การเปรียบเทียบภาวะเยื่อบุช่องปากอักเสบระหว่างการใช้น้ำเกลือและยากลุ่มเดกซ่าเมททาโซนร่วมกับน้ำเกลือบ้วนปาก ในผู้ป่วยมะเร็งศีรษะและคอที่ได้รับการฉายรังสีในโรงพยาบาลมะเร็งลพบุรี

ผู้แต่ง

  • ศิราณี รามัญวงศ์ พย.บ. โรงพยาบาลมะเร็งลพบุรี
  • จิรศักดิ์ สุขาบูรณ์ พ.บ. โรงพยาบาลมะเร็งลพบุรี
  • ณัฎฐ์พัชร์ แสงเปลี่ยน พย.บ. โรงพยาบาลมะเร็งลพบุรี
  • จุฑารัตน์ ดวงโกสุม พย.บ. โรงพยาบาลมะเร็งลพบุรี

คำสำคัญ:

เยื่อบุช่องปากอักเสบจากการฉายรังสี, น้ำเกลือบ้วนปาก, เดกซ่าเมททาโซน, การฉายรังสีมะเร็งศีรษะและคอ

บทคัดย่อ

ภูมิหลัง: สถิติในปีพ.ศ. 2560-2562 ของโรงพยาบาลมะเร็งลพบุรีพบมะเร็งศีรษะและคอเป็นอันดับ 1 ในเพศชาย  การฉายรังสีเป็นการรักษาที่ให้ผลดีในผู้ป่วยมะเร็งศีรษะและคอ  ภาวะเยื่อบุช่องปากอักเสบเป็นผลข้างเคียงระยะเฉียบพลันที่พบบ่อยที่สุดผู้ป่วยได้รับการฉายรังสี วิธีการจัดการกับภาวะดังกล่าวคือการใช้น้ำเกลือบ้วนปาก  แต่ยังพบอุบัติการณ์การเกิดภาวะเยื่อบุช่องปากอักเสบมากกว่าร้อยละ 90  มีการศึกษาจำนวนมาก ที่ใช้ผลิตภัณฑ์ที่แตกต่างกันในการลดผลข้างเคียงนี้  งานวิจัยที่น่าสนใจคือการใช้ยากลุ่มเดกซ่าเมททาโซนร่วมกับน้ำเกลือบ้วนปากในผู้ป่วยมะเร็งเต้านมที่ได้รับยาเคมีบำบัด  พบว่าการเกิดภาวะเยื่อบุช่องปากอักเสบลดลงร้อยละ 45.8 วัตถุประสงค์: เปรียบเทียบภาวะเยื่อบุช่องปากอักเสบ ระหว่างการใช้น้ำเกลือบ้วนปากและการใช้ยากลุ่มเดกซ่าเมททาโซนร่วมกับน้ำเกลือบ้วนปากในผู้ป่วยมะเร็งศีรษะและคอที่ได้รับการฉายรังสี วิธีการ: กลุ่มตัวอย่างคือ ผู้ป่วยมะเร็งศีรษะและคอที่ได้รับการฉายรังสี ณโรงพยาบาลมะเร็งลพบุรีกลุ่มละ 22 คน กลุ่มควบคุมใช้น้ำเกลือบ้วนปาก และกลุ่มทดลองใช้ยากลุ่มเดกซ่าเมททาโซนร่วมกับน้ำเกลือบ้วนปาก  เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัยคือ แบบสอบถามข้อมูลทั่วไป แบบประเมินภาวะเยื่อบุช่องปากอักเสบแบ่งตามระดับความรุนแรงของโรคและ วิเคราะห์เปรียบเทียบการเกิดภาวะเยื่อบุช่องปากอักเสบระหว่างสองกลุ่มด้วยสถิติ Fisher’s exact test ผล: พบการเกิดภาวะเยื่อบุช่องปากอักเสบระหว่างสองกลุ่มไม่แตกต่างกัน (p-value =1.000) สรุป:การใช้ยากลุ่มเดกซ่าเมททาโซนร่วมกับน้ำเกลือบ้วนปากในผู้ป่วยมะเร็งศีรษะและคอที่ได้รับการฉายรังสีไม่สามารถลดการเกิดภาวะเยื่อบุช่องปากอักเสบลดลงเมื่อเทียบกับการใช้น้ำเกลือเพียงอย่างเดียว

เอกสารอ้างอิง

Hospital-based Cancer Registry. Lopburi cancer hospital, Department of medical services, Ministry of Public health; 2018.

Radiotherapy and Oncology. Bangkok

Areerath R. Saline mouthwash. My home ; 2015

The statistical indicator of nursing unit in radiotherapy OPD. Lopburi cancer hospital, Department of medical services, Ministry of Public health.

Aemamorn S. The outcome of oral self-care program combining with rinsing mouth with coconut oil on mucositis in cancer patients undergoing radiotherapy and chemotherapy [master’s thesis]. Songkla: Songklanakarin

University; 2013.

Pichanee S. The effectiveness of Phaya yo’s glycerol in preventing and alleviating mucositis in chemotherapy patients [master’s thesis] ; 2006

Pitchayapha P.The outcome of using honey on mucositis and Nutrition of head and neck cancer patients undergoing radiotherapy and chemotherapy.Journal of Cancer 2015; 353, 103-11.

Patcharaphorn T.Effects of using normal saline solution, sodium bicarbonate solution and chlorhexidine on oral conditions of head and neck cancer patients receiving radiotherapy [master’s degree]. ChiangMai: ChiangMai University ;2002.

Rugo HS, Seneviratne L, Beck JT, Glaspy JA, Peguero JA, Pluard TJ,et al.Prevention of everolimus- related stomatitis in women with hormone receptor-positive, HER2-negative metastatic breast cancer using dexamethasone mouthwash(SWISH): a single-arm,phase2 trial.The lancet Oncology 2017;18:654-62.

Bernard.R,Fundamentals of biostatistics (5th ed) Duxbery:Thomson learning.2000:384-5

Eilers J,Million R.Clinical Update:prevention and management of mucositis in patient with cancer. Seminars in Oncology Nursing 2011;27:239-318.

Wontakarn R. Impact of a self-management oral care program on stomatitis in head and neck cancer patients treated with radiotherapy or radio-chemotherapy.Thai journal of nursing council 2013;28:34-48

Kornnika T.The handbook for patients irradiated in oral cavity and neck. 1999.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

31-03-2022

รูปแบบการอ้างอิง

1.
รามัญวงศ์ ศ, สุขาบูรณ์ จ, แสงเปลี่ยน ณ, ดวงโกสุม จ. การเปรียบเทียบภาวะเยื่อบุช่องปากอักเสบระหว่างการใช้น้ำเกลือและยากลุ่มเดกซ่าเมททาโซนร่วมกับน้ำเกลือบ้วนปาก ในผู้ป่วยมะเร็งศีรษะและคอที่ได้รับการฉายรังสีในโรงพยาบาลมะเร็งลพบุรี. J DMS [อินเทอร์เน็ต]. 31 มีนาคม 2022 [อ้างถึง 9 กุมภาพันธ์ 2026];47(1):21-5. available at: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/JDMS/article/view/256912

ฉบับ

ประเภทบทความ

นิพนธ์ต้นฉบับ