ผลลัพธ์ของการดูแลผู้ป่วยและปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับการเกิดภาวะแทรกซ้อนในกลุ่มทารกคลอดก่อนกำหนดน้ำหนักตัวน้อยมากในหอผู้ป่วยวิกฤตทารกแรกเกิด
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
การศึกษาย้อนหลังนี้เป็นการศึกษาผลลัพธ์ของการดูแลผู้ป่วยและปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับการเกิดภาวะแทรกซ้อนในกลุ่มทารกคลอดก่อนกำหนดที่น้ำหนักตัวน้อยในหอผู้ป่วยวิกฤตทารกแรกเกิด โรงพยาบาลรามาธิบดีจักรีนฤบดินทร์ โดยศึกษาทารกแรกเกิดน้ำหนัก ≤1,500 กรัม และอายุครรภ์ ≤32 สัปดาห์ จำนวน 64 ราย ระหว่างวันที่ 1 มกราคม พ.ศ. 2562 ถึง 30 มิถุนายน พ.ศ. 2565 สถิติที่ใช้ในการวิเคราะห์ข้อมูล ได้แก่ ร้อยละ ค่าเฉลี่ย ค่ามัธยฐาน และส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน หาความสัมพันธ์ของปัจจัยที่มีผลต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อน โดยการทดสอบไคสแควร์ และฟิชเชอร์เอ็กแซค ผลการศึกษา พบว่า ทารกรอดชีวิตกลับบ้าน ร้อยละ 70.31 ทารกแรกเกิดพบภาวะแทรกซ้อน 33 ราย (ร้อยละ 51.56) ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยสุด 3 กลุ่มโรค ได้แก่ ภาวะหายใจลำบากของทารกตั้งแต่กำเนิด 59 ราย (ร้อยละ 92.19) โรคปอดเรื้อรังในทารกแรกเกิด 42 ราย (ร้อยละ 65.63) ภาวะตัวเหลือง 52 ราย (ร้อยละ 81.25) และปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับการเกิดภาวะแทรกซ้อนในกลุ่มทารกคลอดก่อนกำหนดน้ำหนักตัวน้อยมาก ได้แก่ น้ำหนักแรกเกิด และการได้รับเลือด (p-value = 0.003 และ 0.013 ตามลำดับ) ผลการศึกษาครั้งนี้ ชี้ให้เห็นว่าทารกคลอดก่อนกำหนดที่น้ำหนักตัวน้อยมีอัตราการตายและมีภาวะแทรกซ้อนสูง
Article Details
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
เอกสารอ้างอิง
World Health Organization (WHO). Preterm birth. [Internet] 2022 [Cited in 30 July, 2022]. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/preterm-birth.
World Health Organization (WHO). Ending preventable newborn deaths and stillbirths by 2030: Moving faster towards high-quality universal health coverage in 2020–2025 July 2020. [Internet] 2022 [Cited in 30 July, 2022]. Available from: https://www.unicef.org/media/77166/file/Ending-preventable-newborn-deaths-and-stillbirths-by-2030-universal-health-coverage-in-2020%E2%80%932025.pdf.
Osterman MJK, Hamilton BE, Martin JA, Driscoll AK, Valenzuela CP. Births: Final Data for 2020. National Vital Statistics Reports 2022; 70(17): 1-50.
Marlow N. Outcomes of preterm birth and evidence synthesis. Dev Med Child Neurol 2018; 60(4): 330.
Sangkla N. Mortality and prognosis of very low birth weight infants: 6 years review. Med J Srisaket Surin 2021; 36(1): 207-17.
Udomsup J. Trends in Neonatal Mortality at Chaiyaphum Hospital, 2012-2019 Srinagarind Med J 2021; 36(4): 416-424. (in Thai)
Choocherd P. Incidence and factor associated with mortality of very low birth weight infants in Chaophrayayommarat hospital. Reg 4-5 Med J 2021; 40(4): 529–38. (in Thai)
Bello M, Pius S, Ibrahim BA. Characteristics and predictor of outcome of care of preterm newborns in resource constraints setting, Maiduguri, Northeastern Nigeria. J. Clin. Neonatol 2019; 8(1): 39-46.
Cordeiro RC, Ferreira DM, Reisa HD, Azevedo VM, Protaziob ADS, Abdallah VO, et al. Hypothermia and neonatal morbi-mortality in very low birth weight preterm infants. Rev Paul Pediatr 2022; 40: e2020349: 1-8.
Tanthawat S. Outcome of very low birth weight infants in Udonthani hospital. Udhhosmj 2017; 25(3): 241-48.
Lee HC, Liu J, Profit J, Hintz SR, Gould JB. Survival without major morbidity among very low birth weight infants in California. J. Pediatr 2020; 146(1): e20193865: 1-10.
Cavallo MC, Gugiatti A, Fattore G, Gerzeli S, Barbieri D, Zanini R, et al. Cost of care and social consequences of very low birth weight infants without premature- related morbidities in Italy. Ital. J. Pediatr 2015; 41(59): 1-12.
Simon LV, Hashmi MF, Bragg BN. Apgar score. Treasure Island: StatPearls Publishing; 2023.
Autjimanon H, Kerdsuk S. Factors Associated with Neonatal Mortality in Neonatal Intensive Care Unit of King Narai Hospital. JPMAT 2022; 12(1): 100-15.
Kanthasup S, Soonpayanon S. Development of Care Systems for Premature Infants in Phra Nakhon Si Ayutthaya Hospital and Networks. JPMAT 2015; 5(1): 1-14. (in Thai)
Ruangphraya T, Jenjarat K. Outcomes of very low birth weight preterm infants at Nakornping hospital. J Nakornping Hosp 2021; 12(2): 32-49. (in Thai)
Ingemyr K, Elfvin A, Hentz E, Saggers RT, Ballot DE. Factors influencing survival and short-term outcomes of very low birth weight infants in a tertiary hospital in Johannesburg. Front. Pediatr 2022; 10(930338): 1-9.
Michaelis IA, Krageloh-Mann I, Manyisane N, Mazinu MC, Jordaan ER. Prospective cohort study of mortality in very low birthweight infants in a single centre in the Eastern Cape Province, South Africa. BMJ Paediatr. Open 2021; 5(e000918): 1-7.
Ntuli TS, Shipalana N, Hamese MHK. Factors associated with preterm very low birthweight infant mortality at a tertiary hospital in Limpopo Province, South Africa. S Afr J Child Health 2020; 14(1): 10-14.
Hirata K, Kimura T, Hirano S, Wada K, Kusuda S, Fujimura M. Outcomes of outborn very-low-birth-weight infants in Japan. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed 2021; 106: F131-6.
Walsh MC, Bell EF, Kandefer S, Saha S, Carlo WA, Dangio CT, et al. Neonatal outcomes of moderately preterm infants compared to extremely preterm infants. Pediatr Res 2017; 82(2): 297-304.
Yu CW, Popovic MM, Dhoot AS, Arjmand PR, Muni RH, Tehrani NN, et al. Demographic risk factors of retinopathy of prematurity: A systematic review of population based studies. Neonatology 2022; 119(2): 151–63.
Kirpalani H, Whyte RK, Andersen C, Asztalos EV, Heddle N, Blajchman MA, et al. The premature infants in need of transfusion (PINT) study: a randomized, controlled trial of a restrictive (low) versus liberal (high) transfusion threshold for extremely low birth weight infants. J Pediatr 2006; 149: 301-7.
Uberos J, Fernandez-Marin E, Campos-Martinez A, Ruiz-Lopez A, Garcia-Serrano JL. Blood products transfusion and retinopathy of prematurity: A cohort study. Acta Ophthalmol 2022; 101: e294–301.
Duan J, Kong X, Li O, Hua S, Zhang S, Zhang X, et al. Association between anemia and bronchopulmonary dysplasia in preterm infants. Sci Rep 2016; 6(22717): 1-6.
Colombatti R, Sainati L, Trevisanuto D. Anemia and transfusion in the neonate. Semin Fetal Neonatal Med 2016; 21(1): 2–9.
Zhang Z, Huang X, Lu H. Association between red blood cell transfusion and bronchopulmonary dysplasia in preterm infants. Sci Rep 2014; 4(4340): 1-5.
