ผลของโปรแกรมการจัดการตนเองร่วมกับการพยาบาลทางไกลต่อพฤติกรรมการจัดการตนเองและระดับความดันโลหิตในผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่ควบคุมไม่ได้ ในจังหวัดยโสธร

Main Article Content

ทิพวรรณ์ ศรีธรรม
สุวภัทร นักรู้กำพลพัฒน์

บทคัดย่อ

วิจัยกึ่งทดลองชนิดสองกลุ่มวัดผลก่อนและหลังการทดลอง เพื่อศึกษาประสิทธิผลของโปรแกรมการจัดการตนเองร่วมกับการพยาบาลทางไกลต่อพฤติกรรมการจัดการตนเองและระดับความดันโลหิตในผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่ควบคุมไม่ได้ กลุ่มตัวอย่าง คือ ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงที่ควบคุมไม่ได้ สุ่มอย่างง่ายและจัดเข้ากลุ่ม กลุ่มละ 35 คน กลุ่มทดลองได้รับโปรแกรมการจัดการตนเองร่วมกับการพยาบาลทางไกล โดยการให้ความรู้และติดตามผ่านไลน์แอพพลิเคชั่น และกลุ่มควบคุมได้รับการพยาบาลแบบปกติ รวมระยะเวลา 12 สัปดาห์  รวบรวมข้อมูลด้วยแบบสอบถาม มีค่าความเชื่อมั่น 0.75 วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนา ANCOVA และ Repeated ANCOVA โดยควบคุมอายุ เพศ คะแนนพฤติกรรมการจัดการตนเองก่อนการทดลอง ผลการวิจัย ภายหลังการทดลอง พบว่า กลุ่มทดลองมีคะแนนพฤติกรรมการจัดการตนเองสูงกว่ากลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (F (1,64) = 238.92, p-value = 0.001) สำหรับระดับความดันโลหิตซิสโตลิก และความดันโลหิตไดแอสโตลิก กลุ่มทดลองมีค่าเฉลี่ยลดลงมากกว่ากลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (F (1,65) = 32.76, p-value = 0.001; F (1,65) = 7.35, p = 0.009 ตามลำดับ) ข้อเสนอแนะ ควรสนับสนุนการประยุกต์ใช้โปรแกรมนี้ในผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่ควบคุมไม่ได้ในการให้บริการปฐมภูมิหรือชุมชนที่ผู้ป่วยสามารถเข้าถึงเทคโนโลยีสื่อสารได้

Article Details

รูปแบบการอ้างอิง
1.
ศรีธรรม ท, นักรู้กำพลพัฒน์ ส. ผลของโปรแกรมการจัดการตนเองร่วมกับการพยาบาลทางไกลต่อพฤติกรรมการจัดการตนเองและระดับความดันโลหิตในผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่ควบคุมไม่ได้ ในจังหวัดยโสธร. Health Sci J Thai [อินเทอร์เน็ต]. 30 มิถุนายน 2026 [อ้างถึง 5 พฤศจิกายน 2026];8(2). Available at: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/HSJT/article/view/281293
ประเภทบทความ
บทความวิจัย
ประวัติผู้แต่ง

สุวภัทร นักรู้กำพลพัฒน์, คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยอุบลราชธานี 34190

-

เอกสารอ้างอิง

World Health Organization. Uncontrolled high blood pressure puts over a billion people at risk. [Internet] 2025 [Cited in 1 March, 2026]. Available from: https://www.who.int/news/

item/23-09-2025-uncontrolled-high-blood-pressure-puts-over-a-billion-people-at-risk

Ministry of Public Health. Annual Report 2024. [Internet] 2024 [Cited in 1 March, 2026]. Available from: https://ddc.moph.go.th/uploads/publish/1668120250117072316.pdf

Ministry of Public Health. Public Health Statistic A.D.2024. [Internet] 2025. [Cited in 1 March 2026]. Available from: https://dmsic.moph.go.th/index/detail/9867

Ministry of Public Health. Health Data Center. [Internet] 2025 [Cited in 29 March, 2026]. Available from: https://hdc.moph.go.th/center/public/standard-report-detail/2e3813337b6b5377c2f68affe247d5f9

Thai Hypertension Society. 2024 Thai Guidelines on the Treatment of Hypertension. [Internet] 2024 [Cited in 1 February, 2026]. Available from: https://thaihypertension.org/wp-content/uploads/2025/07/Guideline2024.pdf

Sodkomkam N. Factors Affecting Blood Pressure Control among Patients with Primary Hypertension, Samut Songkhram Province. Journal of Research for Health Improvement and Quality of Life. 2022; 2(2): 25-36. (in Thai)

Boonsong B, Chinwong D, Kanjanarach T, Chinwong S, Supakul S. Prevalence and Associated Factors of Uncontrolled Hypertension among Hypertensive Patients. Thai Journal of Pharmacy Practice. 2025; 17(1): 13-25. (in Thai)

Kanfer FH, Gaelick-Buys L. Self-management methods. In Kanfer FH & Goldstein AP (Eds.), Helping people change: A textbook of methods (4th ed.). Pergamon Press; 1991.

Omoronyia OE, Okesiji I, Uwalaka CH, Mpama EA. Reported self-management of hypertension among adult hypertensive patients in a developing country: a cross-sectional study in a Nigerian tertiary hospital. Afr Health Sci. 2021; 21(3): 1191–200.

Sattayasomboon T, Sattayasomboon Y. Hypertension and type 2 Diabetes Mellitus Patients: A Systematic Review on the Chronic Care Model (CCM) and Self-Management Support (SMS). The Southern College Network Journal of Nursing and Public Health. 2020; 7(2): 232-43. (in Thai)

Athikamanon T, Chookaew P, Suwankhong D, Boonrod T, Simla W, Krainara K. Effect of Self-Management Program with Group Process Learning on Health Behavior and Blood Pressure Level among New Hypertension Patient in Thung Yai Hospital, Nakhon Si Thammarat Province. Journal of Health Science of Thailand. 2024; 33(3): 430-40. (in Thai)

Mahamai P. Effects of a Self-Management Program on Health Behaviors of Patients with Uncontrolled Hypertension at Ban-Thi Hospital. Phrae Medical Journal and Clinical Science. 2025; 33(2): 84-97. (in Thai)

Chanaman P, Wongpiriyayothar A, Sittipakorn S. The Effects of a Health Belief Perception Program Using Tele-nursing on Stroke Prevention Behaviors in Patients with Uncontrolled Hypertensive. Journal of Thailand Nursing and Midwifery Council. 2023; 38(4): 408-24. (in Thai)

Elbialy AA, Bahgat ZF, El-ahwal L, El- Gamal SMA. Effect of Implementing Tele-nursing versus traditional nursing program on knowledge, life style modification and blood pressure control for hypertensive patients. International Egyptian Journal of Nursing Sciences and Research, 2022; 3(1): 484-515.

Nursing Council of Thailand. Announcement from the Nursing Council regarding guidelines for telemedicine (Tele-nursing), Announcement in the government Gazette, Vol 138 part 33 ง page 49-51. [Internet] 2021 [Cited in 10 February, 2021]. Available from: https://www.tnmc.or.th/images/userfiles/files/T_0049.PDF

Mohamed N, Mohamed H, Hafez S. Tele nursing to optimize discharge planning for elderly patients and ensure continuity of home care during COVID-19 pandemic. NILES Journal for Geriatric and Gerontology. 2022; 5(1): 92-109.

Phosuwan A, Voraroon S., Jaiyungyuen U, Peawnalaw S. The Use of Tele-Nursing Technology in Caring for Elderly People with Chronic illnesses and Reducing Hospital Readmissions: A Systematic Review. The Journal of Boromarjonani College of Nursing, Suphanburi. 2024; 7(1): 131-46. (in Thai)

Plaiyod J, Taikerd C. Effects of a brief advice behavioral intervention program on blood pressure control on patients with essential hypertension at Inburi Hospital. Singburi Hospital Journal. 2022; 30(3): 64-75. (in Thai)

Ubolsaad A. The Effects of Self - Management Program among uncontrolled hypertension patients, Lab Lae Hospital, Uttaradit Province. Journal of environmental and community health. 2024; 9(1): 596-605. (in Thai)

Yan LL, Gong E, Gu W, Turner EL, Gallis JA, Zhou Y, Li Z, McCormack KE, Xu LQ, Bettger JP, Tang S, Wang Y, Oldenburg B. Effectiveness of a primary care-based integrated mobile health intervention for stroke management in rural China (SINEMA): A cluster randomized controlled trial. PLOS Medicine. 2021; 18(4): e1003582.

Talebi F, Jesmi A, Rakhshani M, Tajabadi A. Effects of telenursing on the management of self-care behaviors in patients with chronic hypertension. Journal of Research and Health. 2023; 13(4): 273-80.

Kappes M, Espinoza P, Jara V, Hall A. Nurse‑led telehealth intervention effectiveness on reducing hypertension: a systematic review. BMC Nursing. 2023; 22: 19.

Yookong K, Kitreerawutiwong N. Effectiveness of a Telehealth Self-management Support Program on Self-management Behavior and Blood Pressure among Essential Hypertension Patients in Sawankhalok District, Sukhothai Province. Nursing Journal of the Ministry of Public Health. 2023; 33(3): 25-38. (in Thai)

Polsook R, Aungsuroch Y. The effect of a self-management programme on blood pressure levels among people with hypertension: a randomised controlled trial. Journal of Research in Nursing. 2024; 29(6), 452–66.

Tchalla A, Marchesseau D, Cardinaud N, Laubarie-Mouret C, Mergans T, Kajeu PJ, Luce S, Friocourt P, Tsala-Effa D, Tovena I, Preux PM, Gayot C. Effectiveness of a home-based telesurveillance program in reducing hospital readmissions in older patients with chronic disease: The eCOBAHLT randomized controlled trial. Journal of telemedicine and telecare. 2023; 31(2): 231–38.

Filippou CD, Tsioufis CP, Thomopoulos CG, Mihas CC, Dimitriadis KS, Sotiropoulou LI, Chrysochoou C, Nihoyannopoulos PI, Tousoulis DM. Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) Diet and Blood Pressure Reduction in Adults with and without Hypertension: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Advance in Nutrition. 2020; 11: 1150–60.

Filippou CD, Thomopoulos CG, Kouremeti MM, Sotiropoulou LI, Nihoyannopoulos PI, Tousoulis DM, Tsioufis CP. Mediterranean diet and blood pressure reduction in adults with and without hypertension: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Clinical Nutrition. 2021; 40(5): 3191-200.

Gibbs J, Gaskin E, Ji C, Miller MA, Cappuccio FP. The effect of plant-based dietary patterns on blood pressure: a systematic review and meta-analysis of controlled intervention trials. Journal of Hypertension. 2021; 39(1): 23-37.

Huang L, Trieu K, Yoshimura S, Neal B, Woodward M, Campbell NRC, Li Q, Lackland DT, Leung AA, Anderson CAM, MacGregor GA, He FJ. Effect of dose and duration of reduction in dietary sodium on blood pressure levels: systematic review and meta-analysis of randomized trials. BMJ, 2020; 368: m315.

Bandura A. Self-efficacy: toward a Unifying Theory of Behavioral Change. Advance in behavior research and therapy. 1978; 1(4): 139-61.