ปัจจัยทำนายคุณภาพชีวิตในผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่ และทวารหนักที่มีทวารเทียม
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
งานวิจัยนี้เป็นการศึกษาความสัมพันธ์เชิงทำนายมีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาคุณภาพชีวิตและ
ปัจจัยทำนายคุณภาพชีวิตในผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักที่มีทวารเทียมที่มารับบริการที่
งานพยาบาลออสโตมีและแผล โรงพยาบาลมะเร็งอุบลราชธานีระหว่างเดือนตุลาคม 2565 ถึง
กันยายน 2566 จำนวน 96 ราย คัดเลือก กลุ่มตัวอย่างโดยวิธีสุ่มอย่างง่าย เครื่องมือที่ใช้ในการ
วิจัย คือ แบบสอบถามข้อมูลส่วนบุคคล แบบสอบถามคุณภาพชีวิตของ Padilla and Grant
แบบประเมินความรู้เรื่องโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักที่มีทวารเทียมและแบบสอบถาม
ความสามารถในการดูแลตนเองมีค่าความเที่ยง เท่ากับ 0.93, 0.88, 0.94 และ 0.86
ตามลำดับวิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนาและการวิเคราะห์ถดถอยพหุคูณแบบเป็นขั้นตอน
ผลการวิจัย พบว่า ระดับคุณภาพชีวิตโดยรวมของผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักที่มี
ทวารเทียมอยู่ในระดับปานกลาง (x̄=54.34, S.D.=15.77) โดยด้านที่มีคะแนนเฉลี่ยสูงสุดคือ
ด้านความคิดคำนึงเกี่ยวกับภาพลักษณ์ (x̄=76.82, S.D.=11.26) และด้านที่มีคะแนนต่ำสุดคือ
ด้านการตอบสนองต่อการวินิจฉัยและการรักษาด้านโภชนาการ (x̄=44.63, S.D.=8.21) ปัจจัยที่
สามารถทำนายคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยวัยผู้ใหญ่โรคมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักที่่มี
ทวารเทียมได้อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติได้มากที่สุด คือ ความสามารถในการดูแลตนเอง
(β=0.69, p<0.001) รองลงมาคือ ภาวะโรคร่วม (β=-0.33, p=0.010) อายุ (β=0.21,
p=0.014) และความรู้เรื่องโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักที่มีทวารเทียม (β=0.18,
p=0.025) ตามลำดับ โดยตัวแปรทั้งหมดร่วมกันทำนายคุณภาพชีวิตได้ร้อยละ 77.5
(R²=0.600, p<.05)
ข้อเสนอแนะสำหรับการดูแลผู้ป่วยควรมีการส่งเสริมความสามารถในการดูแลตนเองการจัดการ
ภาวะโรคร่วม การปรับแผนการดูแลให้เหมาะสมกับช่วงวัย และการให้ความรู้เกี่ยวกับโรคมะเร็ง
ลำไส่ใหญ่และการดูแลทวารเทียม นอกจากนี้ควรเน้นการพัฒนาแนวทางโภชนาการที่เหมาะสม
สำหรับผู้ป่วยกลุ่มนี้ เนื่องจากเป็นปัจจัยที่มีผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตมากที่สุด
Article Details
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
เนื้อหาและข้อมูลในบทความที่ลงตีพิมพ์ในวชิรสารการพยาบาลถือเป็นข้อคิดเห็นและความรับผิดชอบของผู้เขียนบทความโดยตรง ซึ่งกองบรรณาธิการไม่จำเป็นต้องเห็นด้วย หรือร่วมรับผิดชอบใด ๆ ทั้งสิ้น
บทความ ข้อมูล เนื้อหา รูปภาพ ฯลฯ ที่ได้รับการตีพิมพ์ในวชิรสารการพยาบาล ถือเป็นลิขสิทธิ์ของวชิรสารการพยาบาล หากบุคคลใดหรือหน่วยงานใดต้องการนำทั้งหมดหรือส่วนหนึ่งส่วนใดไปเผยแพร่ต่อหรือเพื่อกระทำการใด ๆ จะต้องได้รับอนุญาตเป็นลายลักอักษรจากวชิรสารการพยาบาลก่อนเท่านั้น
เอกสารอ้างอิง
World Health Organization (WHO). Cancer today Data visualization tools for exploring the global cancer burden in 2020 [Internet]. 2021 [cited 2021 Sep 13]. Available from: https://www.gco.iarc.fr/ today/home
Rojanamatin J, Ukranun W, Supaattagorn P, Chiawiriyabunya I, Wongsena M, Chaiwerawattana A. et al. Cancer in Thailand Volume X 2016-2018 [Internet]. 2021 [cited 2021 Sep 13]. Available from: https://www.nci.go.th/ e_book/ cit_x/index.html. (in Thai)
National Cancer Institute (Thailand), Ministry of Public Health. Definition of Indicators of Service Plan Cancer Field 2561-2565 [Internet]. 2021 [cited 2021 Sep 13]. Available from: http://tcb. nci.go.th/CWEB/cwebBase.do?mode =inquiryCancerPopulation. (in Thai)
Ubon Ratchathani Cancer Hospital, Cancer Registry Unit. Cancer statistics, Ubon Ratchathani Cancer Hospital (hospital-based cancer registry) 2022. Ubon Ratchathani: Siritham Offset Printing; 2022. (in Thai)
Thai Society of Gastrointestinal Surgeons. Clinical practice guideline for the management of colorectal cancer, revised edition 2022. Bangkok: Royal College of Surgeons of Thailand; 2022. (in Thai)
Prasangsit C, Rungsangchan K. Nursing care for patients with intestinal and abdominal stoma: experiences from experts. 2nd ed. Bangkok: P.A. Living Co., Ltd.; 2019. (in Thai)
United Ostomy Associations of America: UOAA. Living with an ostomy [Internet]. [cited 2022 May 1]. Available from: www.ostomy.org/living-with-an-ostomy
World Health Organization. Quality of life assessment: International perspectives. Geneva: WHO; 1993.
Padilla GV, Grant MM. Quality of life as a cancer nursing outcome variable. ANS Adv Nurs Sci. 1985;8(1):45-60.
Attaphinan C, Lueboonthavatchai P. Quality of life and related factors among colorectal cancer patients with stoma at King Chulalongkorn Memorial Hospital, the Thai Red Cross Society. J Contemp Med. 2017;61(3):386-400. (in Thai)
Liao C, Qin Y. Factors associated with stoma quality of life among stoma patients. CA: a cancer journal for clinicians. 2014;1(2):196-201. doi:10. 1016/j. ijnss.2014.05.007
Zhang Y, Xian H, Yang Y, Zhang X, Wang X. Relationship between psychosocial adaptation and health-related quality of life of patients with stoma: A descriptive, cross-sectional study. Journal of clinical nursing. 2017;28(15-16):2880-8.
Sarfati D, Koczwara B, Jackson C. The impact of comorbidity on cancer and its treatment. CA Cancer J Clin. 2016;66(4): 337-50. doi:10.3322/caac.21342
Techa W, Naweecharoen R. Predictive factors of quality of life in colorectal cancer patients with stoma receiving chemotherapy. Kuakarun J Nurs. 2016;23(1):133-46. (in Thai)
Chutikamol N, Naweecharoen R, Losiriwat R. Predictive factors of quality of life in adult colorectal cancer patients with stoma. Royal Thai Navy Med J. 2017;44(3):103-16. (in Thai)
Hanan G, El-Gamil A. Study to identify the level of knowledge and self care performance of the colostomy patients and its effects on their quality of life. J Med. 2008;38(5):63-73.
Teerathongdee K, Ronritwivai C. Predictive factors of quality of life among elderly colorectal cancer patients with colostomy [master’s thesis]. Nakhon Pathom: Mahidol University; 2014. doi:10.14457/MU.the. 2014.108. (in Thai)
Ministry of Public Health. Service plan for cancer 2022–2027. Nonthaburi: Strategy and Planning Division, Office of the Permanent Secretary, Ministry of Public Health; 2022. (in Thai)
Polit DF, Beck CT. Nursing research: Generating and assessing evidence for nursing practice. 9th ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2012.
Yu M. Social support and quality of life of Chinese chronic obstructive pulmonary disease patients [master’s thesis]. Chiang Mai: Chiang Mai University; 1997. (in Thai)
Thanasin S, Thapthong U. Effect of a self-efficacy promotion program on quality of life among colorectal cancer patients receiving chemotherapy. Chulalongkorn Univ Nurs J. 2010;22 (Spec No):54-66. (in Thai)
Pithiyanuwat S, Chantasonthi U. Measurement and evaluation in the classroom: from theory to practice. In: Statistics, research, and educational evaluation units 1–5. Bangkok: Sukhothai Thammathirat Open University; 1994. (in Thai)
Evers GCM. Appraisal of self-care agency ASA-scale: reliabity and validity testing of Dutch version of the ASA-scale measuring Orem's concept self-ca. Assen/ Maastricht: Van Gorcum and Comp BV; 1989.
Best JW. Research in Education. 3rd ed. Englewood Cliffs: Prentice-Hall; 1977.
