ปัจจัยของการแพ้สารทึบรังสีชนิดไม่แตกตัวเป็นประจุในผู้ป่วยเอกซเรย์คอมพิวเตอร์

ผู้แต่ง

  • วายุพา วงศ์วิกรม สถาบันมะเร็งแห่งชาติ

คำสำคัญ:

สารทึบรังสี/ผู้ป่วยเอกซเรย์คอมพิวเตอร์, Computed tomography, อายุ, เพศ

บทคัดย่อ

ภูมิหลัง: การฉีดสารทึบรังสีเข้าสู่ร่างกายในการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์จะเพิ่มความแตกต่างของอวัยวะได้ชัดเจนช่วยให้การวินิจฉัยแม่นยำขึ้นซึ่งอาจทำให้เกิดการแพ้สารทึบรังสีได้ ผู้วิจัยจึงได้ศึกษาปัจจัยของการแพ้สารทึบรังสีชนิดไม่แตกตัวเป็นประจุในผู้ป่วยเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ กลุ่มงานรังสีวินิจฉัยและเวชศาสตร์นิวเคลียร์ โรงพยาบาลมะเร็งชลบุรี วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาปัจจัยของการแพ้สารทึบรังสีชนิดไม่แตกตัวเป็นประจุ วิธีการ: กลุ่มตัวอย่างคือผู้ป่วยที่มาตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์จำนวน 400 ราย เก็บรวบรวมข้อมูลระหว่าง เมษายน 2566 - กรกฎาคม 2566 วิเคราะห์ข้อมูลด้วย สถิติพรรณนา จำนวน ร้อยละ เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัย คือ เครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (computed tomography) แบบบันทึกข้อมูล ได้แก่ เพศ อายุ ปัจจัยของการแพ้สารทึบรังสี ได้แก่ creatinine สูงหรือ eGFR ต่ำ โรคความดันโลหิตสูง โรคหอบหืด แพ้อาหารทะเล เคยแพ้สารทึบรังสี ผล: พบว่าผู้ป่วยเป็นเพศหญิงมากกว่าเพศชายทั้ง 2 กลุ่ม ช่วงอายุ โดยการแพ้สารทึบรังสีจะพบในผู้ป่วยหญิงและชายในช่วงกลุ่มอายุ 46-70 ปีเท่านั้น ปัจจัยเสี่ยงที่พบเพศหญิงมีโรคความดันโลหิตสูงคิดเป็น 15.0%, เคยแพ้สารทึบรังสีคิดเป็น 2.25%, creatinine สูงหรือ eGFR ต่ำ คิดเป็น 1.0%, แพ้อาหารทะเล คิดเป็น 0.5%, ตามลำดับ ในขณะที่เพศชายพบโรคความดันโลหิตสูงคิดเป็น 7.0%, creatinine สูง หรือ eGFR ต่ำ คิดเป็น 0.5%, แพ้อาหารทะเล คิดเป็น 0.25%, เคยแพ้สารทึบรังสีคิดเป็น 0.00% ตามลำดับ สรุป: จากการศึกษาปัจจัยเสี่ยงของการแพ้สารทึบรังสีชนิดไม่แตกตัวเป็นประจุ พบว่าในจำนวนผู้ป่วย 5 ราย คิดเป็น 1.25% ที่แพ้สารทึบรังสีนั้นไม่พบปัจจัยเสี่ยงดังกล่าวข้างต้น ส่วนผู้ป่วยที่แพ้สารทึบรังสี 1 ราย คิดเป็น 0.25% มีปัจจัยเสี่ยงความดันโลหิตสูงจากผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง ทั้งหมด 90 ราย โดยทั้ง 6 ราย เป็นผู้ป่วยในกลุ่มช่วงอายุ 46 - 70 ปีทั้งสิ้น

เอกสารอ้างอิง

Jenjitranant P, Kaewlai R. Iodinated contrast medium in clinical neurology practice: all questions answered. J Thai Stroke Soc 2017;16(1):23-43.

Singh J, Daftary A. Iodinated contrast media and their adverse reactions. J Nucl Med Technol 2008;36(2):69-74.

Yamane T. Statistics: an introductory analysis. New York: New York: Harper & Row; 1973.

Janpanich S. Patients diagnosis using computerized tomography (CT) and magnetic field imaging (MRI) Care. Siriraj Med J 2016;3(2):149-58.

Kanlayanawut N. Guidelines regarding monitoring of adverse reactions not related to the kidneys or an allergy to radiopaque substances. [Internet].2022 [cited 2023 Sep 18]. Available from: https://www. pranangklao.go.th/webpnk60/images/Appmanual/ am-70.pdf

Lee SY, Kang DY, Kim JY, Yoon SH, Choi YH, Lee W, et al. Incidence and risk factors of immediate hypersensitivity reactions associated with low-osmolar iodinated contrast media: a longitudinal study based on a realtime monitoring system. J Investig Allergol Clin Immunol 2019;29(6):444-50.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

15-03-2024

รูปแบบการอ้างอิง

1.
วงศ์วิกรม ว. ปัจจัยของการแพ้สารทึบรังสีชนิดไม่แตกตัวเป็นประจุในผู้ป่วยเอกซเรย์คอมพิวเตอร์. J DMS [อินเทอร์เน็ต]. 15 มีนาคม 2024 [อ้างถึง 20 ธันวาคม 2025];49(1):141-5. available at: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/JDMS/article/view/265204

ฉบับ

ประเภทบทความ

นิพนธ์ต้นฉบับ