีพิมพ์ถือเป็นลิขสิทธิ์ของผู้นิพนธ์ ขอสงวนสิทธิ์มิให้นำเนื้อหา ทัศนะ หรือข้อคิดเห็นใด ๆ ของบทความในวารสารไปเผยแพร่ทางการค้าก่อนได้รับอนุญาตจากกองบรรณาธิการ อย่างเป็นลายลักษณ์อักษร