ต้นทุนฐานกิจกรรมของการบริการถ่ายภาพรังสีทางทันตกรรม ด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ ชนิดลำรังสีรูปกรวยของ สถาบันทันตกรรม กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข ในปีงบประมาณ 2563
คำสำคัญ:
ต้นทุนฐานกิจกรรม, การถ่ายภาพรังสีทางทันตกรรมด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ชนิดลำรังสีรูปกรวย, สถาบันทันตกรรมบทคัดย่อ
ภูมิหลัง: การถ่ายภาพรังสีทางทันตกรรมด้วยเครื่อง เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ชนิดลำรังสีรูปกรวย (dental cone beam computed tomography; dental CBCT) มีประโยชน์ในการ วินิจฉัยโรคและวางแผนการรักษาทางทันตกรรม มีแนวโน้มการ นำมาใช้มากขึ้นในระบบให้บริการของสถาบันต่างๆ แต่เป็นการ ถ่ายภาพรังสีที่ต้องใช้ทรัพยากรบุคคลและต้นทุนค่าเครื่องมือที่สูง ดังนั้นการวิเคราะห์หาต้นทุนกิจกรรม จึงมีความสำคัญเพื่อนำไป เป็นข้อมูลอ้างอิงในการพัฒนาระบบบริการด้านสุขภาพช่องปาก เพื่อประชาชนสามารถเข้าถึงบริการได้อย่างมีประสิทธิภาพวัตถุประสงค์: เพื่อวิเคราะห์ต้นทุนฐานกิจกรรมการให้บริการ ถ่ายภาพรังสีทางทันตกรรมด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ชนิด ลำรังสีรูปกรวย ของสถาบันทันตกรรมวิธีการ: การวิจัยเชิงพรรณนา เพื่อประเมินต้นทุนฐานกิจกรรมต่อหน่วยบริการเชิงเศรษฐศาสตร์ ในมุมมองของผู้ให้บริการสุขภาพ ทำการศึกษาต้นทุนรวมซึ่งจะ ประกอบด้วย ต้นทุนรวมทางตรงและทางอ้อมของการบริการถ่ายภาพ รังสีทางทันตกรรมด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ชนิดลำรังสี รูปกรวยของสถาบัน ทันตกรรม ใช้รูปแบบการศึกษาแบบย้อนหลัง โดยต้นทุนรวมทางตรงจะคำนวณต้นทุนฐานกิจกรรมต่อหน่วย บริการจากฐานข้อมูลระบบบัญชีหมวดค่าใช้จ่ายบุคลากร ค่าวัสดุ และเวชภัณฑ์ ทะเบียนครุภัณฑ์-อาคาร-สิ่งก่อสร้าง และระบบ สารสนเทศของโรงพยาบาล เก็บข้อมูลระหว่างวันที่ 1 ตุลาคม 2562 ถึงวันที่ 30 กันยายน 2563 สถิติที่ใช้ในการวิเคราะห์ข้อมูล ได้แก่ การแจกแจงความถี่ ค่าเฉลี่ยและร้อยละด้วยโปรแกรมเอ็กเซล ไมโครซอฟท์ ออฟฟิศ365 ส่วนต้นทุนทางอ้อมจะประมาณการ โดยคิดในร้อยละ 20 ของต้นทุนรวมทางตรงผล: ต้นทุนรวมเฉลี่ย ของฐานกิจกรรมของการให้บริการถ่ายภาพรังสีทางทันตกรรม ด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ชนิดลำรังสีรูปกรวยของสถาบัน ทันตกรรม มีค่าเท่ากับ 2,532.42 บาท ซึ่งประกอบด้วย ต้นทุน ทางตรงที่เป็นต้นทุนค่าแรงเฉลี่ย 52.40 บาท ต้นทุนวัสดุ 75.59 บาท ต้นทุนครุภัณฑ์ 1,850.75 บาท ต้นทุนสิ่งก่อสร้าง 131.61 บาท รวมต้นทุนทางตรงเฉลี่ยเท่ากับ 2,110.35 บาท และต้นทุน ทางอ้อมเฉลี่ย เท่ากับ 422.07 บาท จากการวิเคราะห์ต้นทุนพบว่า ราคาเฉลี่ยที่ต้องกำหนด มีค่าเท่ากับ 3,165.53 บาท
สรุป: ราคา ค่าตรวจเฉลี่ยที่ต้องกำหนดของฐานกิจกรรมของการให้บริการ ถ่ายภาพรังสีทางทันตกรรมด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ชนิด ลำรังสีรูปกรวยของสถาบันทันตกรรม มีค่า 3,165.53 บาท ซึ่งมี ค่าสูงกว่าราคาค่าตรวจในปัจจุบัน (3,000 บาท) ดังนั้น หากต้องการ ให้ได้จุดคุ้มทุนของการให้บริการจะต้องเพิ่มงานบริการเป็น 278 ครั้ง ต่อปี หรือจะต้องทำการปรับราคาค่าตรวจเพิ่มขึ้น
เอกสารอ้างอิง
Scarfe WC, Li Z, Aboelmaty W, Scott SA, Farman AG. Maxillofacial cone beam computed tomography: essence, elements and steps to interpretation. Aust Dent J.2012;57 Suppl 1:46-60.
Hatcher DC. Operational principles for cone beam computed tomography. J Am Dent Assoc. 2010;141(3):35-65.[Cross Ref] [Google Scholar]
Ngan DC, Kharbanda OP, Geenty JP, Davendeliler MA.Comparison of radiation levels from computed tomography and conventional dental radiographs. Aust Orthod J. 2003;19:67-75 [Google Scholar]
Sarunya C, Tanaporn S, Poowadon J, Suchaya P. A retrospective analysis of referral patterns for cone beam computed tomography over 5 years in oral and maxilla facial radiology clinic. M Dent J 2018;38:125-33.
Riewpaiboon A. Standard Cost Lists for Health Technology Assessment. Bangkok: Health Intervention and Technology Assessment Program; 2011.
Health Administration Division, Ministry of Public Health. Health Service Fee of Health service unit governed under Ministry of Public Health Year 2019.Samut Sakhon: Born to be Publishing;2019.
Variation in costs of cone beam CT examinations among healthcare systems [homepage on the Internet].[cited 2021 Apr 30]. Available from: https://www.semanticscholar.org/paper.
Medical expenses Faculty of Dentistry Mahidol University [homepage on the Internet]. [cited 2021Apr 30].Available from:https://dt.mahidol.ac.th.
Medical expenses Faculty of Dentistry Chulalongkorn University [homepage on the Internet]. [cited 2021Apr 30]. Available from:http://www.dent.chula.ac.th/hospital/fee.php.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของกรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข
ข้อความและข้อคิดเห็นต่างๆ เป็นของผู้เขียนบทความ ไม่ใช่ความเห็นของกองบรรณาธิการหรือของวารสารกรมการแพทย์
