The effect of the development of an integrated antimicrobial resistance management system, Lamphun Hospital
Abstract
The objectives of this study were to develop an integrated drug resistance management system in Lamphun Hospital to reduce the rate of drug-resistant bacteria in the bloodstream, reduce the amount of antimicrobial use (DDD/1,000 sleep days) ,reduce the cost of antimicrobial use and increase the appropriate of prescribing antimicrobial drugs. This research is a retrospective cross-sectional study was performed with a retrospective review of medical records from the electronic database of Lamphun Hospital. During the fiscal year 2021-2023. The result of study indicated that the rate of drug resistance in the blood stream in 2023 decreased from 2022, 2021 to 18.9% frequency per 100,000 population found 655.4/100,000 population. There is no drug-resistant Pseudomonas, carbapenem-resistant, K.peumonia/E.oli CRE, MRSA, VRE in the blood stream and A.B MDR tended to decrease from 2022 from 4,616 per 100,000 population to 4,274 per 100,000 population. Self-assessment score Integrated AMR Management In 2023, Lamphun Hospital received a total assessment score of 463 out of a full score of 500, representing 92.6% (advanced ≥ 350 points), the amount of antimicrobial use (DDD/1,000 bedtimes) and the total antimicrobial use value and only the 11 restricted antimicrobial drugs in 2023 increased to 91.82 and 23.28, respectively. Total antimicrobial value and 11 restricted antimicrobial drugs increased to 11,344,026.74 baht and 5,966,635.42 baht, respectively. The appropriateness of prescribing drugs found that the overall average was greater than 80%. In conclusion, the study found that the rate of drug resistance in the blood stream in 2023 decreased from 2022, 2021. The appropriateness of drug prescribing was found that the overall average was greater than 80%, the amount of antimicrobial use (DDD/1,000 bedtime) and the use value total antimicrobials and only 11 restricted antimicrobials in 2023 increased. The benefits from the study to reduce the drug resistance rate in Lamphun Hospital for the amount of antimicrobial use that did not decrease. Therefore, further development is required to find the cause and issue guidelines for measures.
Keywords : integrated antimicrobial resistance management system
References
Infectious Diseases Society of America. Combating antimicrobial resistance: policy recommendations to save lives. Clinical Infectious Diseases. 2011;52(5):S397–428.
นิธิมา สุ่มประดิษฐ์, ศิริตรี สุทธจิตต์, สิตานันท์ พูลผลทรัพย์, รุ่งทิพย์ ชวนชื่น, ภูษิต ประคองสาย. ภูมิทัศน์ของสถานการณ์และการจัดการการดื้อยาต้านจุลชีพในประเทศไทย. กรุงเทพ: สํานักพิมพ์อักษรกราฟฟิคแอนด์ดีไซน์; 2558.
O-Neill J. Review on antimicrobial resistance. Antimicrobial resistance: Tackling a crisis for the health and wealth of nations; 2014.
ภาณุมาศ ภูมาศ, ตวงรัตน์ โพธะ, วิษณุ ธรรมลิขิตกุล, อาธร ริ้วไพบูลย์, ภูษิต ประคองสาย, สุพล ลิมวัฒนานนท์. ผลกระทบด้านสุขภาพและเศรษฐศาสตร์จากการติดเชื้อดื้อยาต้านจุลชีพในประเทศไทย: การศึกษาเบื้องต้น. วารสารวิจัยระบบสาธารณสุข. 2555;6(3):352-60.
แผนยุทธศาสตร์การจัดการการดื้อยาต้านจุลชีพประเทศไทย พ.ศ. 2560–2564 กระทรวงสาธารณสุข. [อินเตอร์เน็ต]. 2560 [สืบค้นเมื่อ 10 สิงหาคม 2566]; สืบค้นได้จาก: http://narst.dmsc.moph.go.th/documentation/AMR%20strategy%202560-2564.pdf
คู่มือประเมินการจัดการเชื้อดื้อยาต้านจุลชีพอย่างบูรณาการในโรงพยาบาล (EE-AMR Tool, Thailand). [อินเตอร์เน็ต]. 2563 [สืบค้นเมื่อ 12 สิงหาคม 2566]; สืบค้นได้จาก: https://amrthailand.net/ uploads/strategy/90/11_Development_of_National_Guideline_for_assessing_the_Integrated_Antimicrobial_Management_Resistance_Management_in_hospital.pdf
WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology.ATC/DDD Index. [Internet]. 2015 [cited 20 July 2023]; Available from: http://www.whocc.no/atc_ddd_index/
Sistanizad M, Kouchek M, Miri M, Goharani R, Solooki M. Carbapenem restriction and its effect on bacterial resistance in an intensive care unit of a teaching hospital. Iranian Journal of Pharmaceutical Research 2013; 12(3):503-9.
Pakyz AL, Oinonen M, Polk RE. Relationship of carbapenem restriction in 22 university teaching hospitals to carbapenem use and carbapenem-resistant Pseudomonas aeruginosa. Antimicrobial agents and chemotherapy 2009; 53(5): 1983-6.
Downloads
Published
Versions
- 2024-07-09 (2)
- 2024-04-29 (1)
Issue
Section
License
ประกาศเกี่ยวกับลิขสิทธิ์
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของชมรมเภสัชสาธารณสุขแห่งประเทศไทย
ข้อความที่ปรากฏในบทความแต่ละเรื่องในวารสารวิชาการเล่มนี้เป็นความคิดเห็นส่วนตัวของผู้เขียนแต่ละท่านไม่เกี่ยวข้องกับชมรมเภสัชสาธารณสุขจังหวัดแห่งประเทศไทย และบุคลากรท่านอื่นๆในสำนักงานฯ แต่อย่างใด ความรับผิดชอบองค์ประกอบทั้งหมดของบทความแต่ละเรื่องเป็นของผู้เขียนแต่ละท่าน หากมีความผิดพลาดใดๆ ผู้เขียนแต่ละท่านจะรับผิดชอบบทความของตนเองแต่ผู้เดียว
