การประยุกต์ใช้ TB FastAmp ในการค้นหาผู้ป่วยวัณโรคในกลุ่มสเมียร์ลบระหว่างปี 2556-2560 : ผลจากห้องปฏิบัติการชันสูตรสาธารณสุข ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 10 อุบลราชธานี
คำสำคัญ:
วัณโรค, สเมียร์ลบ, TB FastAmpบทคัดย่อ
วัณโรค (Tuberculosis) เป็นโรคติดเชื้อที่ยังคงเป็นปัญหาสาธารณสุขของหลายประเทศทั่วโลก เป็นสาเหตุการตายอันดับสองของโลก ในปี พ.ศ. 2558 มีผู้เสียชีวิตจากโรคนี้ 1.8 ล้านคน และมีผู้ป่วยจำนวน 10.4 ล้านคน ดังนั้นในการดูแลและควบคุมวัณโรค รวมถึงการปรับปรุงการตรวจสอบผู้ป่วยและการตรวจหาผู้ป่วยรวมทั้งผู้ป่วยที่มีเชื้อวัณโรคแต่ให้ผล smear-negative จึงมีความสำคัญ ในปี พ.ศ. 2557 องค์การอนามัยโลกรายงานว่ามีเพียง ร้อยละ 63 (6 ล้านคน) จาก 9.6 ล้านคน ซึ่งหมายความว่าทั่วโลก ร้อยละ 37 ของจำนวนผู้ป่วยวัณโรคที่คาดว่าจะไม่สามารถตรวจพบได้ วัตถุประสงค์ของการศึกษานี้เพื่อค้นหาผู้ป่วยวัณโรคในกลุ่มสเมียร์ลบโดยใช้เทคนิคระดับโมเลกุล TB Fast Amp รายงานจากห้องปฏิบัติการชันสูตรสาธารณสุข ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 10 อุบลราชธานี ระหว่าง พ.ศ. 2556 ถึง พ.ศ. 2560 จำนวน 385 ราย ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ พบว่าให้ผลบวก จำนวน 59 ราย ร้อยละ 15.32 อายุต่ำสุด 5 ปี สูงสุด 91 ปี เป็นชาย จำนวน 204 ราย ร้อยละ 52.99 เป็นหญิง จำนวน 181 ราย ร้อยละ 47.01 มีผู้ป่วยร่วมบ้าน จำนวน 25 ราย ร้อยละ 17.24 ไม่มีผู้ป่วยร่วมบ้าน จำนวน 120 ราย ร้อยละ 82.76 เคยรับการรักษาวัณโรคมาก่อน จำนวน 35 ราย ร้อยละ 24.82 ไม่เคยรับการรักษาวัณโรคมาก่อน จำนวน 106 ราย ร้อยละ 75.18 สรุปผลจากการศึกษา เทคนิค TB FastAmp สามารถช่วยค้นหาผู้ป่วยวัณโรคในกลุ่มสเมียร์ลบได้เพิ่มขึ้นร้อยละ 15.32 ดังนั้นน่าจะเป็นวิธีการทางอณูชีววิทยาที่จะเข้ามามีบทบาทและใช้กันอย่างแพร่หลาย สำหรับการตรวจสอบเชื้อวัณโรคในตัวอย่างทางคลินิก แบบรู้ผลเร็ว โดยเฉพาะอย่างยิ่งในประเทศที่มีทรัพยากรจำกัด
เอกสารอ้างอิง
MedThai. Tuberculosis; Symptoms, causes, treatment. [Cited 2017 Oct 19]; Available from: https://medthai.com/ Tuberculosis /
James McIntosh. Tuberculosis: Causes, Symptoms, andTreatments. [Cited 2017 Oct 19]; Available from http:// www.medicalnewstoday.com/articles/8856.php/Accessed July 20, 2017.
World Health Organization. Tuberculosis. [Cited 2017 Oct 19]; Available from: http://www.who.int/mediacentre/ factsheets/fs104/en/Accessed July 20, 2017.
Bureau of Policy and Strategy Ministry of Public Health. Border health strategy 2017-2023. [Cited 2017 Oct 13]; Available from: https//: bps.moph.go.th/new_bps/sites/ default/ files/1.%20 border_health_strategy.pdf
Labtestonline. AFB-Culture. [Cited 2017 Oct 13]; Available from: https://labtestsonline.org/understanding/analytes/ afb-culture/tab/test. Accessed July 20, 2017.
Silairat S. New technique for Tuberculosis diagnosis. [Cited 2017 Oct 14]; Available from: http://www.wongkarnpat. com/viewpat.php?id=1789#.WeRnmI-0PDc
Stop-TB Partnership. The global plan to stop TB 2011-2015: transforming the fight towards elimination of tuberculosis. Geneva: World Health Organization; 2010.
CDC. Update Guidelines for the use of nucleic acid amplification test in diagnosis of Tuberculosis. [Cited 2017 Oct 13]; Available from: www.cdc.gov/mmwr/preview/ mmwrhtml/mm5801a3.htm. Accessed August 20, 2017.
Rudeeaneksin J, BoonChu S, Tunchau H, Sawanpanyalert P, Kamolwat A . Fast tuberculosis examination using LAMP test, direct sputum examination and identification of the infection Growing up. Journal of Public Health, Vol. 19, No. 2 (March-April 2010), pages 300 - 310.
Kaewpinit T, Santiwattanakul S, Chansiri K. Loop-mediated Isothermal Amplification (LAMP) technique for Tuberculosis diagnosis. Journal of Medicine and Health Sciences (Vol. 20 No.1 April 2013) p. 13-20.
Khamsaen J, Panumaswiwat S, Chaipanna B, Ittitummaboon P, Kaewsri W, Jearakul W, et al. The result of using LAMP test helps detect TB patients in the negative smear group in Rasrisalai hospital, Sri Sa Ket and Det Udom Crown Prince Hospital, Ubon Ratchathani. The 35th Medical Technology Conference. April 26-29, 2011 at Sunee Hotel and Convention Center Ubon Ratchathani. (Poster presentation)
Khamsaen J, Teerawattanasuk N, Petsuksiri B, Rudeeaneksin J, Aramruang P, Jearakul W, et al. Use of LAMP test for diagnosis of ex-pulmonary tuberculosis In Sunpasitthiprasong Hospital Ubon Ratchathani. The 19th Congress of Medical Sciences, 17-19 August 2011, at the Miracle Grand Hotel, Nonthaburi Province. (Poster presentation)
Klayut W, Srisangngam S, Rudeeaneksin J, BoonChu S, Noppornphan K. Comparison of non-LAMP and LAMP test. Isothermal amplification, A new method for tuberculosis testing. [Cited 2017 Aug 25]; Available from: https://nih. dmsc.moph.go.th/KM/59/research2559/poster/wipat.pdf
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของกรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข
ข้อความและข้อคิดเห็นต่างๆ เป็นของผู้เขียนบทความ ไม่ใช่ความเห็นของกองบรรณาธิการหรือของวารสารกรมการแพทย์
