นโยบายการใช้ยาอย่างสมเหตุผลประสบความสำเร็จ หรือ ล้มเหลว
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
การวิจัยเชิงพรรณนานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินผลนโยบายการใช้ยาสมเหตุผล (Rationale Drug Use; RDU) ในเขตสุขภาพที่ 11 ตามวิธี CIPP Model ในประเด็นผลลัพธ์ปัจจัยแห่งความสำเร็จ และโอกาสพัฒนา โดยผู้วิจัยสัมภาษณ์กลุ่มตัวอย่างบุคลากรสาธารณสุขที่มีส่วนเกี่ยวข้องกับการขับเคลื่อนนโยบาย ประเมินผลการผ่านเกณฑ์ RDU จากข้อมูลรายงานของโรงพยาบาลทุกแห่ง และวิเคราะห์มูลค่าการใช้ยาจากรายงานดัชนีชี้วัดงานบริหารเวชภัณฑ์ของกองบริหารการสาธารณสุขระหว่างปี 2559–2561 ด้วยสถิติเชิงพรรณนา พบว่าปี 2560 โรงพยาบาล ผ่าน RDU ขั้นที่ 1 ร้อยละ 88.75 และในปี 2561 ผ่าน RDU ขั้นที่ 1 และ 2 ร้อยละ 100 และ 23.46 ตามลำดับ การจัดการเชื้อดื้อยาต้านจุลชีพผ่านเกณฑ์ทุกแห่งปัจจัยแห่งความสำเร็จเกิดจากผู้บริหารทุกระดับให้ความสำคัญกับนโยบาย การกำกับติดตามผลอย่างจริงจัง ถ่ายทอดบทเรียนจากโครงการใช้ยาปฏิชีวนะอย่างสมเหตุผล การบริหารทรัพยากรที่มีประสิทธิภาพและความร่วมมือในทีมสหวิชาชีพ นโยบาย RDU ก่อให้เกิดผลลัพธ์เชิงบวกหลายประการ ประกอบด้วย โรงพยาบาลใช้ยาอย่างสมเหตุผล ประสิทธิผลและความปลอดภัยในการใช้ยาเพิ่มมากขึ้น มีการสร้างนวัตกรรมใหม่ การเพิ่มความตระหนักให้แก่บุคลากรสาธารณสุข การทำงานเชิงรุก และสร้างความรอบรู้ให้แก่ประชาชน
Article Details
เอกสารอ้างอิง
2. Grosse SD. Assessing cost-effectiveness in healthcare:history of the $50,000 per QALY threshold. Expert review of pharmacoecono-mics & outcomes research 2008; 8(2): 165-78.
3. Johannesson, M., Meltzer, D. Some reflections on cost-effectiveness analysis. Health economics 1998; 7(1): 1-7.
4. Mekton, S. Development of rational drug use policy: [Internet] 2019 [Cited 14 May, 2019]. Available from
https://dmsic.moph.go.th/dmsic/admin/files/userfiles/files/00_RDU_Policy_Sophon.pdf.
5. Thavorncharoensap, M., Teerawattananon, Y., Natanant, S., Kulpeng, W., Yothasamut, J., Werayingyong, P.
Estimating the willingness to pay for a quality-adjusted life year in Thailand: does the context of health gain
matter? ClinicoEconomics and outcomes research 2013; 5: 29-36.
6. Sirirussamee, B. Antibiotics use behavior of people in Nakhon Pathom Province. Nakhon Pathom: Mahidol University, Institute for Population and Social Research 1997;
7. Pisonthi, C. RDU Hospital: The Pathway to Rational Drug Use. Thai J Pharmacol 2015; 37: (1): 48-61. (In Thai).
8. Chongtrakul, P. RDU hospital: the pathway to rational drug use. Thai Journal of Pharmacology 2015; 37: 48-62.
9. Stufflebeam, D.L. The CIPP Model for Evaluation. In: Kellaghan, T., Stufflebeam, D.L. (eds) International Handbook of Educational Evaluation. Kluwer International Handbooks of Education, 9. Springer, Dordrecht; 2003.
10. Driscoll, D.L., Appiah-Yeboah, A., Salib, P., and Rupert, D.J., Merging Qualitative and Quantitative Data in
Mixed Methods Research: How To and Why Not 2007; 3(7): 19-28.
11. Coloma, P. M. Combining electronic health-care databases in Europe to allow for large-scale drug safety monitoring: the EUADR Project. Pharmacoepidemiol. Drug Saf 2011; 20: 1–11.
12. National Antimicrobial Resistance Surveillance Center. Antimicrobial resistance 2000-2017 [Internet] 2019
[Cited 2 September 2019]. Available, from: https://narst. dmsc.moph.go.th.
13. Vattanavanit, V., Chayakul, P. Acinetobacter infections in the intensive care unit. Songklanagarind Medical
Journal 2013; 31(2): 91-100. (in Thai).
14. Sumpradit, N., Chongtrakul, P., Anuwong, K., Pumtong, S., Kongsomboon, K. Antibiotics Smart Use: a workable model for promoting the rational use of medicines in Thailand. Bull World Health Organ 2012; 90(12): 905-13.
15. Avorn, J., Soumerai, S.B. Improving drugtherapy decisions through educational outreach. A randomized controlled trial of academically based “detailing”. N Engl J Med 1983; 308(24): 1457–1463.
16. Tomokawa, S., Kaewviset, S., Saito, J., Akiyama, T, Waikugu,l J. Key factors for school health policy implementation in Thailand. Health Educ Res 2018; 33(2): 186-195.
17. Suphanchaimat, R., Kantamaturapoj, K., Pudpong, N., Putthasri, W., Mills, A. Health insurance for people with citizenship problems in Thailand: a case study of policy implementation. Health Policy Plan 2016; 31(2): 229-38.
18. Csete, J., Kamarulzaman, A., Kazatchkine, M., Altice, F., Balicki. M., Public health and international drug policy. Lancet 2016; 387(10026): 1427-1480.
