การศึกษาภาคตัดขวางเกี่ยวกับปัญหาทางผิวหนังของบุคลากรทางการแพทย์ระหว่างการแพร่ระบาดของเชื้อไวรัส COVID-19 ที่ศูนย์ฉีดวัคซีนกลางบางซื่อ
คำสำคัญ:
ปัญหาทางผิวหนัง, บุคลากรทางการแพทย์, การแพร่ระบาดของเชื้อ COVID-19บทคัดย่อ
ภูมิหลัง: ในช่วงที่มีการแพร่ระบาดของไวรัส COVID-19 รัฐบาลไทยได้มีการจัดตั้งศูนย์ฉีดวัคซีนกลางบางซื่อ เพื่อฉีดวัคซีนให้กับประชาชน ดังนั้นบุคลากรทางการแพทย์จึงมีความจำเป็นต้องสวมใส่อุปกรณ์ป้องกัน ส่วนบุคคลเพิ่มมากขึ้น ซึ่งพฤติกรรมดังกล่าวอาจเป็นหนึ่งในสาเหตุที่ทำให้เกิดปัญหาทางผิวหนังได้ วัตถุประสงค์: เพื่อสำรวจปัญหาทางผิวหนังของบุคลากรทางการแพทย์ ที่ปฏิบัติหน้าที่ที่ศูนย์วัคซีนกลางบางซื่อ และปัจจัยที่เกี่ยวข้อง วิธีการ: ใช้การศึกษาเชิงพรรณนาภาคตัดขวาง โดยทำการสุ่มสำรวจข้อมูลจากบุคลากรที่ปฏิบัติงานที่ศูนย์วัคซีนกลางบางซื่อ ระหว่างเดือนตุลาคม 2564 ถึงเดือนกันยายน 2565 ทำการเก็บข้อมูลประชากร ลักษณะการทำงาน งานอดิเรก การใช้อุปกรณ์ป้องกัน ส่วนบุคคล ระยะเวลาทำงาน พฤติกรรมการล้างมือ การใช้ครีมบำรุงผิว และปัญหาทางผิวหนัง ผ่านแบบสอบถาม จากนั้นแพทย์ผู้วิจัยเป็นผู้ให้การวินิจฉัยปัญหาทางผิวหนัง ผล: จากการสำรวจบุคลากรทางการแพทย์ รวม 406 คน อายุเฉลี่ยอยู่ที่ 34.8±10.8 ปี พบมีปัญหาทางผิวหนัง 291 คน (71.6%) โดยปัญหาที่พบมากที่สุด ได้แก่ ภาวะผิวแห้ง (66.7%) รอยกดทับบริเวณที่ใช้อุปกรณ์ (63.9%) และสิว (60.1%) ตามลำดับ จากการศึกษาพบว่า อายุน้อยเป็นปัจจัยป้องกันของการเกิดปัญหาทางผิวหนัง (prevalence risk ratio; PRR = 0.98, p = .021) ลักษณะการทำงานเป็นผู้ฉีดวัคซีนมีปัญหาทางผิวหนังมากกว่างานอื่น ๆ (PRR = 1.11, p = .038) การใส่หน้ากากอนามัยชนิด N95 เพิ่มโอกาส (PRR = 1.11, p = .004) ในขณะที่การใส่หน้ากากแบบผ้า พบเป็นปัจจัยป้องกันการเกิดสิว (PRR = 0.84, p = .001) นอกจากนี้การใส่ถุงมือยางชนิดมีแป้งเพิ่มโอกาสในการเกิดผื่นผิวหนังอักเสบที่มือ (PRR = 1.15, p < .001) ส่วนการล้างมือด้วยน้ำสบู่พบเป็นปัจจัยเสี่ยงของการเกิดอาการคันที่ผิวหนังบริเวณมือ (PRR = 1.71, p = .022). สรุป: ปัญหาทางผิวหนังพบได้บ่อยในบุคลากรทางการแพทย์ในช่วงที่มีการระบาดของไวรัส COVID-19 โดยจากการศึกษานี้พบว่า ปัจจัยป้องกันของการเกิดปัญหาทาง ผิวหนัง คือ อายุน้อย และการใส่หน้ากากอนามัยแบบผ้า ส่วนปัจจัยเสี่ยงของการเกิดปัญหาทางผิวหนัง ได้แก่ การทำงานเป็นผู้ฉีดวัคซีน การใส่หน้ากากอนามัยชนิด N95 การใส่ถุงมือยางชนิดมีแป้ง และการล้างมือด้วยน้ำสบู่
เอกสารอ้างอิง
Mehta OP, Bhandari P, Raut A, Kacimi SE, Huy NT. Coronavirus disease (COVID-19): comprehensive review of clinical presentation. Front Public Health 2021;8:582932.
Lotf M, Hamblin MR, Rezaei N. Covid-19: Transmission, prevention, and potential therapeutic opportunities. Clin Chim Acta 2020;508:254–66.
Sharma A, Ahmad Farouk I, Lal SK. Covid-19: A review on the novel coronavirus disease evolution, transmission, detection, control and prevention. Viruses 2021;13(2): 202.
Personal Protective Equipment (PPE) Classification Systems. Personal Protective Equipment (PPE) Classification Systems - radiation emergency medical management. [Internet]. [cited 2023 Mar 21]. Available from: https://remm.hhs.gov/ppe_classification.htm
de Oliveira e Silva AC, Nogueira WP, Gir E, de Almeida SA, de Lima Barroso BI, Freire MEM. Limiting factors of face shield use for health professionals during the COVID-19 pandemic. Work 2021;70(2):355–63.
Hirschmann MT, Hart A, Henckel J, Sadoghi P, Seil R, Mouton C. Covid-19 coronavirus: Recommended personal protective equipment for the orthopaedic and trauma surgeon. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 2020;28(6):1690–8.
Daye M, Cihan FG, Durduran Y. Evaluation of skin problems and dermatology life quality index in health care workers who use personal protection measures during COVID-19 pandemic. Dermatol Ther 2020;33:e14346.
Abiakam N, Worsley P, Jayabal H, Mitchell K, Jones M, Fletcher J, et al. Personal protective equipment related skin reaction in healthcare professionals during COVID-19. Int Wound J 2021;18(3):312-22.
Lin P, Zhu S, Huang Y, Li L, Tao J, Lei T, et al. Adverse skin reactions among healthcare workers during the coronavirus disease 2019 outbreak: a survey in Wuhan and its surrounding regions. Br J Dermatol 2020;183(1):190-2.
Battista RA, Ferraro M, Piccioni LO, Malzanni GE, Bussi M. Personal Protective Equipment (PPE) in COVID 19 pandemic: related symptoms and adverse reactions in healthcare workers and general population. J Occup Environ Med 2021;63(2):e80-5.
Choi EH. Aging of the skin barrier. Clin Dermatol 2019;37(4):336–45.
Gürlek Kısacık Ö, Özyürek P. Skin-related problems associated with the use of personal protective equipment among health care workers during the COVID-19 pandemic: A online survey study. J Tissue Viability 2022;31(1):112–8.
Spigariolo CB, Giacalone S, Nazzaro G. Maskne: The epidemic within the pandemic: From diagnosis to therapy. J Clinical Med 2022;11(3):618.
Teo WL. Diagnostic and management considerations for “maskne” in the era of covid-19. J Am Acad Dermatol 2021;84(2):520–1.
Techasatian L, Lebsing S, Uppala R, Thaowandee W, Chaiyarit J, Supakunpinyo C, et al. The effects of the face mask on the skin underneath: A prospective survey during the COVID-19 pandemic. J Prim Care Community Health 2020;11:1-7.
Jose S, Cyriac MC, Dhandapani M. Health problems and skin damages caused by personal protective equipment: Experience of frontline nurses caring for critical COVID-19 patients in Intensive Care Units. Indian J Crit Care Med 2021;25(2):134–9.
Cebeci D, Karasel S, Rıfkı D, Yesildağlı H, Kalfaoglu M. The effect of Personal Protective Equipment (PPE) and disinfectants on skin health during covid 19 pandemia. Med Arch 2021;75(5):361-5.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2024 กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของกรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข
ข้อความและข้อคิดเห็นต่างๆ เป็นของผู้เขียนบทความ ไม่ใช่ความเห็นของกองบรรณาธิการหรือของวารสารกรมการแพทย์
