ความชุกและลักษณะทางคลินิกของการแพ้ชนิดรุนแรงในผู้ป่วยเด็กอายุ 0-15 ปี ณ โรงพยาบาลชัยภูมิ

บทคัดย่อ

ภูมิหลัง: การแพ้ชนิดรุนแรง ( anaphylaxis ) เป็นปฏิกิริยาทางภูมิแพ้ที่เกิดขึ้นอย่างรวดเร็วต้องได้รับการรักษาทันที หากไม่ได้รับการวินิจฉัยหรือได้รับการรักษาที่ล่าช้า อาจทำให้เกิดอันตรายถึงชีวิตได้ วัตถุประสงค์: ศึกษาความชุกและ ลักษณะทางคลินิกของผู้ป่วยแพ้ชนิดรุนแรงอายุ 0 -15 ปี ที่มารับการรักษาที่โรงพยาบาลชัยภูมิ วิธีการ: การศึกษานี้เป็นการวิจัยแบบพรรณนาย้อนหลัง ศึกษาผู้ป่วยแพ้ชนิดรุนแรงอายุ 0-15 ปีที่มารับการรักษาที่โรงพยาบาลชัยภูมิ ระหว่างวันที่ 1 มกราคม พ.ศ. 2558 ถึง วันที่ 31 ธันวาคม พ.ศ. 2562 ผล: ความชุกของการแพ้ชนิดรุนแรงในโรงพยาบาลชัยภูมิเท่ากับ 18.6 รายต่อแสนคนต่อปี ช่วงอายุที่พบการแพ้ชนิดรุนแรงมากที่สุด ได้แก่ อายุ >11-15 ปี (ร้อยละ 41.8) ค่ามัธยฐานและค่าฐานนิยมของระยะเวลาตั้งแต่ได้รับสิ่งกระตุ้นจนเกิดอาการมีค่าเท่ากัน คือ 60 นาที สาเหตุหลักเกิดจากอาหาร(ร้อยละ 48.5) และแมลงหรือสัตว์กัด/ต่อย(ร้อยละ 26.2)  อาการและอาการแสดงตามระบบที่พบมาก คือ ระบบผิวหนังและเยื่อบุ(ร้อยละ 96.1) ระบบทางเดินหายใจ(ร้อยละ 76.7)  และระบบทางเดินอาหาร(ร้อยละ 49.5) ผู้ป่วยทุกรายได้รับยา chlopheniramine(CPM)ในการรักษา และได้รับ epinephrine คิดเป็นร้อยละ 86.4 สรุป: สาเหตุการแพ้รุนแรงจากอาหารพบมากที่สุด ลักษณะทางคลินิกของผู้ป่วยแพ้ชนิดรุนแรงส่วนใหญ่พบอาการและอาการแสดงทางระบบผิวหนังและเยื่อบุ ผู้ป่วยทุกรายควรได้รับการรักษาที่จำเพาะ คือ epinephrine ดังนั้นการให้การวินิจฉัยที่ถูกต้องและการดูแลรักษาที่รวดเร็วเป็นสิ่งสำคัญและเป็นประโยชน์ต่อผู้ป่วย