ความชุกของโรคทางจิตเวชในผู้ป่วยเสพติดกัญชาที่เข้ารับการรักษาแบบผู้ป่วยใน ในสถาบันบำบัดรักษา และฟื้นฟูผู้ติดยาเสพติดแห่งชาติบรมราชชนนี

ผู้แต่ง

  • ณรงค์ ศิลปสคราญ สถานบำบัดรักษาและฟื้นฟูผู้ติดยาเสพติดแห่งชาติบรมราชชนนี
  • นันทา ชัยพิชิตพันธ์ สถานบำบัดรักษาและฟื้นฟูผู้ติดยาเสพติดแห่งชาติบรมราชชนนี

คำสำคัญ:

โรคทางจิตเวช, ผู้ป่วยเสพติดกัญชา, ความชุก, สถานบำบัดรักษาและฟื้นฟูผู้ติดยาเสพติดแห่งชาติบรมราชชนนี

บทคัดย่อ

ภูมิหลัง : กัญชาเป็นสารเสพติดซึ่งเป็นที่รู้จักกันมานานนับพันปี เป็นยาเสพติดที่ถูกใช้เพื่อความบันเทิง แต่ปัจจุบันพบว่า เมื่อบุคคลเสพติดกัญชาจะเกิดผลกระทบต่อทั้งร่างกายจิตใจ และสังคม ผู้เสพติดจำนวนหนึ่งเกิดอาการทางจิตจาก การติดกัญชา

วัตถุประสงค์ : เพื่อศึกษาความชุกของโรคทางจิตเวชในผู้ป่วยเสพติดกัญชาที่เข้ารับการบำบัดรักษา ในสถาบันบำบัดรักษาและฟื้นฟูผู้ติดยาเสพติดแห่งชาติบรมราชชนนี และศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างระยะเวลา จำนวน ขนาดกัญชาที่เสพติด เพศ อายุ อาชีพ สถานภาพสมรส กับความชุกของโรคทางจิตเวช

วิธีการ : เป็นการศึกษาเชิงพรรณนา ศึกษาแบบย้อนหลัง จากการทบทวนเวชระเบียนผู้ป่วยในสถาบันบำบัดรักษาและฟื้นฟูผู้ติดยาเสพติดแห่งชาติ บรมราชชนนี (สบยช.) ระหว่างวันที่ 20 ธันวาคม 2560 ถึงวันที่ 20 มีนาคม 2561 กลุ่มตัวอย่างจำนวน 424 ราย เป็น ผู้ป่วยเสพติดกัญชาทั้งชายและหญิงที่เข้ารับการบำบัดรักษาใน สบยช. ตั้งแต่วันที่ 1 ตุลาคม 2553 – 30 กันยายน 2560 (7 ปีงบประมาณ) เก็บข้อมูลด้วยแบบบันทึกข้อมูลคุณลักษณะของผู้ป่วย และแบบบันทึกอาการ อาการแสดงของโรคทาง จิตเวช วิเคราะห์ข้อมูลแสดงผลด้วย จำนวน ร้อยละ ค่าเฉลี่ยและส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน สถิติวิเคราะห์ใช้ Chi-square และFisher’s exact test ที่ระดับนัยสำคัญทางสถิติ 0.05

ผล : พบว่า ผู้ป่วยเสพติดกัญชาที่เข้ารับการบำบัดรักษาใน สบยช. มีความชุกของการเกิดโรคทางจิตเวช (psychiatric disorder) ร้อยละ 91.5 ในจำนวนนี้พบเป็น โรคจิต (psychotic disorder) โรควิตกกังวล (anxiety disorder) และโรคทางอารมณ์ (mood disorder) คิดเป็นร้อยละ 83.7, 64.9 และ 56.1 ตามลำดับ การวิเคราะห์ความสัมพันธ์ระหว่างตัวแปรต้น (ระยะเวลา จำนวนขนาดกัญชาที่ใช้ เพศ อายุ อาชีพ สถานภาพสมรส) กับตัวแปรตามคือ ความชุกในการเกิดโรคทางจิตเวช พบว่า ระยะเวลาการใช้กัญชามีความสัมพันธ์กับการเกิดโรคทางอารมณ์ ปริมาณการใช้กัญชาต่อวัน และอาชีพมีความสัมพันธ์กับการเกิดอาการของโรคจิต ความถี่ในการใช้กัญชาต่อวันมีความสัมพันธ์กับการเกิดโรคทางจิตเวช อาการของโรคจิตและโรควิตกกังวล อายุมีความสัมพันธ์กับการเกิดโรคทางจิตเวช โรคจิต และโรคทางอารมณ์อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ 0.05 ในขณะที่ตัวแปรเพศและสถานภาพสมรส ไม่มีความสัมพันธ์กับความชุกในการเกิดโรคทางจิตเวช

สรุป : ผู้ที่เสพติดกัญชามีโอกาสเกิดโรคทางจิตเวชได้มากกว่าบุคคลที่ไม่ได้ใช้กัญชา ปัจจัยที่ส่งผลให้เกิดอาการของโรคทางจิตเวชในผู้เสพติดกัญชา ได้แก่ อายุ อาชีพ ระยะเวลาในการใช้กัญชา ปริมาณ และความถี่ในการใช้กัญชาต่อวัน ดังนั้น การจะนำกัญชามาใช้ประโยชน์ทางการแพทย์จึงควรมีการทบทวนถึงผลดี – ผลเสียที่จะเกิดจากการใช้กัญชา

เอกสารอ้างอิง

Office of the Narcotics Control Board. Nationwide drug suppression results for the year 2013. Annual Report. Bangkok: Office of the Narcotics Control Board; 2013.

Drug Control Division. Cannabis.[Internet] 2561. [Cited 2018 Apr 12].Available from: https: // www.Cannabis /Cannabis% 20 (Cannabis)% 20Htm, Psychotropic Substances Control Division.

Thiengburanatham W. Drug Textbook. Bangkok: O.S. Printing House; 1988.

Khanatho M, Ritmontri S, Leeyatikul P, Younyuean S. Cannabis. Northeast Academic Network for Drug and Information Development Khon Kaen University; 2015.

Hall W, Degenhardt L. Cannabis use and the risk of developing a psychotic disorder. World Psychiatry2008; 7: 68–71.

Fergusson DM, Boden JM, Horwood LJ. Cannabis use and other illicit drug use: testing the cannabis gateway hy¬pothesis. Addiction 2006; 101: 556-69.

Booth M. Cannabis: a history. Micmillan; 2015.

Princess Mother National Intitule on Drug Abuse Treatment. Annual report 2010 - 2016. Pathum Thani; 2016.

Maneekanont S, Arunphongphaisan S, Phimphanit W, Charasang N, Boonthot K. Prevalence of substance use in psychiatric patients at the outpatient department, Srinagarind Hospital. Journal of the Psychiatric Association of Thailand 2014; 59: 371 - 380.

Cochran WG. Sampling Techniques. New York: John Wiley & Sons. Inc; 1953.

Royal College of Psychiatrists. Cannabis and Mental Health.[Internet] 2018.[Cited 2018 Apr 12]. Available from: https://www.rcpsych.ac.uk/expertadvice/problemsdisorders/cannabis.

National Institute on Drug Abuse (NIDA); 2018.

Degenhardt L, Hall WD, Lynskey M, McGrath J, McLaren J. Should Burden of Disease Estimates Include Cannabis Use as a Risk Factor for Psychosis? PLoS Med, 2009; 6: e1000133.

Khanatho M, Liyatikul P, Ritmontri S. Policy and Management documents for Cannabis problem: A case study of England and the United States of America Research reports. Bangkok: Charan Sanitwong printing; 2016.

Semple DM, McIntosh AM, Lawrie SM. Cannabis as a risk factor for psychosis: systematic review. Journal of Psychopharmacology2005; 19: 187-94.

Lev-Ran S, Roerecke M, Le Foll B, George TP, McKenzie K, Rehm J. The association between cannabis use and depression: a systematic review and meta-analysis of longitudinal studies. Psychol Med 2014; 44: 797-810.

Siri H. Cannabis use is associated with 3 years earlier onset of schizophrenia spectrum disorder in a naturalistic, multi-site sample (N=1119). Schizophrenia Research 2016; 170: 217-21.

Princess Mother National Intitule on Drug Abuse Treatment. Annual report for Statistics of Cannabis patients at Thanyarak Hospital. Fiscal year 2017. Pathum Thani; 2018.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

30-03-2020

รูปแบบการอ้างอิง

1.
ศิลปสคราญ ณ, ชัยพิชิตพันธ์ น. ความชุกของโรคทางจิตเวชในผู้ป่วยเสพติดกัญชาที่เข้ารับการรักษาแบบผู้ป่วยใน ในสถาบันบำบัดรักษา และฟื้นฟูผู้ติดยาเสพติดแห่งชาติบรมราชชนนี. J DMS [อินเทอร์เน็ต]. 30 มีนาคม 2020 [อ้างถึง 22 ธันวาคม 2025];45(1):12-20. available at: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/JDMS/article/view/244736

ฉบับ

ประเภทบทความ

นิพนธ์ต้นฉบับ