การพัฒนาระบบการจัดการด้านยาที่มีความเสี่ยงสูงโรงพยาบาลตาคลีภายใต้ความร่วมมือของทีมสหวิชาชีพ

บทคัดย่อ

การจัดการด้านยาที่มีความเสี่ยงสูงเป็นหนึ่งในการพัฒนาระบบยาให้เกิดความปลอดภัยสูงสุดต่อผู้รับบริการ โรงพยาบาลตาคลีจึงได้พัฒนาระบบการจัดการด้านยาที่มีความเสี่ยงสูงภายใต้การมีส่วนร่วมของทีมสหวิชาชีพ เพื่อลดการเกิดความคลาดเคลื่อนทางยา ผลการนำร่องใช้ระบบที่พัฒนาขึ้น 6 เดือน พบการสั่งใช้ยาที่มีความเสี่ยงสูง 309 ครั้ง โดยยาที่มีการสั่งใช้สูงสุด ได้แก่ Warfarin (ร้อยละ 13.6) รองลงมา ได้แก่ Potassium chloride (ร้อยละ 13.3) นอกจากนี้ยังพบว่ายาที่เกิดอุบัติการณ์ความคลาดเคลื่อนทางยาสูงสุดระว่างที่มีการนำร่องใช้ระบบ ได้แก่ Warfarin (ร้อยละ 25.0) รองลงมา ได้แก่ Insulin, Magnesium sulfate และ Norepinephrine (ร้อยละ 16.7) เมื่อพิจารณาตามเกณฑ์ของ NCC-MERP พบว่าเหตุการณ์ส่วนใหญ่อยู่ในระดับ B (ร้อยละ 75.0) ทั้งนี้ พบเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ระหว่างการนำร่องใช้ระบบ 10 ครั้ง โดยรายการยาที่เกิดเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์สูงสุด ได้แก่ Insulin (ร้อยละ 40.0) อัตราการเกิดความคลาดเคลื่อนทางยาลดลงเหลือ 0.34 ต่อพันวันนอน จากเดิม 0.35 0.40 และ 0.43 ต่อพันวันนอน ในปีงบประมาณ 2560 ถึง 2562 ตามลำดับ ซึ่งสะท้อนให้เห็นว่าผลการพัฒนาทำให้เกิดความร่วมมือที่ดีในการดูแลผู้ป่วย ลดความเสี่ยงต่อการเกิดอุบัติการณ์ความคลาดเคลื่อนทางยาและการเกิดเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ได้