ความชุกและปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับการเกิดผิวหนังอักเสบจากการควบคุมการขับถ่ายไม่ได้ในการดูแลแบบปกติในหอผู้ป่วยวิกฤตทารกแรกเกิด
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
การศึกษาความชุกและปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับการเกิดผิวหนังอักเสบจากการควบคุมการขับถ่ายไม่ได้ (Incontinence Associated Dermatitis; IAD) ในผู้ป่วยวิกฤตทารกแรกเกิด 135 ราย โดยใช้แบบประเมินความเสี่ยงการบาดเจ็บของผิวหนังในทารกแรกเกิด (The Neonatal Tissue Viability Risk Assessment Tool; NTV) ผลการศึกษาพบการเกิด IAD 6 ราย (ร้อยละ 4.40) แบ่งเป็นความรุนแรงระดับที่ 1 และ 2 ระดับละ 3 ราย ตามลำดับ บริเวณที่เกิดได้แก่ รอบทวารหนัก 6 ราย (ร้อยละ 100) พบความสัมพันธ์ระหว่างปัจจัยได้แก่ อายุครรภ์ <32 สัปดาห์ (p-value = 0.002) น้ำหนักแรกเกิด ≤1500 กรัม (p-value = 0.003) ระยะเวลาที่นอนรักษาตัวในหอผู้ป่วยวิกฤตทารกแรกเกิดเกินกว่า 20 วัน (p-value = 0.003) และคะแนน NTV ≥ 20 (p-value = 0.002) มีความสัมพันธ์กับการเกิดภาวะแทรกซ้อนผิวหนังอักเสบจากการควบคุมการขับถ่ายไม่ได้ การประเมินและดูแลผิวหนังในกลุ่มผู้ป่วยวิกฤตทารกแรกเกิดจึงมีความสำคัญ ดังนั้นทีมสุขภาพควรให้ความสำคัญในการดูแลควบคู่ไปกับการรักษาโรคที่เจ็บป่วยวิกฤต
Article Details
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
เอกสารอ้างอิง
McNichol LL, AyelloEA, Phearman LA, Pezzella PA, Culver EA. Incontinence-associated dermatitis: State of the science and knowledge translation. Adv Skin Wound Care 2018; 31(11): 502-13.
Millard N. Moisture lesions and incontinence associated dermatitis. NHS. Brighton and Sussex University Hospital Publishing; 2019.
Uppanisakorn S, Sommai T, Vattanaprasan P, Boonyarat J. Prevention and treatment of incontinence-associated dermatitis (IAD) in critical patients treated in the intensive care unit of a medical ward. Thai J Nurs 2015; 30(2): 86-100.
Kongpet J, Wattanasit P, Wiroonpanich W. Effects of a skin care program on incidence and the level of severity of diaper dermatitis in children with diarrhea. Songkla Med J 2015; 33(1): 41-52.
Noonan C, Quigley S, Curley MAQ. Skin integrity in hospitalized infants and children a prevalence study. J Pediatr Nurs 2006; 21(6): 445-53
Adalat S, Wall D, Goodyear H. Diaper dermatitis-frequency and contributory factors in hospital attending children. Pediatr Dermatol 2007; 24(5): 483-88.
Li CH, Zhu ZH, Dai YH. Diaper dermatitis: a survey of risk factors for children aged 1-24 months in China. Int J Med Res 2012; 40: 1752-60.
Sukhneewat C, Chaiyarit J, Techasatian L. Diaper dermatitis: a survey of risk factors in Thai children aged under 24 months. BMC Dermatol 2019; 19(7): 1-6.
Visscher MO, Adam R, Brink S, Odio M, Visscher MO, Adam R, et al. Newborn infant skin: Physiology, development, and care. Clin Dermatol 2015; 33: 271–280.
Kaewkab U, Chanruangvanich W, ThosinghaSuporn O, Danaidutsadeekul S. The effects of utilizing clinical nursing practice guidelines for prevention of perineal dermatitis in neurological patients with urinary incontinence. J Nurs Sci 2011; 29(4): 37-45. (in Thai)
Krejcie VR, Morgan WD. Determining sample size for research activity. Educ Psychol Meas 1970; 30: 607-10.
Jani P, Mishra U, Buchmayer J, Maheshwari R, D’Cruz D, Walker K, et al. Global variation in skin injures and skincare practice in extremely preterm infants. World J Clin Pediatr 2022: 1-19.
Johnson DE. Extremely preterm infant skin care. A transformation of practice aimed to prevent harm. Adv Neonatal Care 2016; 16(5S): S26-32.
Lund C, Medical Adhesives in the NICU. Newborn Infant Nurs Rev 2014; 14: 160-65.
Gray M, Giuliano KK. Incontinence-associated dermatitis, characteristics and relationship to pressure injury: a multisite epidemiologic analysis. J Wound Ostomy Cont Nurs 2018; 45(1): 63–7.
Kaplan HC, Lannon C, Walsh MC, Donovan E F. Ohio statewide quality-improvement collaborative to reduce late-onset sepsis in preterm infants. Pediatrics 2011; 127(3): 427-35.
Ashworth C, Briggs L. Design and implementation of a Neonatal Tissue Viability Assessment Tool on the newborn intensive care unit. Infant 2011; 7(6): 191-4.
Broom M, Dunk AM, Mohamed ALE. Predicting neonatal skin injury: the first step to reducing skin injuries in neonates. Health Serv Insights 2019; 12: 1178632919845630.
Zhang H, Ma Y, Wang Q, Zhang X, Han L. Incidence and prevalence of pressure injuries in children patients: A systematic review and meta-analysis. J Tissue Viability 2022; 31(1): 142-51.
Gray M, Giuliano KK. Incontinence-associated dermatitis, characteristics and relationship to pressure injury: a multisite epidemiologic analysis. J Wound Ostomy Cont Nurs 2018; 45(1): 63–7.
